Creșterea leucocitelor în urină: normală, motive pentru creșterea indicatorului

Obținând un formular cu rezultatul propriilor analize în mână, puțini oameni se abțin de la a compara rezultatele obținute cu numerele normale indicate în dreptul lor. Unele rezultate diferite sunt pur și simplu surprinzătoare, în timp ce altele sunt speriate, chiar până la panică..

Astăzi vom vorbi despre ce poate însemna leucocitele crescute în urină: cât de înfricoșător este și ce fel de algoritm de acțiuni ar trebui să aibă o persoană pentru a găsi cauza acestei afecțiuni.

De unde vin leucocitele?

Baza căilor urinare este formată din 2 tipuri de celule: diferite epiteliale și musculare. Activitatea lor vitală este susținută de sângele capilar, care aduce oxigen și substanțe nutritive. În sânge, există și celule imune - leucocite. Ei „ocolesc patrula” tractului urinar, verificând „semnele de identificare” - antigene - afișate pe fiecare celulă cu un fel de „listă” a acestor molecule „permise”.

Când leucocitele văd antigene de bacterii, viruși sau ciuperci, precum și „semne” ale celulelor canceroase, acestea se reped în locul „compromis” și încep să distrugă agenții străini. După îndeplinirea funcției lor, acestea ies în urină, unde sunt detectate folosind teste de laborator:

  • analize generale (clinice generale) - porția obișnuită de urină colectată dimineața. Această analiză este cea mai ușor de realizat și din aceasta se constată de obicei că conținutul leucocitelor este crescut (aceasta se numește leucociturie);
  • probe conform Nechiporenko - o porție medie de urină de dimineață. Este considerat mai informativ pentru determinarea numărului de leucocite, precum și a celulelor roșii din sânge și a aruncărilor în urină. Specifică mai bine numărul acestor celule, care ajută la diagnosticarea diferitelor boli inflamatorii ale tractului urinar;
  • Amburge probe. Această analiză se efectuează din 10 ml de urină prelevată dintr-un recipient în care urina a fost colectată în 3 ore;
  • Mostre Addis-Kakovsky - numărarea celulelor urinare în urină colectate 24 de ore.

Ultimele teste sunt necesare pentru a detecta leucocituria latentă (când în analiza generală leucocitele sunt normale) sau când, cu examinare repetată, leucocitele sunt fie crescute, fie normale. Vor ajuta să nu rateze, ci să detecteze o boală la o persoană în stadiul în care ultrasunetele nu arată nimic.

Rata leucocitelor

În mod normal, pot exista mai multe celule imune în urină: acestea sunt „sentinelele” care au verificat organele pentru infecție sau cancer. La femei, este permis un pic mai mult din aceste celule: în urină, acele leucocite care „verifică” organele genitale pot intra, de asemenea, în.

  • Deci, norma leucocitelor în urină (conform analizei clinice generale a urinei):
    • la femei: 0-6 în câmpul vizual;
    • la bărbați: 0-3 în câmpul vizual.
  • Dacă vorbim despre testul Nechiporenko, atunci leucocitele crescute vor fi considerate un nivel peste 2000 de celule în 1 ml (la femei, sunt permise până la 4000 de celule).
  • Rata de eșantionare a lui Amburge este, de asemenea, de până la 2000 de leucocite.
  • Potrivit lui Addis-Kakovsky, norma este considerată a fi peste 2.000.000 de leucocite în urină zilnică.

Deci, ce înseamnă „globule albe ridicate”? În funcție de ce tip de test de urină sunt determinați, acestea sunt:

  • sau mai mult de 3 la bărbați și 6 la femei (conform analizei generale);
  • sau mai mult de 2000 (conform lui Amburzha și Nechiporenko);
  • sau mai mult de 2 milioane (conform lui Addis-Kakovsky).

Norma la copii

La sugari, în ceea ce privește volumul de „muncă” efectuată, leucocitele sunt oarecum „mai slabe”. Acest lucru duce la faptul că rata leucocitelor sub vârsta de un an este diferită: de la 1 la 8 celule / câmp vizual. Această cantitate din urina unui bebeluș poate crește în perioadele de dinți, când apare o inflamație non-microbiană a prizei dentare și multe leucocite sunt forțate să intre în urină.

La copiii mai mari, normele sunt apropiate de cele la adulți. Pentru a evalua dacă scorul copilului dumneavoastră este normal, există un tabel pe vârste. Trebuie doar să comparați analiza generală de urină primită cu aceasta:

VârstăNormă la vedere
la băiețifetelor
până la 28 de zile de viață5-78-10
până la un an5-68-9
de la 1 la 18 ani și mai în vârstă0-50-6

Astfel, cu cât sunt mai puține leucocite în urină, cu atât mai bine. Unii urologi practicanți sunt de părere că, dacă în urina unui copil de orice vârstă mai mult de 3 leucocite din câmpul vizual sunt determinate de metoda clinică generală, atunci ar trebui deja examinat în conformitate cu algoritmul dat în secțiunea „Ce trebuie făcut cu o creștere a leucocitelor în urină”.

Tipuri de leucociturie

După origine, leucocituria este:

  • Adevărat, când cauzele creșterii leucocitelor în urină se află în boli ale sistemului urinar;
  • fals, atunci când leucocitele intră în urină din tractul genital (pentru a determina inflamația organelor genitale, leucocitele sunt determinate într-un frotiu de la acestea). Acest lucru poate apărea atât la bărbați, cât și la femei de orice vârstă. Motivul acestei afecțiuni poate fi atât igiena precară a organelor genitale înainte de test, cât și inflamația organelor genitale externe la femei (vulvovaginită) sau a pielii penisului și a capului acestuia (balanopostită).

Există o altă clasificare, luând în considerare sterilitatea urinei, în care se găsește un număr mare de leucocite. În acest caz, leucocituria este:

  1. infecțioase. Cauzat de inflamația tractului urinar. Cu cultura bacteriană sau analiza PCR a urinei, se determină un microb.
  2. neinfecțioase (aseptice). Este cauzată fie de procese neinfecțioase (de exemplu, glomerulonefrita autoimună sau cistita alergică), fie de inflamația organelor din apropierea tractului urinar, sau de administrarea medicamentelor enumerate mai jos.

În funcție de rezultatele cantitative pe care le arată un test general de urină, leucocituria este:

  • nesemnificativ: 7-40 leucocite în câmpul vizual;
  • moderat: 41-100 de celule pe câmp vizual;
  • pronunţat (se mai numește piurie, adică „puroi în urină”), când se determină mai mult de 100 de celule / per punct de vedere.

În funcție de ce leucocite predomină în câmpul vizual (leucocitele sunt un termen colectiv pentru mai multe tipuri de celule), leucocituria poate fi neutrofilă, limfocitară, eozinofilă și mononucleară. Fiecare dintre ele este caracteristică anumitor boli. Pentru a determina tipul de leucociturie, este necesar un test suplimentar de urină: acest indicator nu este determinat de o analiză clinică generală standard.

Motivele creșterii leucocitelor în urină

Un nivel crescut de leucocite poate fi determinat nu numai cu o boală. Acest lucru se poate datora igienei insuficiente a organelor genitale (citiți mai jos cum să vă pregătiți corect pentru administrarea urinei, mai jos), precum și datorită administrării anumitor medicamente. Acestea din urmă includ:

  • diuretice;
  • medicamente anti-tuberculoză;
  • unele antibiotice;
  • medicamente care suprimă sistemul imunitar (utilizate în tratamentul bolilor autoimune, tumorilor, precum și după transplantul de organe);
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care sunt utilizate de obicei pentru tratarea sindroamelor dureroase de localizare diferită.

Luați în considerare când mai mult de 6 leucocite apar în urină în câmpul vizual al ambelor sexe:

Cu cistită - acută și cronică

O boală acută este greu de ratat: se manifestă prin durere intensă la nivelul abdomenului inferior, dorință puternică de a urina și durere (mai ales la sfârșit), uneori chiar fluxul de sânge cu urină și febră. Și cistita cronică poate fi asimptomatică, doar în unele cazuri, permițându-vă să știți despre dumneavoastră prin urinare frecventă și ușor disconfort cu aceasta. În cistita cronică, apar exacerbări periodic, care se manifestă prin simptome ale unui proces acut.

Cu uretrita - acută și cronică

Inflamația acută se manifestă prin durere, mai ales severă la începutul urinării, frecvența acesteia și înnorarea urinei. În uretrita cronică, aceste simptome apar doar ocazional, după hipotermie, cantități mari de alcool și relații sexuale. În restul timpului, boala poate să nu prezinte niciun simptom..

Pielonefrita, pielita

Cu pielonefrita și pielita, care sunt acute și cronice; au aceleași manifestări. Inflamația acută a țesutului renal se caracterizează prin febră mare, simptome de intoxicație și dureri de spate. Pielonefrita cronică se poate manifesta numai cu oboseală mai rapidă, dureri de cap recurente și temperatura crește sub 38 ° C. Se poate simți și înghețarea mai rapidă a spatelui inferior.

Urolitiaza, tumori

Leucocitele pot fi determinate atunci când sângele intră în urină (conține toate celulele sanguine), ceea ce se întâmplă cu urolitiaza (când o piatră rănește tractul urinar), după o leziune a rinichilor sau a unui tract urinar descendent, cu o tumoare în rinichi, prostată sau tractul urinar descendent... Și dacă urolitiaza se manifestă de obicei ca simptome ale colicilor renale (durere ascuțită și intensă în partea inferioară a spatelui, care iradiază către organele genitale), iar faptul că leziunea este greu de uitat, atunci tumorile sistemului genito-urinar nu au simptome de mult timp.

Glomerunonefrita

Cu glomerulonefrita, adică cu inflamația glomerulilor renali, care nu apare din cauza infecției țesutului renal (ca în pielonefrita), ci cu un răspuns imun puternic „activ” la inflamația microbiană prezentă în organism. Glomerulonefrita poate avea, de asemenea, o natură autoimună, atunci când celulele propriului sistem imunitar încep să atace glomerulii propriilor rinichi. Glomerulonefrita acută se manifestă prin creșterea temperaturii, slăbiciune, scăderea poftei de mâncare, greață, apariția edemului pe față, care este mai mult dimineața și mai puțin seara. În unele cazuri, sângele apare în urină, ceea ce îi conferă o culoare maro, negru sau maro închis.

Cu pionefroză

Acesta este numele topirii țesutului renal atunci când se formează un abces; este o complicație a pielonefritei. Se manifestă prin slăbiciune, tulburări de somn, transpirație crescută, durere în regiunea lombară.

Cu paranefrita - inflamație a țesutului perineal

Este o complicație a pielonefritei, a inflamației bacteriene a colonului, care intră în contact cu această fibră, precum și a patologiilor purulente ale altor organe, de unde bacteriile cu sânge se răspândesc în tot corpul. Se manifestă prin febră, durere la nivelul spatelui și abdomenului.

Cu chisturi renale

Nu apar mult timp, până când chistul nu interferează cu scurgerea de urină. De îndată ce urina curge slab, începe să stagneze în rinichi, o infecție bacteriană se alătură aici. Aceasta se manifestă prin febră, dureri de spate, slăbiciune.

Cu amiloidoză renală

Aceasta este o boală caracterizată prin depunerea unei proteine ​​speciale - amiloid - mai întâi între principalele „elemente de lucru” ale rinichiului și apoi - cu înlocuirea acestor structuri. Ca urmare a acestei patologii, țesutul renal normal este în mare parte înlocuit cu țesut roz lucios care nu funcționează. Boala apare din cauza tulburărilor ereditare ale anumitor gene. Se dezvoltă și în infecții cronice, tumori, boli autoimune.

Amiloidoza renală de ceva timp (3 ani sau mai mult) nu se manifestă, apoi proteinele, eritrocitele și leucocitele încep să se piardă cu urină, ca urmare, apare edem, pielea devine palidă. În etapa următoare, proteina se pierde și mai mult, din această cauză, edemul de pe corp crește și nu mai răspunde la diuretice. Tensiunea arterială poate fi crescută, normală sau scăzută. Se dezvoltă dificultăți de respirație, amețeli, slăbiciune; munca inimii este perturbată, cantitatea de urină scade.

Cu tuberculoză renală

Se poate dezvolta ca o complicație a tuberculozei pulmonare sau fără modificări ale plămânilor. Se manifestă ca slăbiciune de diferite grade, o creștere a temperaturii la un număr scăzut, durere la nivelul spatelui inferior, înnorarea urinei, în care sângele este uneori vizibil cu ochiul liber. Dacă tuberculoza rinichiului este complicată de tuberculoza vezicii urinare, se observă aceleași simptome ca și în cazul cistitei non-tuberculoase.

Apendicită

Cu apendicita, când apendicele inflamat se află pe vezică, ducând la inflamația reactivă a acesteia. Apropo, apendicita nu este întotdeauna acută, lucru foarte greu de ratat. În unele cazuri, boala ia un curs cronic, manifestat prin dureri periodice în abdomenul inferior și în dreapta, care se intensifică odată cu efortul fizic; greață, balonare; constipație sau diaree.

Pentru boli alergice

Cu alergii, cauzate, printre altele, de produsele reziduale ale paraziților. Modificări similare cu cele observate la nivelul pielii (urticarie) sau nazofaringelui (rinită alergică), cu alergii severe, apar în intestine și în tractul urinar. Ca urmare, membrana mucoasă a tractului urinar inflamat sub influența histaminei devine o sursă de leucocite.

Cu nefropatie diabetică

Dacă o persoană are diabet, trebuie să monitorizeze nu numai nivelul glicemiei, ci și un test general de urină. Apariția leucocitelor aici indică faptul că, datorită menținerii pe termen lung a unei concentrații ridicate de zahăr, vasele care furnizează rinichii au fost deteriorate, din cauza cărora țesutul țesutului din urmă suferă. Aceasta este nefropatia diabetică..

Cu lupus eritematos sistemic, atunci această complicație se numește nefrită lupică

Lupusul eritematos sistemic poate fi suspectat prin apariția pe față a roșeață caracteristică în obraji și podul nasului (seamănă cu un fluture), creșteri „ciudate” de temperatură, mușchi și dureri de cap, căderea părului în zone, unghii fragile. Faptul că s-a dezvoltat nefrită este indicat de edem care apare pe față, picioare și picioare, apariția durerilor de spate, o creștere a tensiunii arteriale.

Cu artrita reumatoidă

În acest caz, articulațiile sunt afectate mai întâi în diferite numere și combinații. Articulațiile de pe mâini sunt aproape întotdeauna afectate. Afectarea rinichilor se manifestă prin edem pe față, picioare, o scădere a cantității de urină, o creștere a temperaturii.

Cu deshidratare

Apoi există fie transpirații excesive (inclusiv la temperaturi ridicate ale corpului), fie diaree, fie pierderi de sânge, fie separarea unor cantități mari de urină.

Pentru bolile însoțite de intoxicație severă

Acestea sunt în principal boli infecțioase: amigdalită severă, pneumonie, leptospiroză.

Creșterea leucocitelor în urină la femei

În plus, leucocituria la femei se dezvoltă din motive „false”, adică asociate nu cu rinichii și nu cu corpul în ansamblu, ci cu boli ale organelor genitale feminine. Aceasta:

  • Vulvovaginita (inflamația vaginului și a organelor genitale externe), inclusiv originea candidală. De obicei, se manifestă ca disconfort la nivelul vulvei și vaginului, uneori mâncărime; descărcarea de diferite culori și natura apare din vagin, care depinde de agentul patogen. Deci, cu candidoză (aftoasă), acestea sunt de obicei leucoree brânză.
  • Bartholinita (inflamația glandei Bartholin la intrarea în vagin). Procesul acut se manifestă prin apariția edemului și durerii în zona genitală, care crește odată cu șezutul, mersul pe jos, actul sexual, mersul la toaletă; devine extrem de dureros să atingi o labie majoră. De asemenea, cu bartolinita acută, temperatura corpului crește la un număr mare, apar slăbiciune și frisoane. În bartolinita cronică, perioadele de remisie fără simptome sunt înlocuite de apariția unei zone dureroase indurate în labiile majore, care este însoțită de durere la mișcare. Temperatura corpului poate crește, dar - până la un număr scăzut.
  • Adnexita este o inflamație a anexelor uterine, care poate fi atât unilaterală, cât și bilaterală. Anexita acută este dificil de observat. Aceasta este durerea pe o parte a abdomenului, care iradiază către rect și sacrum, febră, slăbiciune, apariția unei descărcări mucoase purulente sau abundente din vagin. Dacă boala nu este tratată, aceasta devine cronică. Apoi, neregulile menstruale vin în prim plan, periodic apar aceleași simptome ca în procesul acut, dar mai puțin pronunțate.

O creștere a leucocitelor în urină în timpul sarcinii peste 9-10 celule din câmpul vizual nu poate fi un semn al normei. Aceasta sugerează că unul dintre procesele patologice discutate mai sus a apărut în corpul femeii. Cel mai adesea, femeile însărcinate pot dezvolta cistită (cistita cronică se agravează adesea) sau pielonefrita. Ambele patologii sunt asociate cu faptul că tractul urinar este comprimat de uterul în creștere și stagnarea urinară apare în ele..

Leucocitele din urină în timpul sarcinii pot crește, de asemenea, din cauza aftelor genitale, care adesea îngrijorează o femeie din cauza scăderii naturale a imunității pentru sarcină. Dar cel mai formidabil motiv pentru o astfel de schimbare în analiza generală a urinei este gestoza în a doua jumătate a sarcinii, când rinichii suferă de faptul că corpul percepe fătul ca un organism străin. În acest caz, nu numai că este notată doar leucocituria, ci și o creștere a proteinelor în urină. În acest caz, internarea într-un spital obstetric pentru diagnostic și tratament suplimentar este obligatorie, deoarece gestoza este periculoasă atât pentru viața mamei, cât și a copilului..

Creșterea leucocitelor în urină la bărbați

Dacă un bărbat are mai multe leucocite în urină decât este necesar, atunci pe lângă motivele enumerate mai sus, caracteristice ambelor sexe, poate fi:

  • Prostatita. Atunci când acesta este un proces acut, se manifestă prin urinare dureroasă, în timp ce durerea este localizată în sacrum și perineu, agravată de mișcările intestinului. Temperatura crește și, cu un proces de anvergură, scurgerea urinei devine dificilă, funcția erectilă suferă. În prostatita cronică, la urinare poate exista doar ușor disconfort sau durere ușoară; temperatura crește periodic la cifre foarte scăzute. Mai des boala continuă fără simptome..
  • Fimoza - înfundarea deschiderii preputului - este greu de observat: într-o stare erectă, capul nu este complet expus sau nu poate fi deloc expus. Într-o etapă severă, urinarea este, de asemenea, perturbată: urina umflă mai întâi preputul blocat și apoi, picătură cu picătură, curge din "punga" formată.
  • Balanopostita este o inflamație a pielii care acoperă penisul, care se extinde de obicei până la gland. Se manifestă ca senzații dureroase în această zonă, mâncărime și arsură, febră, descărcare de gestiune, creșterea libidoului datorită iritării capului, temperatură ridicată a corpului.
  • Adenomul prostatei nu apare mult timp - până când prostata nu se mărește suficient pentru a începe să blocheze scurgerea de urină. Mai târziu, simptomele sale devin o scădere și intermitență a fluxului de urină, tensiune forțată la începutul urinării, care ulterior cedează loc durerii. Când, datorită comprimării prostatei mărite, vezica urinară încetează să se mai golească complet, omul este deranjat de dorința frecventă și puternică de a urina; trebuie să te ridici pentru a folosi toaleta de mai multe ori chiar și noaptea. Dacă complicațiile se unesc, sângele apare în urină sau se dezvoltă incontinență urinară sau retenția completă a acesteia.
  • Simptomele cancerului de prostată nu diferă de adenomul de prostată. Dacă un bărbat nu este supus examinărilor de rutină de către un urolog sau ultrasunete, iar cancerul ajunge la stadiul în care apar metastaze, dureri la nivelul oaselor sau coloanei vertebrale, tuse (dacă sunt metastaze la plămâni), slăbiciune și colorare icterică a pielii (dacă metastaze la nivelul ficatului).

Creșterea leucocitelor în urină la copii

Atunci când urina unui copil conține mai multe leucocite decât în ​​mod normal, acestea pot fi aceleași motive ca la adulți, cu excepția proceselor cum ar fi prostatita, adenomul și cancerul de prostată la băieți. Amiloidoza, tumorile (benigne și maligne) și chisturile tractului urinar sunt rare în copilărie.

Vârsta fiecărui copil este caracterizată de un set diferit de boli însoțite de leucociturie:

  • Până la un an, încep să apară unele malformații congenitale severe ale tractului urinar, leziuni medicamentoase la rinichi, reflux vezicoureteral (reflux de urină din vezică în uretere). Leucocituria poate apărea și cu erupție pe scutec, precum și atunci când un copil are diateză (la copiii cu diateză, norma leucocitelor în urină este cu 2 celule mai mult decât la colegii fără această boală alergică). Fetele la această vârstă pot avea deja vulvită, apoi chiar și cu ochiul liber, părinții pot observa roșeață și umflături în labiile minore și în vestibul.
  • Când un copil are un an, leucocitele vorbesc despre enterobiază (oxiuri), inflamație în tractul urinar: uretrită, cistită, reflux vezicoureteral, mai rar glomerulonefrita. La fete, acesta poate fi un semn de vulvită..
  • Până la vârsta de 3 ani, principalele cauze ale leucocituriei sunt: ​​enterobiaza, leziuni renale, reflux vezicoureteral, infecții ale tractului urinar, inclusiv pielonefrita. Aceștia, care apar pentru prima dată la această vârstă, dobândesc adesea un curs cronic și, cu un tratament necorespunzător, pot fi complicați prin pionefroză. Fimoza debutează la băieți la această vârstă.
  • De la 3 la 5 ani, leucocituria poate însemna enterobiază, urolitiază, uretrită sau cistită (mai des), pielonefrită (mai rar), leziuni renale, glomerulonefrită. Fetele au vulvită, băieții au balanopostită.
  • Vârsta de la 5 la 11 ani este tipică pentru urolitiază, infecții ale tractului urinar, apendicită acută, leziuni renale, glomerulonefrită. Dacă a existat un reflux vezicoureteral ușor, atunci la 6-7 ani, dimpotrivă, se poate vindeca singur. La această vârstă poate apărea și enterobiază, provocând leucociturie..
  • La copiii cu vârsta peste 12 ani, toate acele boli care sunt caracteristice adulților pot deveni cauzele leucocituriei. După cum sa menționat deja, cu excepția bolilor tumorale, nefropatie diabetică, amiloidoză.

Ce trebuie făcut cu o creștere a leucocitelor în urină

Există un algoritm special de acțiuni care trebuie urmat pentru a stabili cauza leucocituriei:

  1. Efectuați o toaletă completă a organelor genitale externe, așa cum este descris în secțiunea de mai jos, și abia apoi treceți din nou testul general de urină.
  2. Dacă a doua analiză este norma, medicii recomandă să nu se calmeze, ci, prin acordul prealabil cu un nefrolog sau urolog (mai ales dacă este vorba despre un copil), să colecteze urină în timpul zilei pentru testul Addis-Kakovsky. Numai dacă există o normă, nu puteți face nimic mai departe.
  3. Dacă în cea de-a doua analiză a urinei numărul de leucocite este din nou crescut, chiar dacă este o cifră de 3-5 celule, sunt necesare 2 analize: urocultură (pentru această urină trebuie predată după igiena organelor genitale și neapărat - într-un borcan steril) și o probă de trei pahare. Conform datelor despre cultura bacteriană, este posibil să se stabilească ce agent patogen a cauzat inflamația și, în funcție de eșantionul cu trei sticle, să se stabilească localizarea acestuia.

Testul cu trei sticle este cel mai adesea efectuat într-un spital, pentru a evita erorile, dar poate fi efectuat și acasă. Necesită 3 recipiente identice, care sunt numerotate corespunzător: „1”, „2”, „3”. După igiena organelor genitale, trebuie să începeți să urinați, dar faceți-o astfel încât foarte puțină urină să intre în primul pahar (1/5), în al doilea - cantitatea maximă (3/5), în al treilea - ultimele câteva picături (1/5 din volum).

Apoi, 3 pahare sunt trimise la laborator, unde numărul de leucocite este numărat în fiecare dintre ele. Atunci ei argumentează astfel:

  • dacă numărul maxim al acestor celule este în borcanul nr. 1, atunci este vorba de uretrită, vaginită sau enterobiază;
  • dacă numărul maxim de leucocite este în eșantionul 3, atunci aceasta indică prostatită sau inflamație a țesuturilor mai profunde din pelvisul mic;
  • dacă există multe celule în toate cele trei probe, înseamnă că inflamația este fie în rinichi, fie în vezică.
  • Dacă, în timpul unui test cu trei sticle, leucocitele sunt crescute în toate probele, se efectuează o ecografie a rinichilor și a vezicii urinare. Apoi, se determină în ce organ este inflamația. Dacă, conform ultrasunetelor, este vezica urinară, se efectuează o cistografie cu raze X. Dacă, conform datelor cu ultrasunete, aceasta este vezica urinară, trebuie să faceți urografie sau renoscintigrafie.
  • Dacă, la efectuarea unui test cu trei pahare, numărul maxim de leucocite se află în prima porțiune, sunt necesare următoarele teste: tipărire pentru enterobiază la persoane de ambele sexe; pentru bărbați, un tampon din uretra, iar la femei, un tampon din vagin. Atât frotiul, cât și celălalt trebuie trimis la laboratorul bacteriologic.
  • În timpul unui test cu trei sticle sau al unui studiu separat, este necesar să se determine forma leucocitelor:
    • dacă majoritatea leucocitelor sunt neutrofile, scrie: despre pielonefrita, despre cistita, despre uretrita, despre glomerulonefrita acută sau despre exacerbarea glomerulonefritei cronice. Pentru a distinge patologiile, colorarea specială cu violeta gencial și șofranină va ajuta parțial. Poate detecta celulele Sternheimer-Malbin (leucocite active). Dacă sunt mulți dintre ei, acest lucru vorbește în favoarea pielonefritei;
    • dacă majoritatea sunt celule mononucleare. Acestea sunt determinate în etapele ulterioare ale glomerulonefritei, precum și în cazul nefritelor insterstitiale;
    • când există multe eozinofile, apoi cu o urocultură negativă, acesta este un ajutor excelent pentru medic. Deci, el află că cauza leucocituriei sunt bolile alergice;
    • dacă majoritatea celulelor sunt limfocite, aceasta indică lupusul sau nefrita reumatoidă, glomerulonefrita.

Înainte de toate aceste studii, nu trebuie să vă auto-medicați: atât antibioticele, cât și metodele alternative pot fi utilizate numai pe baza unui diagnostic stabilit.

Cum să donați corect urina

Pentru a preveni pătrunderea leucocitelor din tractul genital în urină, fie că este vorba de un copil sau de un adult, el trebuie să se pregătească pentru studiu. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați un borcan steril pentru urină la farmacie și pentru bebeluș - de asemenea, o pungă de urină care este lipită de organele genitale (acestea sunt diferite pentru băieți și fete).

Cu o zi înainte de test, excludeți măcrișul, vânatul, ciocolata din dietă și vinul roșu pentru adulți. De asemenea, trebuie să consultați un medic dacă este posibil să anulați prednisolonă, dexametazonă, alte medicamente hormonale sau antibacteriene timp de 2-3 zile înainte de acest test de laborator..

Imediat după trezire, trebuie să vă spălați cu săpun și să spălați totul: pliurile inghinale, organele genitale, sfincterul anal extern cu mișcări direcționate din față în spate. Apoi, deschideți cu grijă capacul cutiei și colectați urina acolo. Pentru o analiză generală, nu este necesară o medie, ci o porție completă de urină: cel puțin 5 ml (la sugari) și nu mai mult de 150 ml la adulți.

Leucocite în urină la femei și bărbați: norma, motivele creșterii

Leucocitele din analiza urinei sunt unul dintre principalii indicatori ai studiului. O patologie în care crește numărul de leucocite se numește leucociturie. Cel mai adesea, acest lucru înseamnă că o reacție inflamatorie se dezvoltă în organism. Cum sunt indicate leucocitele în analiza urinei și ce pot indica abaterile indicatorilor lor de la normă?

Leucocite în urină

Leucocitele sunt celule albe din sânge implicate în răspunsurile imune și inflamatorii. Leucocitele se formează în ganglionii limfatici și în măduva osoasă roșie. În analiza urinei, există diferite denumiri ale acestor celule - LEU și WBC (globule albe - globule albe).

Un conținut crescut de leucocite, în special în testele repetate de urină, necesită o examinare detaliată a pacientului.

Există cinci tipuri de leucocite, fiecare dintre ele diferind prin caracteristicile sale fizice și funcționale:

  • neutrofile - asigură principala apărare a organismului împotriva bacteriilor, ciupercilor și protozoarelor. Localizate în focarele inflamației, neutrofilele înconjoară și fagocitează agenți bacterieni și produse de degradare a țesuturilor cu ajutorul enzimelor lizozomale;
  • limfocite - joacă un rol central în răspunsurile imune, sunt responsabile de imunitatea dobândită, promovează regenerarea țesuturilor;
  • monocite - au cea mai mare capacitate de fagocitoză, absorb particule de agenți fizici străini și celule străine în sânge;
  • eozinofile - efectuează distrugerea extracelulară a organismelor parazite, sunt capabile să fagociteze celulele microbiene, să lupte împotriva particulelor care transportă alergeni în centrul inflamației. Când sunt activate, eozinofilele se acumulează și eliberează mediatori inflamatori;
  • bazofile - secretă mediatori inflamatori care cresc permeabilitatea vasculară, reglează coagularea sângelui și permeabilitatea vasculară, joacă un rol important în reacțiile alergice imediate.

Părăsind fluxul sanguin, leucocitele pătrund în orice organ și țesut. La persoanele sănătoase, celulele albe intră în urină prin membrana mucoasă a ureterelor și a vezicii urinare, părți ale glomerulilor renali și a sistemului tubular în cantități mici. Odată cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii datorate distrugerii tubulilor și infiltrării celulare, se creează condiții pentru eliberarea excesivă a leucocitelor din focul inflamației în urină. În acest caz, prezența celulelor albe din sânge este detectată în urină în timpul testelor de laborator..

Leucocite în analiza generală a urinei

Analiza generală (clinică) este una dintre cele mai simple și mai accesibile metode de determinare a nivelului de leucocite în urină. Când se efectuează, proba obținută de biomaterial este examinată la microscop..

Cu 100 sau mai multe leucocite în câmpul vizual, se vorbește despre piurie - descărcarea puroiului în urină. Numărul de leucocite în această afecțiune poate ajunge la 500 sau mai mult.

Mulți factori pot influența compoziția urinei și distorsiona rezultatele testelor. Acestea includ modele de băut și mâncare, medicamente, stres fizic și emoțional. Pentru a obține rezultatul cel mai precis, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru analiză.

Cu o zi înainte de studiu, ar trebui să excludeți activitatea fizică semnificativă, să încercați să limitați stresul. Băile și saunele sunt contraindicate. Alimentele grase și prăjite, precum și orice alimente care pot schimba culoarea urinei (morcovi, sfeclă și alte legume și fructe viu colorate, vitamine sintetice) trebuie excluse din dietă cu 1-2 zile înainte de analiză. De asemenea, nu consuma alcool, cafea, zahar sau bauturi carbogazoase. Dacă este posibil, administrarea oricărui medicament trebuie suspendată (în acest sens, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră). Dacă nu puteți lua o pauză în luarea, trebuie să întocmiți o listă completă a medicamentelor luate și să informați medicul despre aceasta, care oferă o sesizare pentru analiză. Femeilor care au menstruația li se recomandă să amâne testul de urină pentru câteva zile.

Materialul este colectat pe stomacul gol, cel puțin 12 ore ar trebui să treacă de la ultima masă. Pentru o analiză generală, este necesară prima urină de dimineață. Pentru a se asigura că biomaterialul nu este contaminat cu secreții, trebuie efectuată o igienă aprofundată a organelor genitale externe înainte de colectarea urinei. Ar trebui să aveți grijă de capacitate în avans. Trebuie să fie steril, fără reziduuri de detergenți. Cel mai bine este să folosiți recipiente speciale de unică folosință care sunt vândute la farmacie. Unele laboratoare emit astfel de containere atunci când se înregistrează pentru cercetare.

Când colectați material, trebuie să spălați o cantitate mică de urină în toaletă și apoi, fără a opri urinarea, înlocuiți recipientul și colectați 100-150 ml, iar recipientul nu trebuie să atingă pielea. Acest lucru se face astfel încât bacteriile din organele genitale externe să nu pătrundă în material. Urina colectată pentru analiză poate fi depozitată într-un loc răcoros nu mai mult de 1,5-2 ore.

Pentru a detecta leucocituria latentă, se utilizează metode de cercetare suplimentare - testele Amburge și Addis-Kakovsky.

În urina unei persoane sănătoase, leucocitele se găsesc într-o cantitate de cel mult 10 pe câmp vizual. Norma leucocitelor la adulți într-o singură porție de urină nu depășește 7 în câmpul vizual la bărbați și nu mai mult de 10 la femei. Pentru a determina rezultatele normale la copii, puteți utiliza tabelul globulelor albe din urină în funcție de vârstă.

Numărul de leucocite din câmpul vizual la fete

Numărul de leucocite din câmpul vizual la băieți

Leucocite în urină: norma la femei

Informatii generale

Celulele albe din sânge au forme și structuri diferite. Se găsesc în sânge, lichid limfatic, țesuturi. Există cinci tipuri de leucocite. Fiecare îndeplinește o funcție specifică în corp:

  1. Neutrofilele sunt prezente în focarul inflamației, protejând corpul de agenții infecțioși - bacterii, protozoare, ciuperci.
  2. Limfocitele oferă o apărare împotriva virușilor.
  3. Monocitele sunt implicate în procesul de fagocitoză (absorbție) a celulelor patogene.
  4. Eozinofilele sunt un indicator al alergiei.
  5. Bazofilii sunt considerați unul dintre markerii procesului inflamator și participă, de asemenea, la reacții alergice rapide.

Excreția leucocitelor moarte în urină se numește leucociturie. Prezența a peste 100 de celule în câmpul vizual indică prezența puroiului în urină - piurie.

Indicații pentru analiză

Ar trebui să acordați întotdeauna atenție numărului crescut de leucocite. În majoritatea cazurilor, acest lucru apare ca urmare a dezvoltării procesului inflamator. Poate fi localizat în rinichi, uretere, vezică și se poate dezvolta în organele genitale feminine. Numărul mare de celule albe moarte din urină o face tulbure și inodoră. Următoarele condiții și boli pot provoca astfel de simptome:

  • infectii ale tractului urinar;
  • boli ginecologice;
  • stagnarea fluidului datorită blocării tractului urinar;
  • boala urolitiaza;
  • apendicită;
  • administrarea unor medicamente;
  • perioada menstruației sau ovulației;
  • sarcina.

Leucocituria poate fi adevărată (asociată cu boli ale sistemului excretor) sau falsă, care este declanșată de procesul inflamator al organelor genitale. Leucocitoza mare nu este întotdeauna asociată cu infecția. Leucocituria sterilă se caracterizează printr-un număr mare de celule albe din sânge în urină fără bacterii.

Acest lucru apare cu tulburări cardiovasculare, febră și deshidratare, după o muncă fizică grea, tulburări emoționale. De asemenea, indicatorul poate fluctua în funcție de momentul zilei, supraîncălzirea sau hipotermia corpului..

După cistoscopie, analiza poate fi transmisă într-o săptămână.

Leucocitele din urină sunt normale la femei

Acesta este cel mai frecvent test de laborator pentru diagnostic. Studiul sedimentelor urinare face posibilă detectarea modificărilor în activitatea organelor urinare. Orice exces este cel mai adesea asociat cu un proces patologic în organism. Indicatorii de nivel la copii și femei diferă ușor de cei la bărbați..

Tabel cu valori de referință.

Examinările de screening în timpul gestației reglementează livrarea obligatorie a unei analize o dată pe lună în primul trimestru. În al doilea trimestru - la fiecare a doua săptămână, în a treia - o dată pe săptămână. La femei, pe măsură ce fătul crește, imunitatea scade și numărul de celule albe din sânge fluctuează. Prin urmare, indicatorii de la 10 la 15 unități la femeile gravide nu ar trebui să cauzeze îngrijorare..

Cu un număr mare, sunt prescrise alte teste de laborator pentru a clarifica diagnosticul și a determina numărul de elemente formate. Potrivit lui Nechiporenko, urina presupune următorii indicatori:

  • eritrocite - nu mai mult de 1000 / ml;
  • leucocite - până la 2000 / ml;
  • cilindri - 20 de unități în 1 ml.

Nivelul normal al leucocitelor la femei crește odată cu vârsta și variază de la 4 la 6. Acest lucru se datorează dispariției activității reproductive și modificărilor climatice ale nivelurilor hormonale. După 50 de ani, urolitiaza este adesea observată.

Cum se colectează în mod corespunzător biomaterialul

Pentru ca rezultatul să fie cel mai precis, trebuie să respectați câteva reguli. Igiena personală este o condiție prealabilă. Penetrarea leucocitelor vaginale dă un rezultat fals. Administrarea de aspirină, antibiotice, suplimente de fier poate denatura indicatorii. De asemenea, ar trebui să urmați aceste sfaturi:

  • nu consumați alimente care pot schimba culoarea urinei pe zi;
  • excludeți carnea afumată, dulciurile, cafeaua și apa minerală;
  • dacă este posibil, nu luați diuretice, suplimente alimentare și vitamine;
  • medicul trebuie avertizat cu privire la administrarea de medicamente permanente;
  • în ajunul evitării activității fizice, nu vizitați casa de baie, sauna;
  • analiza nu trebuie efectuată la temperaturi ridicate, presiune sau prezența unei boli infecțioase.

Biomaterialul pentru analiză clinică (porțiunea de dimineață) este colectat într-un recipient steril la 2-3 secunde după începerea urinării. Trimis la laborator nu mai târziu de 2 ore mai târziu. Atașați o notă de copertă cu numele și data.

În timpul menstruației, femeilor li se recomandă să nu colecteze urină pentru analiză. Posibile abateri de la normă, prezența mucusului și a bacteriilor.

Decât amenințarea creșterii

Din sistemul urinar, procesele inflamatorii sunt activate. Poate fi uretrita, cistita, alte leziuni ale rinichilor. Orice afecțiune duce în cele din urmă la tulburări funcționale ale țesutului și insuficiență renală. Există un sistem de criterii conform cărora starea de sănătate a pacientului depinde de numărul de leucocite detectate:

  • de la 0 la 6 - femeia este sănătoasă;
  • 7-10, excesul este nesemnificativ și poate fi temporar;
  • un număr de celule albe din sânge cuprins între 11 și 50 indică o inflamație severă.

Gradul bolii depinde și de alți indicatori - prezența bacteriilor, eritrocitelor și a celulelor epiteliale. Absența completă a leucocitelor este considerată normală și nu afectează diagnosticul. Interpretarea rezultatelor este efectuată de medic și permite o concluzie medicală. Acesta poate fi medic de familie, medic generalist, urolog sau ginecolog.

Leucocituria detectată la timp prin analiză face posibilă prevenirea dezvoltării ulterioare a bolii. Este posibil să se normalizeze numărul de leucocite după diagnostic și tratament adecvat.

Cauzele leucocitelor crescute în urină la femei și bărbați, tabelul normelor, prevenirea

Aflăm de ce leucocitele din urină sunt crescute, care sunt motivele femeilor. Urina sau urina este în esență un ultrafiltrat de plasmă. Analiza urinei este o metodă generală de cercetare clinică, deoarece cu ajutorul acesteia puteți naviga în funcționarea sistemului urinar.

Atunci când apar impurități patologice în urină, care pot fi celule hematogene și nehematogene, trebuie să fie suspectate sărurile, microorganismele, patologia rinichilor, ureterului, vezicii urinare sau uretrei. Cea mai frecventă constatare patologică în analiza generală este un conținut crescut de leucocite în urină..

Ce sunt leucocitele?

Leucocitele sunt elemente ale componentei celulare a sângelui, a cărei funcție principală este imunitatea.

Leucocitele se formează în măduva osoasă roșie din celule stem multipotente sau. Ulterior, aceste celule diferențiază și formează populații diferite de leucocite. Clasic, aceste celule sunt împărțite în granulocite, deoarece citoplasma lor conține granule vizualizate prin examinare microscopică și agranulocite, care nu au granule.

La rândul lor, în funcție de reacția la coloranții histologici de natură acidă sau bazică, granulocitele sunt împărțite în:

  • eozinofile,
  • bazofile,
  • neutrofile.

Agranulocitele sunt împărțite în:

Diferitele etape ale răspunsului imun sunt împărțite între populațiile corespunzătoare de leucocite:

  • Neutrofilele oferă un răspuns imun la micoze (infecții cauzate de ciuperci) și infecții bacteriene.
  • Eozinofilele reglează reactivitatea sistemului imunitar, în special reacțiile alergice și sunt, de asemenea, implicate în imunitatea antiparazitară.
  • Bazofilele sunt modulatori ai inflamației.
  • Limfocitele sunt implicate în răspunsul antiviral și antitumoral.
  • Monocitele se diferențiază în macrofage, a căror funcție este fagocitoza și reglarea imunitară.

Ce înseamnă „creșterea leucocitelor în urina unui adult”?

Conform Bibliotecii medicale online a manualului Merck, prezența globulelor albe din urină este un semn de inflamație și infecție..

Un simptom de laborator, atunci când există un număr crescut de leucocite în urină, se numește leucociturie..

Întrebarea numărului normal de celule albe din sânge este controversată. Este general acceptat faptul că a avea mai mult de o celulă albă din sânge în câmpul vizual este o anomalie, deși unii experți consideră că cinci sau mai multe celule indică leucociturie patologică.

Norma leucocitelor în urină la femei și la bărbați este oarecum diferită - acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale sistemelor urinare și reproductive la diferite sexe. Un anumit rol în pătrunderea leucocitelor în urină este jucat de apropierea deschiderii externe a uretrei, a intrării în vagin și a anusului. Și pentru că femeile au o uretra mai largă și mai scurtă, au un risc mai mare de infecții ale tractului urinar. Prin urmare, leucocitele din urina bărbaților fără nicio patologie sunt mult mai puțin frecvente..

În teorie, orice element celular care se află în sânge poate fi prezent și în sedimentele de urină. Neutrofilele se găsesc cel mai frecvent acolo, dar prezența limfocitelor și eozinofilelor are o mare importanță clinică și ar trebui identificată separat, dacă este posibil. Pete suplimentare sau microscopie cu contrast de fază sunt utilizate pentru a diferenția elementele sanguine.

Leucocite în urină la femei - tabelul normelor în funcție de vârstă

În copilărie, numărul admis de leucocite în urină este ușor mai mare decât la adulți.

VârstăNorma leucocitelor în urină la fete, femei
0-1 an8-9
1-2 ani9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 ani și mai în vârstă0-5

Dacă vorbim despre vârsta adultă în rândul femeilor, atunci nu există nicio diferență fundamentală în indicatorii optimi ai elementelor celulare ale urinei. Rata leucocitelor în urină la femei după 50 de ani nu diferă mult de cele de 30 de ani, cu toate acestea, odată cu vârsta, riscul unei boli însoțite de leucociturie este mult mai mare.

Cauzele leucocitelor crescute în urină la femei și bărbați

Motivele pentru care pot exista prea multe leucocite în urină sunt diferite:

  • infecții ale tractului urinar;
  • infecție fungică;
  • infectie la rinichi;
  • bacteriurie asimptomatică;
  • cistita izolată;
  • uretrita izolată;
  • glomerulonefrita.

Cea mai frecventă cauză a creșterii globulelor albe din urină la femei (mai des) și la bărbați este o infecție a tractului urinar. Probabilitatea de a dezvolta o infecție a tractului urinar crește în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că în timpul sarcinii, volumul vezicii urinare la femei crește și, prin urmare, tonusul acesteia scade automat..

Deoarece vezica urinară trebuie să poată susține greutatea fătului, devine dificilă golirea completă a urinei în timpul sarcinii. Acesta este și motivul pentru care femeile se plâng de urinare frecventă în timpul sarcinii. Și, de asemenea, această condiție creează un mediu adecvat pentru creșterea bacteriilor. Pentru a combate această infecție bacteriană, se observă infiltrarea locală a leucocitelor, urmele cărora apar în urină.

Infecția fungică în astfel de cazuri este cauzată de o drojdie numită Candida. Infecția fungică în timpul sarcinii este adesea asociată cu o creștere a producției de hormoni sexuali feminini, ceea ce creează condiții favorabile creșterii unor astfel de ciuperci în sistemul reproductiv..

Infecția renală se manifestă ca pielonefrită - inflamație a bazinului renal. Cel mai adesea se observă cu o răspândire ascendentă a infecției tractului urinar, care este localizată în vezică sau uretra - cu cistită infecțioasă sau uretrită. Cea mai frecventă cauză a pielonefritei este E. coli.

Bacteriuria asimptomatică se caracterizează prin creșterea bacteriilor în interiorul vezicii urinare fără simptome.

Glomerulonefrita se caracterizează prin inflamația aparatului glomerular al rinichilor și este adesea însoțită de o disfuncție a filtrului renal. Acest lucru se manifestă sub formă de hematurie și proteinurie - sângele și proteinele apar în urină, leucocitele sunt mult mai puțin frecvente.

Simptome

Leucocitele din urină, ca atare, nu prezintă niciun simptom - prezența lor există o manifestare a bolii de bază. Prin urmare, simptomele vor depinde de severitatea procesului inflamator și de localizarea acestuia..

Tabloul clinic clasic la pacienții cu pielonefrită acută este după cum urmează:

  • febră (nu întotdeauna prezentă; când este prezentă, temperatura ajunge la 39,4 ° C);
  • durere osteovertebrală, adesea unilaterală, cu severitate variabilă, care poate fi însoțită de tensiune musculară în lateral;
  • greață și / sau vărsături - acestea variază în frecvență și intensitate, de la nici una la severă frecventă și la pacienții cu anorexie pielonefrită acută - lipsa poftei de mâncare.

Dacă un pacient are cistită, însoțită de leucociturie, va avea următoarele simptome:

  • disurie sau tulburare de urinare (frecvență crescută, dorință falsă, urgență);
  • o senzație de plenitudine în vezică sau disconfort în abdomenul inferior;
  • tensiune suprapubiană;
  • rareori, febră, frisoane și stare de rău.

Diagnostic

În străinătate este o metodă populară pentru determinarea esterazei leucocitare folosind benzi cu indicatori. Cea mai comună metodă de determinare a leucocitelor în urină este analiza generală a urinei, în care aceste celule sunt determinate prin microscopie cu lumină.

Uneori se folosesc teste de urină Addis-Kakovsky și Nechiporenko. Când se analizează urina conform lui Addis-Kakovsky, se folosește întregul volum de urină zilnică, în raport cu care sunt determinate elementele celulare în ea - ar trebui să existe mai puțin de 2 milioane de leucocite în 1 ml. Esența analizei urinei conform Nechiporenko este studierea porțiunii medii de urină de dimineață - leucocitele nu trebuie să depășească 2000 la 1 ml.

Regulile de colectare a urinei

Pentru a evita rezultatele fals pozitive, trebuie să respectați anumite reguli atunci când vă pregătiți pentru analiza urinei.

  1. Un recipient steril pentru colectarea urinei trebuie achiziționat înainte de colectarea urinei.
  2. Cel mai bine este să folosiți urină de dimineață.
  3. Înainte de colectarea urinei, este necesar să se conducă o toaletă a organelor genitale externe - leucocitele ridicate în urina femeilor sunt uneori cauzate de o lipsă banală de igienă.
  4. Cel mai bine este să colectați partea de mijloc a urinei - la câteva secunde după începerea actului de urinare.
  5. Containerul trebuie transportat la laborator cât mai curând posibil.

Cum se reduce nivelul leucocitelor din urină

Leucocituria este un simptom de laborator, nu o boală. Rezultă că leucocituria nu este tratată - tactica terapeutică nu vizează reducerea numărului de leucocite în urină.

În același timp, urina este examinată în dinamică pentru a urmări cât a scăzut leucocituria în funcție de anumite măsuri terapeutice..

Cistita bacteriană este tratată cu terapie empirică cu un antibiotic oral care este eficient împotriva bacteriilor gram-negative aerobe (de exemplu, Escherichia coli). Primele medicamente pentru tratamentul cistitei acute necomplicate la femei sunt următoarele:

  • nitrofurantoină monohidrat ®,
  • sulfametoxazol-trimetoprim ®,
  • fosfomicină ®.

Pentru cistita complicată, se utilizează fluorochinolonele.

Pentru a trata pielonefrita acută, este necesară antibioterapie pentru a preveni progresul infecției. Ar trebui efectuată analiza bacteriologică a urinei și testarea sensibilității. Terapia empirică trebuie adaptată la uropatogen.

Pacienților cu pielonefrită acută moderată li se administrează o doză unică de antibiotic parenteral urmată de terapie orală și monitorizare în primele 48 de ore.

La pacienții cu pielonefrită severă este indicat tratamentul internat. Acesta constă în monitorizarea analizei generale a urinei și a sângelui, a echilibrului acido-bazic, a electroliților. Antibioticele intravenoase sunt administrate până la recuperare și îmbunătățirea clinică semnificativă. În unele cazuri, terapia antiinflamatoare, analgezică, de detoxifiere este adecvată.

Regimurile de antibiotice acceptabile pentru pielonefrita acută pot include:

  • fluorochinolone,
  • cefalosporine,
  • peniciline,
  • carbapeneme,
  • aminoglicozide.

Prevenirea leucocituriei la adulți

Pentru prevenirea leucocituriei ca rezultat fals pozitiv al unui test general de urină, trebuie să respectați toate regulile de pregătire pentru test.

Pentru prevenirea bolilor în sine care cauzează leucociturie, ar trebui:

  • respectați regulile igienei personale - pentru a conduce o toaletă zilnică a organelor genitale externe, schimbați lenjeria;
  • pentru a reduce cantitatea de lenjerie de corp sintetică, precum și a celor care nu îndeplinesc o funcție igienică;
  • nu permiteți expunerea prelungită la temperaturi scăzute fără îmbrăcăminte adecvată;
  • respectați o dietă optimă, precum și asigurați-vă un somn sănătos pentru a evita imunosupresia.