Cum să înțelegeți că a apărut un chist ovarian - semne clare

Un chist este un neoplasm benign la nivelul ovarelor. Acesta este un fel de sac, constă din celule glandulare, în interiorul cărora lichidul seros.

În timpul inflamației, se umple cu puroi și se poate rupe. Acest proces provoacă o deteriorare accentuată a stării corpului, ceea ce poate duce la consecințe grave..

Simptomele unui chist ovarian izbucnit sunt multe, de exemplu, dureri severe la nivelul abdomenului inferior, sângerări. Sunt destul de pronunțate și necesită asistență medicală urgentă..

Poate izbucni un chist ovarian

Adesea, fetele dezvoltă neoplasme la nivelul ovarelor, care pot fi eliminate cu ajutorul medicamentelor. Dar chistul se poate rupe.

Există astfel de tipuri de neoplasme pe ovare care pot apărea și se pot rezolva singure în câteva luni, de exemplu, foliculare.

Dar uneori se rupe și din cauza modificărilor fiziologice. Neoplasmele corpului galben se pot rupe, de asemenea..

Ruptura are loc datorită acumulării în cavitate a formării benigne de lichid seros, care uneori se transformă într-o stare de puroi, se apasă pe pereți și odată ce nu stau în picioare.

Acest lucru se întâmplă cel mai adesea din factori externi, de exemplu, din cauza efortului fizic brusc. Dacă a izbucnit un chist ovarian, este nevoie de asistență medicală urgentă.

Când o fată știe că are un chist, ar trebui să fie tratată, precum și să excludă sportul activ, viața sexuală și activitatea fizică grea.

Dacă chistul a fost deja rupt, atunci trebuie să respectați aceleași metode de prevenire și să reveniți la ritmul obișnuit de viață după operație treptat, fără a exagera corpul.

Cum să înțelegeți că un chist a izbucnit pe ovar

Există mai multe motive pentru care o masă chistică poate exploda, de exemplu, o ridicare bruscă a greutății.

Și pentru a nu agrava cursul patologiei prin auto-medicație sau eliminarea semnelor care aduc disconfort și pentru a nu crește riscul de complicații, trebuie să recunoașteți simptomele la timp și să solicitați ajutor.

Pentru a înțelege că a apărut apoplexie, nu numai pacientul, ci și medicul nu vor putea întotdeauna. Faptul este că simptomele rupturii sunt foarte asemănătoare cu ruptura apendicelui..

Dar totuși există un anumit număr de semne prin care se poate recunoaște o chistă-apoplexie ruptă:

  • Durere ascuțită severă în partea dreaptă sau stângă a abdomenului inferior, în funcție de locația patologiei.
  • O creștere a temperaturii corpului la 39 de grade, este aproape imposibil să o coborâți.
  • Bătăile inimii devin mai frecvente - tahicardie.
  • Slăbiciune, letargie.
  • Datorită modificărilor motilității intestinale, pacientul poate prezenta diaree persistentă sau constipație.
  • Peretele abdominal anterior în tensiune.
  • Tensiunea arterială scăzută, însoțită de amețeli, dezorientare și greață.
  • Sângerări vaginale.
  • În caz de intoxicație severă a corpului - vărsături, posibil pierderea cunoștinței.

Dacă o fată găsește simptome ale unui chist ovarian rupt, are nevoie de asistență medicală urgentă și de tratament suplimentar..

Atunci când neoplasmul explodează, se utilizează intervenția chirurgicală, urmată de utilizarea medicamentelor.

Dacă un chist ovarian de tip folicular a izbucnit, atunci nu se utilizează operații chirurgicale. Este dificil să se determine momentul rupturii din cauza secretului simptomelor - sângerarea din vagin și durerile ascuțite sunt absente, prin urmare, semne de intoxicație sunt mai des observate.

Ruptura tumorală este periculoasă pentru organism - conținutul său pătrunde în cavitatea abdominală și crește astfel riscul de infecții interne, cum ar fi peritonita.

Ruptura chistului ovarian (apoplexie): cum să recunoaștem și care sunt consecințele?

Apoplexia sau ruperea unui chist ovarian este o afecțiune patologică în care apare hemoragia în țesutul său, o încălcare a integrității, distrugerea capsulei chistului cu eliberarea conținutului acestuia din urmă și a sângelui în cavitatea pelviană.

Boala se dezvoltă în principal la adolescente și la femeile în vârstă de reproducere. În ceea ce privește patologia chirurgicală acută, aceasta este de aproape 11%, iar în numărul bolilor ginecologice acute - 10-27%, ocupând locul trei. Numărul exacerbărilor acestei complicații apare la 40-69% dintre femei.

Cauzele apoplexiei și consecințele acesteia

O ruptură poate apărea cu un chist ovarian de orice origine. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când ovulația este perturbată, în urma căreia corpul galben se formează odată cu formarea unui chist al unui folicul neovulant (așa-numitul chist funcțional). La 90-95% dintre femeile cu apoplexie, aceasta din urmă apare la mijlocul ciclului menstrual sau în a doua fază. Dintre acestea, în timpul ovulației în aproximativ 17%, în a doua fază a ciclului - în 82%.

Consecințele unei chisturi ovariene rupte sunt în principal dezvoltarea aderențelor în cavitatea pelviană cu formarea ulterioară a infertilității tuboperitoneale, în special cu o metodă conservatoare de tratament. Ca urmare a procesului de adeziune, rata sarcinii după ruperea unui chist ovarian este de numai aproximativ 26%.

Dintre toate mecanismele presupuse pentru dezvoltarea rupturii chistului, se acordă preferință proceselor care au loc de la momentul ovulației (12-14 zile de la debutul menstruației) până la debutul menstruației și însoțite de un flux excesiv de sânge și umplere de sânge a anexelor uterine, precum și o permeabilitate crescută a vaselor lor. Rolul principal în acest sens este jucat de încălcările raportului secreției de hormoni de către lobul anterior al glandei pituitare - hormoni foliculostimulanți, luteinizanți și prolactină.

O ruptură în ovarul drept apare de 2-4 ori mai des decât în ​​stânga. Acest lucru se datorează aportului de sânge mai intens la prima și mai mare tensiune arterială din artera care o alimentează, care se îndepărtează direct de aortă (artera ovariană stângă se îndepărtează de artera renală).

Factorii predispozanți ai bolii includ:

  • tulburări disfuncționale ale sistemului endocrin, în special un dezechilibru în sistemul hipotalamus-hipofizo-ovar;
  • labilitate psiho-emoțională, tulburări funcționale ale sistemului nervos, provocate de situații stresante, suprasolicitare și stres psihologic;
  • procesele inflamatorii ale organelor genitale interne și ale tractului urinar, care duc la deteriorarea microcirculației și a fluxului sanguin către apendicele uterin, precum și la modificări sclerotice și fibrotice în țesuturile acestora din urmă;
  • nereguli menstruale (dismenoree) și un număr mare de avorturi artificiale;
  • aderențe și tumori în pelvisul mic;
  • congestie în vasele pelvisului mic, varicele ovarelor;
  • poziția incorectă, anormală a uterului;
  • stimulare polichistică, ovariană.

Factorii provocatori sunt activitatea fizică, actul sexual intens sau întrerupt, trauma abdominală, examinarea vaginală sau alte proceduri ginecologice sau terapeutice. În repaus sau cu puțin exercițiu, apoplexia poate apărea în caz de recidivă. Dar, în unele cazuri, ruptura unui chist ovarian este posibilă pe fondul unei stări de repaus absolut și chiar în timpul somnului de noapte.

O creștere a sângerării este facilitată de o încălcare a coagulării sângelui în diferite boli sau atunci când se iau anumite medicamente (anticoagulante și agenți antiplachetari, acid acetilsalicilic etc.).

Manifestari clinice

Principalele simptome ale unui chist ovarian rupt sunt:

  1. Durere bruscă ascuțită asociată cu hemoragie în țesutul ovarian, cu întindere și ruperea tunicii albuginei, cu iritarea peritoneului cu sânge vărsat, precum și cu ischemie (insuficiență a aportului de sânge) în zona de alimentare cu sânge a arterei ovariene corespunzătoare. Ischemia apare din cauza spasmului arterial compensator. Durerea apare în abdomenul inferior, mai rar în zona de sub buric. Poate da în zona inghinală, coapsa interioară, regiunea lombară și anusul. Treptat, durerea devine mai puțin intensă și se răspândește în alte părți ale abdomenului. În unele cazuri, un atac de durere acută cu o zi înainte este precedat de dureri plictisitoare neexprimate și intermitente, disconfort la nivelul abdomenului inferior, durere în zona inghinală. Aceste simptome sunt asociate cu umplere excesivă de sânge și edem ovarian, precum și hemoragii minore în țesutul său..
  2. Descărcare sângeroasă moderată din tractul genital, dispărând rapid pe măsură ce durerea dispare.
  3. Slăbiciune generală, dificultăți de respirație, umiditate și paloare a pielii, paloare a conjunctivei pleoapelor, amețeli și, uneori, pierderea cunoștinței pe termen scurt.
  4. O creștere a ritmului cardiac, o creștere pe termen scurt a tensiunii arteriale (în timpul unui atac de durere), urmată de o scădere pe măsură ce pierderea de sânge în cavitatea abdominală crește.
  5. Greață, vărsături simple asociate cu iritarea peritoneului cu flux de sânge.
  6. Febra, uneori însoțită de frisoane.
  7. În unele cazuri, se poate dezvolta șoc hemoragic (cu pierderi semnificative de sânge).

Dacă un chist ovarian a izbucnit, în manifestările clinice, pot predomina durerea sau sângerarea. În funcție de aceasta, boala este împărțită în mod convențional în forme dureroase, hemoragice (anemice) sau mixte..

Cu toate acestea, atunci când faceți un diagnostic, importanța principală este acordată severității afecțiunii, care este asociată cu volumul de pierdere de sânge într-o etapă sau treptată pe o perioadă scurtă de timp:

  1. Ușoară, în care pierderea de sânge în cavitatea abdominală nu depășește 150,0 ml.
  2. Grad mediu - cu sângerare în 150,0-500,0 ml.
  3. Sever - pierderea de sânge depășește 500,0 ml.

Cu cât sângerarea este mai pronunțată, cu atât mai multe manifestări clinice și plângeri ale pacientului. Volumul pierderii de sânge este determinat de severitatea simptomelor (indicatori ai dinamicii tensiunii arteriale, ritmului pulsului, palorii și umidității pielii), testelor de sânge pentru conținutul de hemoglobină, hematocrit, date cu ultrasunete, precum și cantitatea de sânge din cavitatea pelviană în timpul laparoscopiei diagnostice (dacă este necesar) ). Severitatea determină alegerea tacticii de tratament.

Tratament

Un chist rupt este de obicei un defect de țesut lung de 1 cm care este acoperit de un cheag de sânge, ceea ce determină oprirea rapidă a sângerărilor minore. Acest proces are loc cu o formă dureroasă de apoplexie.

Cu o stare generală satisfăcătoare, parametri hemodinamici stabili, absența conținutului de lichid și a cheagurilor în timpul examinării cu ultrasunete, adică în absența unor semne pronunțate de sângerare intraabdominală, este posibil un tratament conservator. Constă în repaus la pat, numirea răcelii la nivelul abdomenului inferior, medicamente antispastice și analgezice pe cale orală sau sub formă de supozitoare vaginale, agenți hemostatici.

Operația în cazul ruperii unui chist ovarian se efectuează în cazul unui atac dureros repetat, cu o agravare a stării generale sau cu sângerări intra-abdominale evidente, care au cauzat severitatea moderată sau severă a pacientului.

Tratamentul chirurgical se efectuează de obicei prin metoda laparoscopică, care permite diagnostic diferențial preliminar cu apendicită, perforarea diverticulului colonului, afectarea sarcinii ectopice, torsiunea pediculului chistului, procesul inflamator acut al anexelor etc..

În absența posibilității de a efectua intervenții chirurgicale prin metoda laparoscopică (aderențe ale cavității abdominale, sângerări intense și stări grave ale pacientului), se efectuează prin acces laparotomic (o incizie prin peretele abdominal anterior paralel cu articulația pubiană).

Esența operației este de a opri sângerarea prin electrocoagulare a vaselor mici care sângerează sau a suturii în zona de rupere. Dacă este necesar, se efectuează exfolierea chistului, rezecția ovarului (cu o dimensiune semnificativă a formațiunii) sau ooforectomia (îndepărtarea ovarului).

Chiar și tratamentul conservator trebuie efectuat numai într-un spital ginecologic. Apelul la timp al unei femei pentru ajutor medical vă permite să salvați nu numai viața, ci și funcția sa reproductivă.

Ce trebuie făcut dacă un chist în ovar izbucnește: consecințe pentru organism

Un chist este o formațiune sub forma unei bule umplute cu lichid. În funcție de soi, necesită o abordare diferită a tratamentului. Și, deși această problemă rareori dă o femeie o cantitate mare de anxietate, ignorarea problemei este plină de complicații. Prin urmare, merită luat în considerare care pot fi consecințele în cazul în care un chist ovarian izbucnește. Și ce trebuie făcut.

Tipuri de chisturi și motivele ruperii acestora

În corpul unei femei pot apărea neoplasme, diferite ca structură și grad de agresivitate. Pe baza unui număr de semne, se disting 3 categorii de chisturi:

  1. Tipul funcțional apare în corpul galben. Este declanșat de excesul de lichid după ovulație. De obicei, se rezolvă de la sine după câteva luni. Cu toate acestea, dacă medicii diagnosticează o varietate foliculară de acest tip, vă recomandă să începeți tratamentul imediat..
  2. Chisturile endometriotice sunt rezultatul vânătăilor pe ovare care cauzează endometrioza. Prin urmare, formația este umplută cu conținut sângeros. Deoarece este considerat potențial periculos, încearcă să îl elimine cât mai curând posibil..
  3. Forma chistică este clasificată ca tumoră. De asemenea, necesită intervenție chirurgicală..

Cel mai adesea, formațiunile cu pereți subțiri sunt predispuse la rupere. Încălcarea poate fi declanșată de anumite acțiuni ale femeii. Mai ales dacă, după depistarea bolii, ea continuă să ridice greutăți sau să efectueze alte activități legate de activitatea fizică. O altă cauză a patologiei pot fi leziunile, în special în zona inghinală. Aceasta include o activitate sexuală ridicată..

Ruptura chistului poate fi cauzată și de caracteristicile pur fiziologice ale corpului. Deci, intervenția chirurgicală, dezechilibrul hormonal pot duce la o problemă similară. Printre cauzele patologiei se numără dezvoltarea inflamației în zona genitală, probleme cu coagularea sângelui. Sau o neoplasmă răsucită.

Important. Indiferent de cauză, această încălcare necesită eliminarea imediată..

Simptomele patologiei

Dacă prezența chisturilor a fost identificată anterior, fata sau femeia trebuie să-și monitorizeze cu atenție bunăstarea. Întrucât acest lucru va dezvălui semne care preced ruptura educației. De obicei, acest proces este însoțit de o ușoară durere plictisitoare la nivelul abdomenului inferior, ușor disconfort.

Dacă primele semne au fost ignorate, se poate rupe. Și simptomele acestei tulburări nu pot fi ignorate. Severitatea simptomelor unui chist ovarian rupt poate depinde de tipul de lichid care a fost umplut cu el. Contează și ziua ciclului menstrual, în care a apărut debutul bolii. Printre principalele semne ale unei încălcări se numără următoarele:

  • durere puternică și ascuțită la locul rupturii, acoperind treptat întregul abdomen;
  • o creștere bruscă a temperaturii corpului, împotriva căreia medicamentele sunt neputincioase;
  • greață, vărsături, diaree și alte semne de otrăvire;
  • balonare;
  • apariția unei scurgeri din vagin, inclusiv deseori cheaguri de sânge;
  • senzație de slăbiciune cu înțepenire treptată a pielii feței și a corpului;
  • scăderea presiunii;
  • posibila pierdere a cunoștinței.

Deoarece întârzierea poate duce la peritonită și otrăvire a sângelui, dacă apar unul sau mai multe simptome, trebuie chemată imediat o ambulanță. Tratamentul cu succes al patologiei este posibil doar în spital.

Schema de acțiune pentru ruperea unui chist pe ovar

Înainte de sosirea ambulanței, puteți face unele lucruri. Deoarece tulburarea este adesea însoțită de pierderi de sânge, merită să încercați să o opriți cât mai curând posibil. Adesea, secretul pentru îndeplinirea corectă a acestei funcții este furnizarea de frig în zona decalajului. O sticlă de apă fierbinte umplută cu gheață este potrivită pentru acest lucru..

Atunci când un pacient cu un chist rupt este internat la spital, medicii încearcă în primul rând să confirme sau să respingă diagnosticul. În acest scop, se fac ultrasunete și laparosoria. Pe baza rezultatelor acestor proceduri de diagnostic, se ia o decizie chirurgicală. Aceasta implică mai multe etape:

  • introducerea de echipamente medicale în incizia în peritoneu;
  • cercetarea educației existente;
  • cu daune minore, va fi suficient să îndepărtați foliculul însuși;
  • dacă există o complicație, se efectuează excizia parțială sau completă a organelor genitale.

Dacă patologia a fost însoțită de o pierdere mare de sânge, sunt prescrise proceduri pentru stabilizarea nivelului de celule roșii din sânge și completarea volumului vascular. Unele dintre metodele terapeutice vizează prevenirea șocului, precum și reducerea riscului de manifestare a acestuia în viitor..

În perioada postoperatorie, se iau o serie de măsuri pentru îmbunătățirea stării fizice a unei femei. Administrarea de medicamente hormonale și antiinflamatoare poate ajuta la minimizarea daunelor cauzate de lichidul chistic. În plus, fizioterapia poate fi prescrisă. La sfârșitul sejurului în spital, femeii i se amintește de necesitatea de a vizita în mod regulat un ginecolog pentru a identifica și trata masele genitale benigne.

Riscul de rupere a chistului în timpul sarcinii

Perioada de a avea un copil poate fi însoțită și de formarea chisturilor. În primul trimestru după fertilizare, o femeie poate dezvolta chisturi funcționale. Întrucât de obicei se rezolvă singuri, nu vor fi o sursă de îngrijorare..

Cu toate acestea, dacă chistul existent a început să crească activ, este logic să solicitați ajutorul unui specialist. Deși aceasta este o întâmplare rară, ignorarea acesteia poate duce la dezastru. Într-adevăr, dacă un chist ovarian izbucnește în timpul sarcinii, acest lucru poate duce la pierderea fătului..

Când tratamentul chirurgical este imposibil

Deși intervenția chirurgicală este principala modalitate de a face față consecințelor unei rupturi de chist asupra ovarelor, această metodă nu este întotdeauna acceptabilă. Gândirea la alternative este necesară în următoarele situații:

  • atunci când detectează patologii în activitatea inimii și a vaselor de sânge;
  • în prezența bolilor cronice de ficat sau rinichi;
  • la debutul patologiei pe fondul unei boli infecțioase acute;
  • cu anemie acută sau cronică.

În aceste cazuri, tratamentul tradițional medicamentos iese în prim plan. La ceva timp după terapie, studiul se repetă. O operație poate fi prescrisă dacă cursul de tratament prescris anterior nu a adus rezultate tangibile.

Consecințele unei chisturi rupte

Dacă un chist pe ovar izbucnește și măsurile de eliminare a încălcării nu au fost luate la timp, pot începe o serie de reacții distructive pentru corp. În primul rând, intoxicația este un pericol pentru viață. Odată ajuns în corp, lichidul chistic afectează toate organele și țesuturile cu care intră în contact. De multe ori, pierderea gravă de sânge devine un însoțitor al acestei încălcări..

Dacă nu a fost posibilă începerea tratamentului în timp util, chirurgul va trebui să decidă îndepărtarea ovarelor. Chiar și cu o intervenție parțială, aceasta poate însemna infertilitate. O consecință nu mai puțin gravă pot fi alte afecțiuni ginecologice care se dezvoltă pe fondul educației de bază. În acest sens, tratamentul va necesita mult timp și efort..

În unele cazuri, medicii diagnosticează tranziția unei formațiuni benigne la una malignă. Dar cu terapia în timp util, acest lucru se întâmplă destul de rar. Prin urmare, ruperea chistului pe ovare nu este considerată o boală, tratamentul căreia poate fi amânată până mai târziu..

Prevenirea bolilor

Deoarece chisturile sunt considerate o boală feminină destul de frecventă, detectarea lor în timp util va proteja împotriva dificultăților neașteptate asociate cu ruperea formațiunilor. Și dacă o femeie a fost deja diagnosticată cu această boală, ar trebui să ia unele măsuri de precauție pentru a preveni ruperea:

  • se supune periodic unui examen ginecologic pentru a monitoriza dinamica dezvoltării educației;
  • întrucât patologia se dezvoltă mai repede cu relații sexuale frecvente și neprotejate, acestea trebuie reduse la minimum;
  • dacă medicul vă prescrie medicamente, este imperativ să le beți, deoarece acest lucru va ajuta la reducerea amenințării unei descoperiri a peretelui chistului;
  • încercați să reduceți numărul de situații stresante;
  • schimbați-vă stilul de viață pentru a evita supratensiunea, dacă este posibil;
  • evita munca fizică grea.

Unele tipuri de chisturi necesită intervenție chirurgicală. Și dacă medicul admite o astfel de posibilitate, merită să scăpați de neoplasm, atâta timp cât nu afectează organele genitale. Acest lucru va evita o intervenție chirurgicală extinsă, care va accelera procesul de recuperare. Și ameliorează stresul cauzat de simptomele unei chisturi ovariene rupte.

Să rezumăm

Deși chistul este clasificat ca benign, aspectul său nu reprezintă întotdeauna o amenințare pentru sănătate. Un mare pericol este un decalaj, care poate necesita asistență medicală promptă, care provoacă pierderea oportunității de a avea copii. Și într-o stare neglijată, duceți la moarte.

Semnele că un chist ovarian a izbucnit nu pot fi ignorate. Dar, în loc să încercați să rezolvați singur problema, ar trebui să apelați o ambulanță cât mai curând posibil. În cadrul unui spital, medicii vor decide asupra complexității și amplorii operației, în funcție de rezultatele diagnosticului. Dar o astfel de dezvoltare a situației poate fi prevenită dacă prezența unui chist în organism este detectată la timp. Și apoi urmați instrucțiunile medicului și măsurile preventive.

Ruptura chistului ovarian

Un chist ovarian rupt este o afecțiune gravă care necesită spitalizare imediată. Un chist ovarian este o masă abdominală benignă și, în majoritatea cazurilor, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacientului. Apariția unui neoplasm depinde de faza ciclului menstrual (în special perioada ovulației). Există mai multe opțiuni pentru formațiunile chistice:

Fiecare formă are propriile sale trăsături caracteristice și propriul model de tratament, dar oricare dintre ele poate oferi un gol ca o complicație.

Atenţie! Fotografie cu conținut șocant.
Faceți clic pe link pentru a vizualiza.

Simptome ale unui chist ovarian rupt

Decalajul se manifestă prin simptomele clasice ale unui abdomen acut. Acesta este un complex sindromic legat de afecțiuni care pun viața în pericol și în 80-90% necesită o operație (laparoscopie diagnostic sau laparotomie).

  1. Durere severă la nivelul abdomenului inferior. Apare brusc, fără o perioadă prodromală, pe fondul unei stări de bine complete. Diferența diferențială față de apendicită este că o femeie poate numi ora exactă a apariției simptomului. Durerea în etapele inițiale este adesea localizată în cavitatea pelviană (proiecția uterului). Pe măsură ce progresează, se ridică, captând abdomenul inferior (proiecția ovarelor - regiunile iliace drepte și stângi). În acest caz, examinarea fizică (palparea) va dezvălui toate simptomele peritoneale clasice (Shchetkin-Blumberg, Sitkovsky, Razdolsky, Voskresensky).
  2. Sângerare. Intensitatea pierderii de sânge va depinde de locația anatomică a foliculului care a izbucnit și de numărul de vase care îl hrănesc. Cu o rețea vasculară pronunțată la locul rupturii, sângele va intra intens în cavitatea abdominală și în cavitatea bazinului solului și va provoca iritarea rădăcinilor nervoase ale peritoneului..
  3. Greață și vărsături.
  4. Diaree sau, invers, retenție a scaunului.
  5. Cu implicarea vezicii urinare - durere, urinare crescută. Modificări posibile ale datelor de laborator, care pot duce la dificultăți în diagnostic.
  6. Simptome de intoxicație - slăbiciune, pierderea cunoștinței, transpirație crescută.
  7. Creșterea temperaturii la 38-39 ° С. Mai des puteți vedea curbele de temperatură sub formă de vârf (crește la 39 și scade brusc la normal).
  8. Tahicardie și scăderea tensiunii arteriale ca răspuns la intoxicația crescândă, la centralizarea circulației sanguine datorate sângerărilor și febrei.

Un simptom posibil poate fi scurgerea sângeroasă din uter. Acest simptom nu este tipic și necesită diagnostic diferențial cu afecțiuni precum sarcină ectopică, endometrioză, carcinom cu celule scuamoase.

În cazul unei lacrimi și nu a unei rupturi complete a formării chistice, manifestările clinice sunt netezite, nu există o imagine tipică a bolii. Conținutul foliculului poate să nu iasă în cavitatea abdominală, adică capsula chistului își păstrează integritatea.

Este necesară o ecografie de urgență a organelor pelvine pentru a exclude apoplexia ovariană și o consultare repetată cu un ginecolog pentru a determina alte tactici de tratament.

Consecințele unei chisturi ovariene rupte

Cu un diagnostic în timp util, consecințele pot fi reduse la minimum. Printre complicațiile grave ale rupturii în sine sunt:

  1. Peritonită. Proces difuz purulent sever în cavitatea abdominală asociat cu deteriorarea foilor peritoneului. Poate fi seros, purulent, fibrinos, hemoragic, în funcție de exudat (atunci când ovarul se rupe, hemoragicul este mai frecvent). Poate fi delimitat (în etapele inițiale) și nu delimitat (în etapele ulterioare). În cazul în care peritonita este limitată la cavitatea pelviană, adică la o regiune anatomică, aceasta are caracterul unui proces local, dar pe măsură ce progresează, ea trece mai întâi în zona larg răspândită (2-5 regiuni anatomice) și apoi totală (întreaga cavitate abdominală). Se manifestă prin toate simptomele clinice ale unui abdomen acut.
  2. Eșecul și îndepărtarea ulterioară a ovarului. Când chistul este situat direct în cavitatea ovariană, este necesar să-l eliminați complet.
  3. Obstrucție intestinală adezivă timpurie și tardivă. Această variantă a complicațiilor este asociată cu apariția constricțiilor asupra anselor intestinale (cauza poate fi spălarea insuficientă în timpul intervenției chirurgicale și fibrina reziduală pe pereții intestinali). Pentru prevenire, procedurile de fizioterapie sunt prescrise la fiecare șase luni pentru doi ani următori. Separat de momentul apariției (mai devreme sau mai târziu la 2 săptămâni după operație). Tabloul clinic este prezentat de simptomele unui abdomen acut, vărsăturile și retenția scaunelor sunt mai pronunțate.
  4. Aderențe în zona trompelor uterine, care se extind de la ovarul afectat (cauza poate fi igienizarea insuficientă a cavității). Poate provoca disfuncții și probleme cu concepția, datorită afectării permeabilității trompei uterine.
  5. Forme severe de anemie, care sunt asociate cu necesitatea transfuziei de sânge. Transfuzia de sânge este indicată numai în cazul sângerărilor severe după sutura chirurgicală a unui chist ovarian izbucnit. Date de laborator pentru transfuzia de sânge - hemoglobină sub 80, eritrocite sub 3 * 109 mmol / l, valori scăzute ale coagulogramei.
  6. Perturbări severe ale ciclului menstrual, ducând la dificultăți de concepție sau infertilitate. Această opțiune de dezvoltare este posibilă în prezența disfuncției hormonale. În alte cazuri, deoarece ovarul este un organ asociat, tulburările severe sunt rare..
  7. Septicemie. Se dezvoltă atunci când este atașată o infecție bacteriană. În acest caz, există o infecție totală a sângelui cu trecerea la insuficiența multiplă a organelor. Extrem de rar cu ruptura ovarului.

Consecințele apar la 5-10% din toate femeile. Decesele sunt extrem de rare (1: 10000).

Motivele

Cauzele rupturii chisturilor ovariene nu sunt întotdeauna clare. Există o serie de factori care contribuie:

  1. Raport sexual. În majoritatea cazurilor, vorbim despre forme de relații sexuale netradiționale (utilizarea dispozitivelor suplimentare) sau criminale (viol).
  2. Activitate fizică intensă. În acest caz, o femeie poate să nu determine imediat exact ruptura ovarului, eliminând durerea din abdomen pentru suprasolicitarea cadrului muscular..
  3. Traumatism contondent la nivelul abdomenului. Apare atunci când cade de la înălțime și poate fi însoțit de rupturi ale altor organe interne (splină, ficat, vezică).
  4. Tulburări de reglare hormonală. În acest caz, pacientul are un istoric de date multiple asupra chisturilor ovariene, care apar periodic și dispar spontan. Diagnosticul principal este cronic.
  5. Patologii congenitale. Acestea includ boala ovarului polichistic și, de regulă, recurg la intervenția chirurgicală mult mai devreme decât rupturile, efectuând o operație planificată după identificarea chisturilor care prezintă un risc de rupere.
  6. Procese inflamatorii în cavitatea abdominală. În special, vorbim despre o apendicită localizată atipică (localizare pelviană). Când un apendice vermiform inflamat intră în contact cu un ovar, în care existau deja semne de chist, poate apărea o tranziție a infecției.

Dacă pacientul are antecedente de chisturi, trebuie evitați factorii de risc de mai sus.

Tratament

Dacă chisturile se rup, pacientul este internat în secția de terapie intensivă și apoi transferat în sala de operație. În secția de terapie intensivă:

  • stabilizează citirile hemodinamice (tensiunea arterială, ritmul cardiac);
  • cu pierderi semnificative de sânge, se transfuzează masa eritrocitară, plasma, masa plachetară;
  • stabilizați oxigenarea sângelui (saturație de cel puțin 90%);
  • efectuați terapie simptomatică (antibioterapie);
  • medicamentele sunt administrate pentru a opri sângerarea (heparină, acid gamma-aminocaproic, Vikasol).

Există mai multe opțiuni pentru intervenția chirurgicală:

Tehnica operațiilor minim invazive, care se efectuează prin 3 puncții. Dispozitivele de înaltă tehnologie (camere video) sunt utilizate pentru a inspecta cavitatea abdominală din interior și, eventual, pentru a închide decalajul cu suturi. Se utilizează în cazuri relativ simple (ruptură necomplicată, sângerări interne minore). Cosmeticitate ridicată a operațiilor.

Laparotomia mediană cu o cantitate semnificativă de intervenție (incizie mare, acces larg) este utilizată mai des. Acest lucru se face pentru a spăla bine cavitatea abdominală cu ser fiziologic și pentru a preveni complicațiile. Acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează cu rupturi totale și extinse..

Posibile tipuri de operațiuni:

  • ovariectomie unilaterală (îndepărtarea ovarului pe o parte);
  • rezecția ovariană (îndepărtarea unei părți a ovarului păstrându-și funcția);
  • tubo-ovariectomie unilaterală (îndepărtarea ovarului și a trompelor uterine pe o parte);
  • tubo-ovariectomie unilaterală cu rezecția celui de-al doilea ovar (apare atunci când există modificări chistice în două ovare și există suspiciunea de rupturi multiple).

La sfârșitul operației, se introduce un canal de scurgere timp de 2-4 zile pentru a spăla și drena cavitatea abdominală, ceea ce previne acumularea de lichide și laparotomii repetate.

În majoritatea cazurilor (90% sau mai mult), funcția ovariană este complet restabilită în 2-3 luni..

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Ruptura chistului ovarian: simptome și semne de apoplexie

Ruptura unui chist ovarian este o complicație bruscă în ginecologie, în urma căreia capsula chistului se rupe și conținutul său este turnat în cavitatea abdominală. Această afecțiune patologică este însoțită de dezvoltarea unui abdomen acut „obstetric” și poate duce la consecințe fatale. Apare în principal la femeile în vârstă de reproducere. Ponderea acestei boli în structura patologiilor ginecologice acute este de aproximativ 17-18%. Numărul exacerbărilor acestei complicații apare la 40-50% dintre femei..

Spitalul Yusupov este un centru multidisciplinar construit în conformitate cu standardele europene pentru calitatea asistenței medicale. În fiecare zi, medicii clinicii sunt angajați în rezolvarea problemelor și tratarea diferitelor tipuri de complicații care însoțesc formațiunile chistice ale anexelor uterine, inclusiv apoplexia chistului ovarian. Spitalul este dotat cu echipamente moderne, cu ajutorul cărora efectuează operații slab traumatice care necesită cea mai înaltă abilitate profesională. După prima etapă a tratamentului (chirurgical sau conservator), pacientul este semnat individual cu un set de măsuri de reabilitare care scurtează perioada de recuperare. Clinicile de spitalizare oferă atât asistență terapeutică, cât și psihologică.

Ruptura chistului ovarian: cauze

În mod ciudat, dar un chist ovarian rupt poate apărea în prezența unui chist ovarian de orice origine. Cel mai adesea acest lucru apare atunci când ovulația este perturbată, când apare formarea așa-numitelor chisturi ovariene funcționale (chistul corpului galben și chistul folicular). Ruptura unui chist în ovarul stâng apare de 2-4 ori mai rar decât în ​​dreapta. Acest lucru se poate explica printr-un aport mai intens de sânge la ovarul drept și o tensiune arterială mai mare în artera care îl alimentează..

Factorii predispozanți ai acestei boli includ:

  • Tulburări metabolice și endocrine;
  • Tulburări funcționale ale sistemului nervos superior, situații stresante;
  • Avorturi multiple;
  • Procese de adeziune în pelvisul mic;
  • Congestia în organele pelvine;
  • Polichistic;
  • Malformații congenitale ale organelor sistemului reproductiv;
  • Hiperstimulare ovariană cu medicamente.

Printre cauzele exogene ale chisturilor ovariene rupte se numără:

  • Traumatisme abdominale;
  • Activitate fizică excesivă;
  • Raport sexual;
  • Intervenție chirurgicală asupra organelor pelvine;
  • Clismă;
  • Examen vaginal.

Dezvoltarea apoplexiei chistului ovarian este precedată de formarea unui hematom, care provoacă dureri ascuțite ca urmare a creșterii presiunii intraovariene. Aceasta este urmată de o ruptură a peretelui chistului ovarian. Chiar și o mică ruptură (până la 1 cm în diametru) poate fi însoțită de sângerări abundente. O creștere a nivelului de gonadotropine în timpul ovulației și înainte de menstruație contribuie la dezvoltarea acestei complicații. Se crede că cea mai frecventă sursă de sângerare este o chistă ruptă a corpului galben al ovarului.

Ruptura chistului ovarian: clasificare

Conform celei mai recente revizuiri, un chist ovarian rupt are codul ICD-10: N83.0 - chistul ovarian folicular hemoragic și N83.1 - chistul hemoragic al corpului galben. Clasificarea apoplexiei chistului ovarian este diversă. Se bazează pe tabloul clinic al complicației și al cantității de pierderi de sânge. În funcție de manifestarea anumitor simptome, acestea se disting:

  • Forma pseudo-apendiculară, care se caracterizează prin sindromul durerii severe;
  • Formă anemică - atunci când un chist ovarian se rupe, simptomul principal este sângerarea internă;
  • Formă mixtă.

În funcție de severitate, în funcție de cantitatea de pierderi de sânge, apoplexia chistului ovarian este împărțită în:

  • Grad ușor (pierderi de sânge 100-150 ml);
  • Grad moderat (pierderi de sânge 150-500 ml);
  • Grad sever (pierderi de sânge mai mari de 500 ml).

De asemenea, sângerarea crescută este facilitată de afectarea coagulării sângelui pe fondul administrării de medicamente (anticoagulante, agenți antiplachete).

Ruptura chistului ovarian: simptome

Semnele unei rupturi de chist ovarian sunt atât de pronunțate încât nu există nicio îndoială cu privire la urgența complicației care a apărut. Simptomele unei chisturi ovariene rupte la femei, de regulă, apar acut cu dureri severe. Durerea este localizată în principal în abdomenul inferior pe partea ovarului afectat. Adesea, în zilele dinaintea izbucnirii chistului ovarian, o femeie dezvoltă anumite simptome: o senzație de furnicături sau o durere plictisitoare într-una din zonele inghinale, datorită unei mici hemoragii în interiorul ovarului.

Conducătoare, cu un chist ovarian rupt, sunt următoarele simptome:

  • Pete abundente din tractul genital;
  • Durere ascuțită, cu pumnal în abdomenul inferior, care radiază în regiunea lombară;
  • Greață, vărsături;
  • Slăbiciune;
  • Ameţeală.

Atunci când faceți un diagnostic, importanța principală este acordată gravității stării pacientului, care este direct proporțională cu volumul pierderilor de sânge.

Dacă chistul corpului galben al sarcinii ovariene se rupe, este posibilă întreruperea sarcinii în stadiile incipiente. În cazul apoplexiei sale, corpul galben este suturat fără rezecție.

Ruptura chistului ovarian: tratament conservator

Tratamentul conservator pentru chisturile ovariene rupte este indicat pentru toți pacienții cu hemodinamică stabilă, cu condiția să nu existe simptome peritoneale și un volum mic de lichid în pelvisul mic. Tratamentul non-chirurgical include repaus, frig pe abdomenul inferior, medicamente hemostatice, antispastice.

Cu un chist ovarian rupt de grad moderat și ușor, sub rezerva interesului femeii de a păstra funcția reproductivă, este indicată laparoscopia de diagnostic. Problema este imposibilitatea de a spăla bine cavitatea abdominală din cheagurile de sânge. În viitor, acest lucru poate duce la dezvoltarea unui proces adeziv sever, infertilitate și reapariția apoplexiei chistului ovarian.

Ruptura chistului ovarian: tratament chirurgical

În cazul ruperii unui chist ovarian cu simptome pronunțate și consecințe severe, tratamentul chirurgical este indicat fie prin acces laparoscopic, fie prin laparotomie. Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală urgentă pentru această complicație sunt următoarele:

  • Plângeri de durere la nivelul abdomenului inferior;
  • Prezența unei imagini cu ultrasunete a revărsării într-un bazin mic.

În timpul operației, sunt examinate ambele ovare, trompele uterine și întregul uter. Adesea, apoplexia unui chist ovarian este combinată cu o sarcină ectopică sau o apendicită acută.

Datorită muncii unor specialiști de frunte la spitalul Yusupov, complicații acute precum ruptura chistului ovarian și torsiunea piciorului chistului ovarian au fost reduse la minimum pe cât posibil. După internarea într-un spital, o femeie este consultată nu numai de ginecologi, ci și de alți specialiști înrudiți: chirurg, cardiolog, endocrinolog, cardiolog etc. Munca în spital se bazează pe o abordare integrată și individuală a fiecărui pacient. Pentru a face o programare, sunați la telefonul listat pe site.

Poate izbucni un chist ovarian

În prezența unei tumori benigne pe ovar, o femeie trebuie să monitorizeze orice schimbări de bunăstare. Patologia provoacă nereguli menstruale și alte complicații.

În unele cazuri, apare o ruptură spontană a chistului ovarian, în care conținutul purulent al capsulei intră în cavitatea abdominală. Cu o complicație, apare durerea acută și este necesară spitalizarea imediată a victimei. În caz contrar, rezultatul letal nu este exclus..

Motivele

Când un chist izbucnește, poate fi un proces natural de resorbție (dacă dimensiunea sigiliului este mică). În acest caz, rămășițele sale vor ieși în timpul menstruației. Dacă neoplasmul a crescut foarte mult în diametru, acesta amenință cu complicații grave.

În cavitatea îngroșării, puroiul se acumulează în timp, care apasă pe pereții capsulei. Următorii factori pot provoca autopsia:

De asemenea, sexul provoacă adesea ruperea tumorii..

  • activitate fizică grea. Vorbim despre antrenament intensiv, în special despre cele care implică impactul asupra cavității abdominale. Nu puteți ridica obiecte grele, ar trebui să excludeți sporturile active;
  • sexul violent provoacă adesea ruperea chistului. Cu o dimensiune mare a formațiunii, este necesar să se controleze sarcinile, deoarece orice mișcare neglijentă duce la deschiderea cochiliei;
  • vătămare mecanică. Aceasta include lovituri în cavitatea abdominală, căderi etc.;
  • tulburările hormonale, procesele inflamatorii în ovare, o formă răsucită a tumorii sunt, de asemenea, considerați factori de risc.

Cum să înțelegeți că un chist a izbucnit pe ovar?

Când un chist izbucnește, este imposibil să nu observați. Acest proces este însoțit de dureri severe în primele minute după rupere. Cu greu poate fi tolerat.

Un chist izbucnit este însoțit de sindromul durerii severe.

Simptomele unui chist ovarian izbucnit includ:

Sângerări abundente.

  • o creștere a temperaturii corpului, apariția frisoanelor;
  • pierderi severe de sânge, deoarece sângerarea devine abundentă (apariția cheagurilor și a conținutului purulent nu este exclusă în descărcare);
  • există greață, uneori vărsături și diaree;
  • există balonare în cavitatea abdominală, o senzație de tensiune în abdomen;
  • apoplexia chistului ovarian este însoțită de tahicardie, creșteri de presiune;
  • starea generală de sănătate se agravează, apare slăbiciunea, este posibilă pierderea cunoștinței.

Dacă a izbucnit un chist ovarian, femeia îl va simți în primele două minute. În primul rând, vor apărea dureri ascuțite, care vor fi completate în curând de alte simptome neplăcute..

La primul semn, este necesară internarea victimei în spital.

Primul ajutor

Consecințele deschiderii unui neoplasm asupra ovarului pot fi extrem de dificile, deci nu puteți ezita un minut. Dacă există o golire spontană a capsulei, în primul rând, trebuie să apelați o ambulanță sau să spitalizați pacientul independent într-o instituție medicală.

Până la sosirea medicilor, victima nu trebuie să se miște. Ea trebuie așezată cu atenție pe spate și să se asigure o odihnă completă. Sunt excluse orice mișcări care provoacă stres pe cavitatea abdominală. Nu luați singur analgezice, deoarece acest lucru poate face dificilă clarificarea diagnosticului.

Femeia trebuie așezată, ar trebui folosită o compresă rece pe locul dureros.

Este permisă utilizarea unor comprese reci, care se aplică în locul în care este localizată durerea. Dacă utilizați un tampon de încălzire cu apă caldă, riscați să creșteți sângerarea. Complicațiile în acest caz vor fi mai grave..

Tratamentul pentru o chistă ovariană ruptă

Dacă un chist pe ovar a izbucnit spontan, modul de tratare a acestuia este stabilit într-o instituție medicală după ce pacientul este internat în spital. Metodele de terapie depind de tipul tumorii benigne, de localizarea, mărimea etc..

Intervenția chirurgicală nu este întotdeauna utilizată. Dacă, dacă există suspiciunea unei tumori care explodează în cavitatea abdominală, nu există lichid, puroi, atunci medicul îi prescrie femeii să se odihnească la pat cu o activitate fizică minimă. În plus, se utilizează analgezice, se prescriu medicamente care opresc sângerarea. Este indicată terapia periodică la rece (comprese reci).

Timp de câteva zile, victima se află într-un spital sub supravegherea medicilor. Dacă starea se agravează sau terapia conservatoare a fost inițial imposibilă, este prescrisă o operație.

În majoritatea cazurilor, în timpul intervenției chirurgicale, capsula este îndepărtată împreună cu conținutul chistului. Pentru aceasta, pot fi utilizate diferite metode, inclusiv laparoscopie. Aceasta este o metodă aproape nedureroasă și fără sânge de a face o incizie prin care se elimină un neoplasm folosind echipament medical..

Laparoscopia este o modalitate nedureroasă și fără sânge de a face o incizie.

În unele și cele mai grave cazuri, este indicată îndepărtarea ovarului afectat. Acest lucru se întâmplă atunci când apendicele a fost infectat și funcțiile sale nu pot fi restaurate..

Impactul ciclului menstrual și al sarcinii

Ruptura îngroșării ovarului nu depinde de faptul dacă femeia are menstruația. Dacă există leziuni mecanice ale cavității abdominale sau sunt prezenți alți factori de risc, capsula se poate deschide. În timpul menstruației, organismul reacționează mai brusc la infecții, astfel încât probabilitatea ca tumora să explodeze este mai mare.

Dacă sunteți conștient de prezența unui neoplasm ovarian, ar trebui să aveți grijă în timpul intimității. Sexul activ și dur provoacă adesea iritarea și ruptura țesuturilor.

În timpul sarcinii, organismul are, de asemenea, dificultăți în a rezista factorilor negativi de mediu din cauza imunității slăbite. Prin urmare, o femeie într-o poziție trebuie să fie și mai atentă dacă are un chist. Dacă izbucnește în timp ce poartă un copil, există riscul întreruperii sarcinii sau pericol pentru dezvoltarea fătului. În unele cazuri, transfuziile de sânge sunt folosite pentru a păstra copilul.

Complicații

Consecințele unei chisturi ovariene rupte pot fi cumplite. Procesul este însoțit de pătrunderea conținutului purulent în cavitatea abdominală, prin urmare, în absența ajutorului, începe peritonita. Acest proces are un efect negativ asupra tuturor organelor interne și, în cazuri avansate, duce la moartea pacientului..

Pe lângă peritonită, se dezvoltă următoarele complicații:

Otravire cu sange.

  • sepsis - otrăvirea sângelui;
  • șoc hemoragic sau anemie din cauza sângerărilor abundente;
  • începe procesul de formare a aderenței. Cel mai adesea se formează dacă sângele rămâne în cavitatea abdominală după operație;
  • riscul de a dezvolta o sarcină ectopică crește;
  • funcția reproductivă se agravează. Devine mai dificil să concepi un copil;
  • încălcarea activității organelor interne (apare de obicei dacă s-a dezvoltat peritonită).

Cele mai grave consecințe se referă la îndepărtarea completă a ovarului, pe care s-a format îngroșarea. În acest caz, femeia este expusă riscului de infertilitate. În plus, după ruperea membranei, riscul de apariție a tumorilor maligne este semnificativ crescut..

Dacă o neoplasmă a ovarului izbucnește, femeia înțelege acest lucru în câteva minute. Primul și cel mai izbitor simptom este durerea acută, care nu diminuează, ci doar se intensifică. În viitor, temperatura crește, începe sângerarea. Consecințele severe ale deschiderii spontane a capsulei sunt pierderea excesivă de sânge și pătrunderea puroiului în cavitatea abdominală. Dacă, la primele simptome de rupere, victima nu este internată în spital, riscul îndepărtării complete a ovarului, precum și decesul, crește.

Cum să înțelegeți că a apărut un chist ovarian și care vor fi consecințele?

O durere ascuțită severă în abdomen poate fi un simptom al unei boli periculoase și necesită o atenție imediată la un specialist pentru a preveni consecințele ireversibile.

Nu vă auto-medicați cu analgezice sau comprese de încălzire. Una dintre aceste boli, care se caracterizează adesea prin durere la nivelul abdomenului inferior, este apoplexia.

Durerea cu acest diagnostic provoacă o chistă ovariană ruptă. Aceasta este o boală extrem de gravă care necesită intervenție chirurgicală..

Caracteristici

Chisturile ovariene sunt frecvente la femei, de obicei între 20 și 35 de ani. Este adesea diagnosticat în timpul unei examinări cu ultrasunete, dar nu toate femeile acordă atenția cuvenită formării unui chist, crezând că acest lucru nu reprezintă un pericol pentru ele.

Dar ruperea unui chist este considerată o formă acută de patologie și apare la 1-2,5% dintre pacienți. Apare în principal în a doua fază a perioadei menstruale. Femeile aflate la vârsta fertilă sunt expuse unui risc deosebit..

Când se rupe, capsula chistului se prăbușește, umplând golurile din zona pelviană cu lichid intern și sânge. Ovarul este alcătuit din multe vase de sânge.

În situații deosebit de periculoase, când apare o ruptură, apare o pierdere abundentă de sânge, apare un hematom, sângele cade în afara ovarului.

Ovarul drept este mai alimentat cu sânge, din acest motiv, apoplexia este cel mai adesea diagnosticată în el. Într-o situație în care un pic de sânge iese afară, simptomele pot fi absente sau nu exprimate..

Cu o pierdere mare de sânge, simptomele sunt foarte acute, pacientul are nevoie de spitalizare imediată.

Tratamentul apoplexiei este în majoritatea cazurilor chirurgical. Există situații în care nu se mai poate salva ovarul și acesta este îndepărtat. Pentru a evita măsuri extreme, diagnosticul de apoplexie ar trebui să dureze foarte puțin timp..

Principalele semne ale unei chisturi ovariene rupte sunt durerea palpabilă la nivelul abdomenului inferior și apariția sângerărilor interne.

Adesea, pentru o perioadă scurtă de timp înainte de ruptură, se resimt dureri periodice la nivelul abdomenului inferior, ocazional apar scurgeri maronii, apar senzații dureroase în timpul sexului sau în timpul efortului excesiv. Aceste simptome sunt intermitente și adesea ignorate..

Motivele

Principalele motive care provoacă această boală:

  • Activitate fizică ridicată, educație fizică intensă, act sexual dur, care contribuie la creșterea ratei presiunii intraabdominale.
  • Hipotermie.
  • Situații stresante.
  • Luați medicamente care afectează coagularea sângelui.
  • Boli ale sistemului endocrin.
  • Lovituri severe și leziuni la nivelul abdomenului.
  • Diferite patologii și dezvoltarea inflamației în ovare.
  • Tulburări hormonale.

Simptome

Cum să afli că a izbucnit un chist ovarian? Simptomele rupturii sunt următoarele:

  • Senzații dureroase puternice în abdomenul inferior. Ele pot fi transmise în zona inghinală, administrată în partea inferioară a spatelui și în anus și afectează coapsele interioare. În momentul rupturii, senzațiile sunt deosebit de intense, dar apoi scad ușor și se răspândesc peste abdomen. În ajunul unei rupturi, puteți simți un disconfort periodic și o durere de tragere care afectează abdomenul și inghinalele.
  • Sângerări insuficiente din tractul genital, uneori absente. Deoarece decalajul se întâmplă adesea în ajunul menstruației așteptate, femeile nu realizează întotdeauna că sângerarea este asociată exact cu o boală periculoasă.
  • Senzație de slăbiciune, apariția scurtării respirației, pielea devine palidă. Pierderea mai puțin frecventă a cunoștinței.
  • Accelerarea ritmului cardiac, creșterea presiunii.
  • Greață frecventă, vărsături.
  • Uneori temperatura crește ușor.

Simptomele unei chisturi ovariene rupte sunt similare cu cele ale unei sarcini ectopice, a unei inflamații a apendicelui sau a unui ulcer de stomac. Diagnosticul rapid și precis, identificarea severității bolii vă permite să evitați consecințele adverse.

Dacă pierderea de sânge este mai mică de 150 ml, atunci medicii diagnosticează un grad ușor de boală, iar dacă mai mult de 500 ml - unul sever..

Tacticile de tratament sunt dezvoltate în funcție de acești factori. Testele de sânge ale pacientului sunt examinate, se prescrie o examinare cu ultrasunete și, dacă este necesar, se efectuează laparoscopie.

Diagnostic

Un diagnostic preliminar se poate face adesea vizitând cabinetul unui ginecolog. Dacă a izbucnit un chist ovarian, se observă următoarele semne:

  • Bolțile vaginale își schimbă aspectul, datorită presiunii asupra lor a unor volume mari de sânge, cu sângerări abundente.
  • Ovarul devine mare, pacientul simte durere la palpare.

Cea mai rapidă, mai precisă și modernă metodă de diagnostic este laparoscopia. Cu acesta, puteți stabili instantaneu că un chist ovarian a izbucnit, puteți evalua pierderile de sânge și diagnostica bolile concomitente.

Consecințele rupturii

Atunci când un chist ovarian se rupe, consecințele sunt foarte grave și pun viața în pericol:

  • Șoc hemoragic. Se întâmplă cu pierderi severe de sânge, acest lucru poate fi fatal.
  • Formarea adeziunii. Dacă în timpul operației pe ovar nu a fost posibil să se elimine tot sângele care a intrat în cavitate la rupere.
  • Infertilitatea. Cu această opțiune, dacă se elimină un singur ovar, probabilitatea concepției în viitor nu este exclusă cu un ciclu menstrual care funcționează bine și absența complicațiilor postoperatorii.
  • Dezvoltarea unei sarcini ectopice.
  • Riscul de reapariție a apoplexiei.

În perioada postoperatorie, terapia vizează reducerea riscurilor de posibile consecințe negative și eliminarea tulburărilor hormonale, care sunt considerate principalul factor provocator al apoplexiei.

Soiuri

La prescrierea tratamentului, se ia în considerare tipul de apoplexie. Există următoarele tipuri:

  • Formă dureroasă. Se caracterizează prin dureri acute la nivelul abdomenului inferior, fără sângerări în cavitatea abdominală. Nu există pierderi de sânge. Când acest tip este confirmat, se prescrie o terapie conservatoare..
  • Forma hemoragică. Se caracterizează prin leziuni vasculare și pierderi mari de sânge. Se tratează numai cu metode chirurgicale.
  • Formă mixtă. De asemenea, necesită intervenție exclusiv chirurgicală..

Cu pierderi mici de sânge, cu ruperea unui chist ovarian, simptomele sunt ușoare, prin urmare, pacienții nu sunt luați în serios și refuză să fie supuși unei intervenții chirurgicale.

Cu toate acestea, statisticile demonstrează că cea mai bună opțiune pentru apoplexie este operația imediată..

Aproape 90% dintre pacienții care au ales terapia în locul intervenției chirurgicale suferă ulterior de formarea aderențelor, care în 43% din cazuri este plină de infertilitate. Recurența este, de asemenea, frecventă în timpul tratamentului..

Tratament

Tratamentul terapeutic este prescris numai după o examinare amănunțită. Terapia conservatoare (fără intervenție chirurgicală) este prescrisă dacă starea pacientului este apreciată ca satisfăcătoare, se confirmă absența sângerărilor intraabdominale și a durerii acute.

Pacientului i se prescriu repaus la pat, analgezice și medicamente hemostatice, comprese de răcire pe abdomenul inferior. Chiar și procedurile terapeutice trebuie efectuate într-un spital sub supravegherea constantă a medicilor..

Merită să contactați specialiștii la timp pentru a păstra funcția de reproducere și, în unele cazuri, pentru a vă salva viața..

Operațiune

Cea mai fiabilă modalitate de a vindeca această boală și de a evita consecințele negative este o operație chirurgicală. Cu toate acestea, este imposibil să se prevadă în avans exact ce scenariu va lua.

Chirurgul ia o decizie numai după o examinare amănunțită a organelor deteriorate. Într-un caz, este necesar să se oprească urgent sângerarea internă, să se cauterizeze zonele de sângerare și să se ligeze vasele afectate..

Într-un alt caz, este necesară refacerea integrității ovarului. Examinarea vizuală vă permite să evaluați gradul de deteriorare și să luați o decizie cu privire la conservarea sau îndepărtarea ovarului.

În cazul în care diagnosticul a fost efectuat în timp util, organul poate fi conservat - zona deteriorată trebuie îndepărtată, ovarul este suturat. Dacă dauna este ireversibilă, atunci medicul este obligat să îndepărteze ovarul.

În timpul operației, se efectuează eliminarea completă a sângelui care iese, deoarece ulterior rămășițele acestuia pot duce la dezvoltarea diferitelor inflamații și pot contribui la formarea aderențelor.

Recuperarea după o operație de succes durează doar o săptămână, apoi pacientul poate reveni la viața normală..

Dacă un chist ovarian izbucnește, consecințele pot fi foarte acute - de la infertilitate până la moarte. Pentru a preveni diferite boli ginecologice, fiecare femeie ar trebui să fie supusă unui examen ginecologic și unui examen cu ultrasunete anual..

Dacă aveți dureri în abdomen și pelvis mic, scurgeri sângeroase, trebuie să vizitați imediat un medic.