Cauzele cistitei

Cauzele cistitei la femei, precum și la bărbați, au fost studiate în detaliu. Este detectat în stadiile incipiente și este tratat în siguranță. Înțelegând de ce și de ce apare cistita, puteți preveni apariția acesteia.

Cauzele cistitei la femei

Înainte de a trece la identificarea cauzei cistitei, să ne dăm seama cum se manifestă.

Simptomele cistitei la femei:

  • urinare dureroasă;
  • dureri abdominale inferioare;
  • senzația că vezica urinară este încă plină după urinare;
  • incontinenta urinara;
  • decolorarea urinei până la o nuanță tulbure, roșiatică.

Cauzele cistitei la femei:

  1. Hipotermia zonei pelvine.
  2. Lezarea membranelor mucoase ale vezicii urinare.
  3. Sedentarism, în special sedentarism.
  4. Dieta nesănătoasă bogată în alimente grase și condimentate.
  5. Boli ginecologice și venerice.
  6. Raport sexual neprotejat.
  7. Igiena slabă.

Simptomele cistitei la bărbați sunt aceleași, singura diferență este o senzație de arsură crescută la urinare, precum și prezența mucusului în urină. Cauzele cistitei la bărbați au o serie de diferențe față de femei:

  1. Se dezvoltă adesea pe fondul bolilor concomitente (prostatită, epididimită).
  2. Complicațiile bolilor precum purpura, schistosomiaza.
  3. Mai des cauzate de chlamydia, trichomonas și gonococcus.

Cauzele cistitei acute la femei sunt în principal în flora patogenă condiționată care pătrunde din vagin sau intestine. Este vorba despre Escherichia coli, Proteus, ciuperci din genul Candida. Dar uneori cistita apare din cauza agenților patogeni: gonococ, herpes, Trichomonas, precum și chlamydia.

Manifestările cistitei acute pot dispărea singure în decurs de trei zile. Acest lucru se datorează faptului că funcțiile de protecție ale corpului intră în joc, iar starea generală rămâne satisfăcătoare, nu există o creștere a temperaturii sau slăbiciune. Dar acolo este:

  • urinare prea frecventă;
  • durere ascuțită în perineu;
  • prezența sângelui în urină sau o modificare a culorii acestuia;
  • greaţă.

Uneori, o încălcare a integrității vaselor de sânge poate explica cauzele cistitei cu sânge, ceea ce este înspăimântător și provoacă multe inconveniente. După cum puteți vedea, cauzele cistitei la femei pot fi prevenite prin respectarea unor reguli simple.

Ce cauzează cistita la femei și fete

Cistita poate apărea chiar și cu o igienă adecvată și cu respectarea tuturor regulilor. Cistita apare la femei datorită următoarelor trei agenți patogeni: bacterii, ciuperci, viruși.

În plus față de toate acestea, există o serie de factori care pot exacerba cistita sau pot începe procesul de reproducere a agentului patogen:

  • boală de rinichi;
  • dependență de mâncarea picantă;
  • prezența pietrelor în vezică;
  • constipație frecventă;
  • răceli sau orice boli infecțioase;
  • viața sexuală (în cazul nerespectării regulilor de igienă de bază, schimbarea dezordonată a partenerilor).

Cistita este relativ ușor de tratat; tratamentul cistitei la femei implică:

  1. Băutură caldă abundentă.
  2. Alimentație adecvată, excluzând cantități mari de sare și alimente picante.
  3. Evitarea alcoolului.
  4. Luarea de antibiotice și medicamente prescrise de un medic, care va ajuta la eliminarea cauzei cistitei, precum și a simptomelor bolii.

De ce apare cistita?

Adesea femeile se plâng pe forumuri că apar crampe la nivelul abdomenului inferior în ziua următoare după actul sexual. În acest caz, partenerul, de regulă, este absolut sănătos și nu este clar de ce apare cistita după sex. Motivul acestui fenomen este propriile sale microorganisme patogene condiționate care intră în uretra în timpul sexului.

Cel mai adesea acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice, deoarece intrarea în vagin se află în imediata apropiere a deschiderii uretrei. Acesta este principalul factor care alcătuiește cauzele cistitei. În acest caz, utilizarea unui antibiotic va ameliora simptomele, dar pentru numirea acestuia este mai bine să consultați un medic.

O modalitate ușoară de prevenire a bolilor este de a urina în decurs de 20 de minute după actul sexual, ceea ce înseamnă că spălați uretra în mod natural și eliminați majoritatea microorganismelor. Un alt motiv poate fi expunerea prelungită la frig, dar acesta este doar unul dintre factorii predispozanți.

Hipotermia nu se numără printre principalele cauze ale cistitei. Împinge doar microorganismele deja prezente în uretra să se înmulțească, din care apare cistita la fete. Prin urmare, pantofii calzi impermeabili vor fi o bună prevenire pentru a preveni hipotermia pe vreme rece..

Uneori, cistita este asociată cu o alegere irațională a produselor de igienă. Când se utilizează săpun, reacția mediului în ajunul vaginului se poate schimba de la acid la alcalin, din care microbii încep să se înmulțească și apare cistita.

Luarea unui antibiotic duce adesea la aftoasă după cistită, ceea ce provoacă unele inconveniente femeilor. Nu vă fie teamă de acest lucru, medicul vă va spune cum să scăpați de el rapid. Din păcate, cistita la femei apare destul de des, dar este imperativ să lupți cu ea, astfel încât această boală să nu complice procesul de concepție și de a avea un copil..

Listă de redare video pentru cistită (selecție video în colțul din dreapta sus)

Semne de cistită la femei - modul de determinare a bolii?

Cistita este o patologie caracterizată prin dezvoltarea unui proces inflamator care afectează peretele vezicii urinare ca urmare a expunerii la microorganisme bacteriene.

Cistita statistică este una dintre cele mai frecvente patologii urologice. Femeile sunt mult mai predispuse la apariția acestei inflamații, datorită caracteristicilor lor morfofiziologice.

  1. Motivele dezvoltării cistitei la femei
  2. Factori pentru dezvoltarea cistitei
  3. Primele manifestări simptomatice ale cistitei la femei
  4. Caracteristicile sindromului durerii în cistita la femei
  5. Prezența celulelor sanguine și a sângelui în urină cu cistită (sindrom de hematurie)
  6. Caracteristicile cursului cistitei acute și cronice la femei
  7. Cistita acută
  8. Cistita cronică
  9. Diagnosticul cistitei la femei
  10. Cistita la gravide
  11. Cistita la fete
  12. Tratamentul inflamației vezicii urinare la femei
  13. Tratamentul cistitei la domiciliu
  14. Recomandări după tratament
  15. Prevenirea cistitei la femei și fete

Motivele dezvoltării cistitei la femei

Cistita este considerată o patologie polietiologică..

Agenții bacterieni pot intra în cavitatea vezicii urinare în trei moduri:

  1. Calea ascendentă este prin uretra (uretra). Rolul principal în această variantă a pătrunderii microorganismelor aparține trăsăturilor anatomice și morfologice ale tractului urinar feminin: o uretra scurtă și largă, aproape de anus și vagin..
  2. Calea descendentă este de la rinichi. Această opțiune se dezvoltă ca un curs complicat de inflamație renală, de exemplu - pielonefrita cronică.
  3. Calea hematogenă este cea mai rară opțiune, se stabilește atunci când cistita apare imediat după bolile infecțioase transferate sau când se găsește o altă sursă de infecție purulentă în corpul feminin. Există, de asemenea, probabilitatea ca microflora bacteriană să pătrundă în vezică datorită prezenței anastomozelor anatomice (conexiuni) între vasele limfatice ale organelor genitale și vezica urinară, cu condiția să apară modificări inflamatorii în cele de mai sus..

Cel mai frecvent agent cauzal al procesului inflamator al vezicii urinare este E. coli (în 4 din 5 cazuri, care este asociat cu caracteristicile anatomice și morfologice menționate anterior și prezența acestei microflore în intestin).

Mai puțin frecvent, cistita este asociată cu microorganisme stafilococice, streptococice și enterococice. Tijele gram-negative provoacă inflamația vezicii urinare datorită intervențiilor instrumentale și chirurgicale.

Recent, incidența cistitei asociate cu microorganisme fungice, protozoare și viruși a crescut.

Simpla introducere a microorganismelor infecțioase nu este suficientă pentru a dezvolta un răspuns inflamator deplin în vezică, deoarece corpul are mecanisme de rezistență la acțiunea florei patogene..

Factori pentru dezvoltarea cistitei

Astfel, pe lângă factorul etiologic, factori precum sunt implicați în formarea cistitei:

  • tulburarea funcției hemodinamice (circulația sângelui) a organelor pelvine și, în special, a vezicii urinare;
  • tulburarea funcției excretoare a vezicii urinare (stagnarea urinei);
  • opresiunea diferitelor legături imune ale corpului (lipsa vitaminelor, expunerea la temperaturi scăzute, stres, oboseală crescută etc.);
  • efectele nocive ale agenților biochimici și ale produselor metabolice care sunt excretate în urină pe structura peretelui vezicii urinare;
  • expunerea la raze X;
  • nerespectarea igienei organelor genitale externe și a sexului promiscu;
  • patologii ale tractului gastro-intestinal, în prezența căruia microflora se acumulează și își mărește activitatea, intrând ulterior în tractul urinar;
  • schimbări regulate ale metabolismului hormonal, ceea ce duce la lipsa tonusului în uretra și creează condiții mai bune pentru infecție.

Primele manifestări simptomatice ale cistitei la femei

Pentru clinica cistitei acute la o femeie, un debut brusc și un complex simptom pronunțat sunt caracteristice:

  • Apariția urinărilor frecvente (polakiurie), care se caracterizează printr-o frecvență de cel puțin o dată la 60 de minute și volume mici de urină excretate; odată cu dezvoltarea urgenței frecvente, pacienții devin incapabili să controleze și să rețină urina;
  • Disuria (tulburări urinare) este însoțită de durere în regiunea hipogastrică (abdomenul inferior). Odată cu dezvoltarea gradului procesului inflamator în peretele vezicii urinare, aceste simptome progresează: cu cât este mai dezvoltat, cu atât apare mai des dorința de a urina și durerea este mai intensă;
  • Mâncărime în tractul urinar care apare în timpul actului de urinare. Se dezvoltă ca urmare a expunerii la membrana mucoasă a tractului urinar a produselor metabolice ale microorganismelor care au provocat inflamația vezicii urinare;
  • Apariția picăturilor de sânge la sfârșitul actului de urinare;
  • Apariția turbidității urinei, care se datorează pătrunderii unui număr mare de celule sanguine (leucocite și eritrocite), microflorei bacteriene, celulelor epiteliului de suprafață al peretelui interior al vezicii urinare;
  • Pentru astfel de pacienți, o modificare a stării generale nu este caracteristică. Indicatorii de temperatură ai pacienților sunt caracterizați prin numere normale sau ușor crescute (subfebrile). Oamenii de știință atribuie acest lucru faptului că membrana mucoasă a vezicii urinare practic nu absoarbe produsele metabolice ale microorganismelor, care, odată intrate în fluxul sanguin, conduc de obicei la intoxicația corpului și la dezvoltarea simptomelor caracteristice ale inflamației.

Conexiunea dintre simptomele apărute brusc și hipotermia anterioară a corpului femeii este importantă. Fenomenele de inflamație acută pot fi uneori observate timp de 2-3 zile și dispar singure fără utilizarea terapiei.

Caracteristicile sindromului durerii în cistita la femei

Pacienții cu cistită acută au diferite grade de sindrom de durere:

  • Cu o evoluție ușoară a procesului inflamator, pacienții simt o ușoară severitate sau durere în abdomenul inferior. Durerea ușoară la sfârșitul actului de urinare însoțește polakiuria moderată. Odată cu dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator, intensitatea durerii crește. În perioada ulterioară, acest sindrom însoțește debutul sau întregul act de urinare. Durerea din regiunea suprapubiană nu are legătură cu actul și devine aproape permanentă, este însoțită de palpare foarte dureroasă peste proiecția vezicii urinare.
  • Într-o situație în care s-a dezvoltat cistita severă, pacienții trebuie să urineze de cel puțin 2-3 ori pe oră, care este însoțită de dureri semnificative și sângerări din uretra la sfârșitul actului. Durerea înrăutățește semnificativ calitatea vieții pacientului, deoarece nu dispare pe tot parcursul zilei.

Prezența celulelor sanguine și a sângelui în urină cu cistită (sindrom de hematurie)

Când se dezvoltă un proces inflamator în pereții vezicii urinare, acesta afectează zonele de țesut din apropierea confluenței ureterelor și a ieșirii uretrei. Țesutul devine slăbit și sângerează.

Acest lucru se manifestă prin apariția micro- și macrohematuriei (sau sângelui) în urină, care este adesea observată la sfârșitul actului de urinare (hematurie terminală).

Una dintre cele mai severe forme de cistită acută este considerată a fi hemoragică. Acest tip de inflamație apare odată cu penetrarea semnificativă a celulelor roșii din sânge (eritrocite) din fluxul sanguin al arterelor de alimentare în cavitatea vezicii urinare..

Această opțiune este posibilă în cazul unei creșteri a permeabilității pereților vaselor de sânge (o afecțiune cu anemie, deficit de vitamine, tulburări în activitatea sistemului de coagulare a sângelui) sau deteriorarea pereților de mai sus de către celulele bacteriene (de obicei flora streptococică). Eritrocitele prinse în cavitatea vezicii urinare colorează urina într-o culoare de sânge.

Caracteristicile cursului cistitei acute și cronice la femei

Cistita acută

Rezumând informațiile de mai sus, este posibil să se distingă un debut ascuțit al bolii specifice cistitei acute și prezența unui anumit complex de simptome:

  • urinare frecventă în porții mici,
  • sindromul durerii de natură diversă,
  • mâncărime care este asociată cu actul de urinare,
  • apariția de picături de sânge la sfârșitul actului,
  • starea generală neschimbată a unei femei.

Cu un diagnostic corect și în timp util, starea patologică este vindecată în decurs de 6-10 zile. În absența ameliorării după a 15-a zi a evoluției bolii, merită să ne gândim la cronicitatea modificărilor inflamatorii.

Pe lângă hemoragice, mai există două forme ale cursului complicat al cistitei acute:

  • Gangrenos. Forma gangrenoasă este rară și apare din cauza unei încălcări a aportului de sânge sau a inervației vezicii urinare. Din punct de vedere clinic, o astfel de cistită se manifestă prin dificultatea de a urina, însoțită de durere, temperatură corporală ridicată, durere în regiunea sacrală. Procesul este extrem de periculos odată cu apariția unor complicații formidabile, cum ar fi peritonita și necesită acțiuni prompte în legătură cu tratamentul.
  • Flegmonos. Forma flegmonă se manifestă prin intoxicație semnificativă a corpului, temperatura corpului ridicată și este însoțită de eliberarea unei cantități mici de urină (oligurie). Cu un curs atât de complicat, urina capătă un miros putrid, un caracter tulbure, fulgi de formațiuni de fibrină, impuritate a sângelui.

Durata cursului patologiei în cazul dezvoltării formelor complicate crește semnificativ.

Există o altă formă de cistită - interstițială. Se caracterizează prin inflamația tuturor membranelor urinare. Clinica este dominată de urinare brusc frecventă, ajungând până la 180 de ori pe zi, plângeri active de durere severă în regiunea hipogastrică la umplerea vezicii urinare și regresia acesteia după actul de urinare. Capacitatea vezicii urinare este semnificativ redusă, în urma căreia apar simptomele de mai sus.

Cistita cronică

Cistita cronică, spre deosebire de acută, apare extrem de rar ca patologie primară și în majoritatea cazurilor este o complicație secundară a evoluției patologiilor deja existente ale vezicii urinare, rinichilor, uretrei.

Având în vedere acest fapt, este necesar să examinați cu atenție organismul pentru a observa prezența modificărilor patologice de mai sus, precum și să excludeți sau să confirmați originea specifică a microorganismelor - bacil tubercular, invazia Trichomonas.

Clinic, cistita cronică se manifestă fie ca un curs continuu cu diferențe moderate în plângeri și analiza clinică a urinei, fie sub formă de patologie recurentă cu perioade de exacerbare (similară clinicii de cistită acută) și regresie completă (cu absența oricărei manifestări a procesului patologic).

Astfel, manifestările obiective ale cistitei cronice corespund celor din procesul acut. Acestea se corelează cu proprietățile generale de protecție ale corpului, etiologia agentului bacterian care a cauzat procesul infecțios și severitatea inflamației. Durerea, urinarea frecventă, mâncărimea, prezența sângelui și turbiditatea urinei sunt mai puțin pronunțate cu un curs constant și corespund unui proces acut cu un ciclu recurent de cistită cronică.

Datorită înfrângerii reacției inflamatorii a membranei mucoase, a edemului tuturor straturilor peretelui urinar și a creșterii presiunii intravezicale, sunt create toate condițiile pentru formarea refluxului vezicoureteral, adică aruncarea lichidului din vezică înapoi în ureter (conectează rinichii și vezica urinară).

Diagnosticul cistitei la femei

Medicul-urolog se ocupă cu verificarea diagnosticului și numirea terapiei pentru cistită.

Pentru a diagnostica corect patologia inflamatorie, este necesar să se înregistreze clar plângerile pacientului și anamneza acesteia (care a precedat dezvoltarea patologiei).

Manifestările clinice sunt destul de specifice și pot indica imediat prezența acestei boli, cu toate acestea, este necesar să se efectueze cu atenție diagnostice diferențiale între toate tipurile de cistită, precum și din alte patologii ale vezicii urinare și bolile organelor abdominale..

Din anamneză, datele despre stresul și efectele temperaturilor scăzute, medicamentele luate, precum și alte leziuni localizate în organele pelvine și sistemul genito-urinar vor fi utile.

După clarificarea plângerilor și anamnezei, un test clinic (general) de urină poate ajuta la verificarea diagnosticului - va dezvălui niveluri crescute de celule albe și roșii din sânge (leucocite și, respectiv, eritrocite).

Pentru a identifica tipul de microorganism bacterian care a provocat procesul inflamator, urina este cultivată pe medii nutritive speciale, care pot fi utilizate ulterior pentru a selecta cel mai eficient medicament antibacterian.

Înainte de colectarea urinei pentru examinarea bacteriologică, este necesar să se trateze calitativ zona organelor genitale externe cu o soluție antiseptică. Cistoscopia în prezența unei reacții inflamatorii acute este contraindicată.

Cistita la gravide

Orice modificare patologică a corpului feminin în timpul sarcinii este însoțită de un anumit risc pentru făt..

În plus, mama însărcinată instabilă și chiar lipsită de stres nu numai că se confruntă cu disconfortul bolii în sine, ci și cu îngrijorarea cu privire la sănătatea copilului nenăscut..

În timpul sarcinii, metabolismul hormonal al unei femei se schimbă, drept urmare imunitatea ei scade semnificativ.

Acest fapt este cea mai importantă condiție prealabilă pentru dezvoltarea procesului inflamator..

Microflora bacteriană, care pătrunde în cavitatea vezicii urinare, nu prezintă rezistență semnificativă din partea celulelor imune și se formează un focar inflamator. Simptomele cistitei la femeile gravide corespund clinicii de inflamație acută descrisă mai sus.

Astfel, având în vedere vulnerabilitatea corpului feminin în timpul sarcinii la efectele microorganismelor, medicul obstetrician-ginecolog trebuie să monitorizeze cu atenție starea pacienților, în timp ce femeia însărcinată ar trebui să contacteze un medic în cazul în care apar încălcări..

Este periculos să efectuați manipulări medicale la începutul perioadei postpartum, deoarece există un tonus scăzut al uretrei și modificări ale membranei mucoase a vezicii urinare. Simptomele sunt dominate de afectarea funcției urinare, durere la sfârșitul actului, eventual urină tulbure.

Cistita la fete

Se observă statistic că fetele de vârstă școlară timpurie și preșcolară sunt mai susceptibile la procesele inflamatorii în vezică decât alți copii..

Oamenii de știință atribuie acest lucru mai multor factori:

  • În plus față de caracteristicile morfofiziologice, în această perioadă funcția hormonală a ovarelor nu a fost încă formată la fete, sistemul imunitar nu funcționează ca la copiii mai mari și la adulți..
  • În parte, creșterea morbidității la această vârstă se datorează igienei necorespunzătoare sau insuficiente a organelor genitale externe din cauza părinților copilului (la o vârstă fragedă) sau a lipsei abilităților de îngrijire la fete.
  • Dezvoltarea cistitei acute la fete în perioada pubertății și după aceasta poate fi asociată cu deflorarea himenului, caz în care se vorbește despre cistita de deflorare. La o vârstă foarte fragedă, când urina intră în mucoasa vaginală, apare o reacție inflamatorie în aceasta din urmă, care apoi duce la refluxul microflorei înapoi în cavitatea vezicii urinare, formând astfel un cerc vicios..

Manifestările clinice ale inflamației acute a vezicii urinare la fete sunt:

  • Urinare frecventă, însoțită de durere în abdomen. Astfel de îndemnuri se caracterizează prin imperativitate, în urma căreia se dezvoltă incontinență urinară falsă. Această problemă se manifestă cel mai adesea între 6 și 13 ani, în timp ce fetele nu au întotdeauna timp să ajungă la toaletă. Patologia este complet vindecată în decurs de 3-4 zile cu ajutorul unor medicamente antibacteriene selectate corect.
  • Cronizarea procesului inflamator este mai periculoasă, ceea ce necesită un diagnostic amănunțit pentru dezvoltarea complicațiilor. Acest tip de cistită se exprimă clinic prin urinare frecventă și prezența durerii în regiunea lombară și abdomen. În plus, starea generală a copiilor este perturbată și temperatura corpului crește. Complicațiile acestui proces inflamator sunt dezvoltarea inflamației rinichilor, uretrei.
  • Când uretrita apare la un copil, se poate forma un reflux patologic de urină din uretra înapoi în vezică, ceea ce va duce la recidiva bolii sau la agravarea unei patologii existente. Această complicație se numește reflux și se dezvoltă ca urmare a turbulenței în fluxul de urină în secțiunile finale ale tractului urinar. În plus, uretrita este periculoasă prin îngustarea lumenului uretrei, care în viitor va provoca dificultăți atunci când se încearcă urinarea.
  • S-a constatat că la fetele cu un curs recurent de inflamație cronică a vezicii urinare, pătrunderea urinei pe mucoasa vaginală provoacă un proces inflamator. Ulterior, microflora din această zonă cade din nou în uretra, ceea ce duce la înfrângerea simultană a vezicii urinare, uretrei și vaginului. Aceste complicații necesită un tratament complex cu cele mai eficiente grupe de medicamente antibacteriene..

Tratamentul inflamației vezicii urinare la femei

Atunci când alegeți un set de măsuri terapeutice pentru a vindeca orice patologie, în primul rând, este necesar să determinați regimul și dieta. Astfel, în cistita acută, pacientul are nevoie de tratament ambulatoriu, cu excepția cazurilor complicate când spitalizarea este inevitabilă..

Dietoterapia include creșterea aportului de lichide pentru a crește cantitatea de urină (se recomandă să beți multă apă și / sau ceai neîndulcit), excluderea vaselor care au un efect iritant asupra membranelor mucoase (condimentate, sărate, condimentate) și alcoolului. Dieta ar trebui să fie dominată de produse vegetale și acid lactic.

Când tratați cistita la femei, este necesar să utilizați 3 tipuri principale de terapie medicamentoasă:

  • etiotrop,
  • patogenetic
  • simptomatic.

Din numele fiecăruia dintre tipurile de tratament, devine clar ce factori în dezvoltarea bolii sunt influențați.

Prima etapă este alegerea terapiei etiotrope - impactul asupra agentului cauzal al bolii.

Pentru aceasta, medicamentele antibacteriene din grupul Nitrofurans (Furagin) sau Fluoroquinolones (Ciprofloxacin) sunt prescrise conform prescripției medicului curant. Atunci când este identificat un agent cauzal specific al procesului inflamator, sunt selectate medicamentele adecvate (antivirale, antifungice).

În cazul unui studiu bacteriologic al urinei pacientului, este posibil să se selecteze cel mai eficient antibiotic într-o situație specifică cu prescripția sa suplimentară.

Pentru a efectua terapie patogenetică și simptomatică, sunt prescrise diferite grupuri de medicamente:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesulidă, Ketolorak) - indicate în prezența durerii constante la pacient, acestea acționează rapid și afectează și gradul procesului inflamator;
  • antispastice (comprimate No-Shpa, Papaverină) - ajută la oprirea atacurilor sindromului durerii severe;
  • M-anticolinergice (Spazmex, Driptan) - ajută la reducerea frecvenței urinării;
  • imunomodulatori (Uro-Vaxom) - sporesc proprietățile protectoare ale corpului femeii.

Tratamentul cistitei la domiciliu

În plus față de utilizarea medicamentelor, în tratamentul cistitei la femei, ar trebui utilizate remedii populare sub formă de decocturi, care se prepară acasă și au proprietăți imunomodulatoare pronunțate:

  1. Lingonberry este utilizat pentru a trata toate organele sistemului urinar, inclusiv cistita. Pentru a pregăti produsul, luați 1 lingură de fructe de padure și turnați 1 pahar de apă încălzită la fierbere. După aceea, amestecul se infuzează cel puțin 1 oră. Se prescrie să beți o jumătate de pahar înainte de mese de 3 ori pe zi. Poate fi folosit și sub formă de preparate pe bază de plante, formate din 3 părți ale frunzelor de lingonberry propriu-zis, câte 2 părți de violete, păpădie, salvie. O parte din rizomul de marshmallow, mușețel și mentă se adaugă la colecție. În recipient, amestecul este umplut cu apă fierbinte și infuzat timp de cel puțin 1 oră. Produsul finit se ia de 2 linguri de până la 8 ori pe zi.
  2. Coada calului are, de asemenea, un efect benefic în tratamentul cistitei. Rețeta preparatului este simplă: adăugați 2 căni de apă clocotită la 2 linguri de coadă de cal, insistați timp de 1 oră și consumați acest volum în timpul zilei.

Tratamentul cistitei cronice constă în primul rând în eliminarea patologiei care a cauzat procesul cronic. Terapia cu antibiotice este prescrisă pentru exacerbarea bolii și numai după determinarea tipului de agent patogen.

În multe cazuri, este indicată fizioterapia, cum ar fi expunerea la radiații laser. Este relevantă utilizarea decocțiilor pe bază de plante pentru a ajuta la vindecarea cistitei, dar numai după excluderea patologiilor renale.

Prognosticul după tratamentul cistitei acute este favorabil. Odată cu începerea tratamentului în timp util, patologia trece rapid și recuperarea are loc odată cu dispariția completă a simptomelor. Dacă o femeie suferă de inflamație cronică, este necesar un tratament complex, cu eliminarea tuturor factorilor predispozanți posibili pentru dezvoltarea exacerbării.

Recomandări după tratament

În funcție de vârsta femeii (fetei), cauzele apariției și factorii predispozanți, pacienții sunt sfătuiți să urmărească în mod responsabil, cu excepția impactului vinovaților anteriori asupra dezvoltării procesului inflamator:

  • Este necesar pentru următoarea lună după recuperare să utilizați decocturi din plante și să urmați dieta prescrisă.
  • Când apar primele semne de cistită, încercați să rămâneți acasă în repaus la pat.
  • În cazul cistitei cronice, este necesar să se reducă pe cât posibil toți factorii care duc la dezvoltarea unei exacerbări a procesului.

Prevenirea cistitei la femei și fete

Pentru a preveni această boală inflamatorie, este necesar:

  • Faceți examinări regulate și identificați cu promptitudine toate problemele medicale.
  • Este important să eliminați factorii de stres și respectarea strictă a regimului termic (fără expunere prelungită la temperaturi scăzute).
  • O femeie trebuie să mențină igiena, pentru aceasta este suficient să schimbați în mod regulat lenjeria de corp și cel puțin o spălare a organelor genitale externe pe zi..
  • Trebuie reamintit că cheia succesului în prevenirea multor modificări patologice este întărirea sistemului imunitar într-o varietate de moduri, dintre care unul este medicația.

Astfel, cistita este o boală foarte frecventă, dar ușor de diagnosticat. Există cauze și factori studiați în mod clar care predispun la dezvoltarea unui proces inflamator patologic..

Este necesar să ne amintim importanța unei vizite la timp la medic pentru a preveni dezvoltarea unui proces cronic (dacă nu este secundar), precum și o serie de complicații grave, dintre care unele sunt în pericol pentru pacient..

O cistită acută clar diferențiată și detectată precoce necesită numirea unei scheme simple de eradicare a antibioterapiei, tratament patogenetic situațional și simptomatic, respectarea strictă a dietei și regimului stabilit.

Dacă se respectă toate recomandările și programările de mai sus, prognosticul pentru viață și capacitatea de muncă este favorabil..

Cistita: simptome, cauze, complicații și tratamente

O stare de rău delicată vă poate ruina foarte mult dispoziția și bunăstarea. Vrei să scapi de el cât mai curând posibil, iar drumul către farmacie pare mult mai scurt decât către centrul medical. Dacă autotratarea cistitei vi se pare simplă și ușoară, asigurați-vă că citiți articolul nostru.

Cauzele cistitei

Denumirea bolii înseamnă inflamația vezicii urinare, care este infecțioasă în 9 cazuri din 10. Motivele sale sunt:

  • bacterii - Pseudomonas aeruginosa și Escherichia coli, stafilococul și streptococul, chlamydia, ureaplasma, micoplasma și altele;
  • viruși - gripă, herpes, adenovirus și altele;
  • ciuperci - de obicei candida, cunoscute în viața de zi cu zi ca „aftă”.

Cine riscă să facă cistită

Cistita cea mai frecventă la femei. 200 din 1000 de femei îl cunosc. Cistita la bărbați este mult mai puțin frecventă: la 6-8 din 1000 de pacienți. O imagine similară se observă atunci când vorbim despre cistita la copii: există 1 băiat pentru fiecare 5 fete bolnave.

Uretra la femei este mult mai scurtă și mai largă decât bărbatul. Prin urmare, microbii intră în vezică mai repede și mai ușor. La sexul mai puternic, cistita apare peste vârsta de 40 de ani ca o complicație a altor boli urologice.

Simptome ale cistitei

Semnele cistitei se manifestă clar sub forma acută și pot fi șterse complet în cursul cronic. Acestea includ:

  • urinare frecventă și dureroasă;
  • crampe la nivelul abdomenului inferior, febră;
  • tulburarea urinei, prezența impurităților sanguine în ea;
  • senzație de golire incompletă a vezicii urinare.

Astfel de simptome, în orice caz, necesită o vizită la un medic. Este deosebit de important să consultați un medic dacă îi deranjează pe un bărbat. Cistita la sexul puternic este aproape întotdeauna rezultatul unei afecțiuni mai formidabile: prostatită, urolitiază, diabet zaharat. Semne similare apar cu uretrita - inflamația uretrei.

Diagnosticul cistitei

Tratamentul cistitei fără diagnostic adecvat este o modalitate sigură de a câștiga complicații sau de a face boala cronică. Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să comparați datele:

  • analiza generală a urinei și probele conform Nechiporenko - numărul de leucocite va spune despre prezența și intensitatea procesului inflamator;
  • Studii privind cultura bacteriologică a urinei și frotiurile PCR - rezultatul va ajuta la determinarea agentului cauzal al bolii și la alegerea celui mai eficient medicament pentru cistită;
  • Ecografia organelor genito-urinare - este necesară identificarea și excluderea patologiilor concomitente (inflamația anexelor, urolitiaza și altele);
  • biopsie și cistoscopie - pot fi necesare în caz de evoluție cronică, acestea vor arăta gradul de deteriorare a țesuturilor vezicii urinare.

Pentru cistita banală, infecțiile cu transmitere sexuală sunt adesea ascunse. Prin urmare, este atât de important pentru bărbați să se întâlnească cu un urolog, iar pentru femei - să se supună suplimentar unui examen ginecologic..

Cum și cum se tratează cistita?

Antibioticele pentru cistită sunt prescrise de un medic după o examinare. Grupul și dozarea greșite pot lubrifia simptomele, dar nu vindeca boala. Același efect va oferi o reducere independentă a cursului sau aportul simultan de alcool și alimente picante.

Viitoarele mame trebuie să fie deosebit de prudente. Nu numai substanțele chimice pot afecta negativ dezvoltarea fătului. Preparatele pe bază de plante pentru cistita pe bază de urs, cunoscute popular ca „urechi de urs” sunt de asemenea contraindicate..

Un decoct de frunze de afine și suc de afine sunt utile pentru toată lumea. Printre cele mai puțin agresive medicamente pentru cistită, medicii numesc antibioticele Monural și Amoxiclav, precum și diureticul pe bază de plante Kanefron. Pentru durerea acută, sunt prescrise antispastice - "No-shpu", "Papaverin".

De regulă, simptomele cistitei se retrag cu 3-4 zile, iar cursul complet al antibioticelor durează 7-10 zile. Odihna la pat, respectarea unei diete cu plante lactate, odihna sexuală și băuturile calde abundente vă vor ajuta să vă recuperați rapid.

Complicațiile cistitei

Cu analfabet sau fără tratament, infecția din vezică urcă mai sus. Așa apare pielonefrita sau inflamația rinichilor. Simptomele pielonefritei includ:

  • creșterea temperaturii la 37,5 ° C și peste;
  • frisoane, febră și ritm cardiac crescut;
  • oboseală crescută și slăbiciune generală;
  • deshidratare, greață și vărsături;
  • urinare crescută, nedureroasă sau cu durere arzătoare;
  • prezența cheagurilor de sânge și un miros „de pește” în urină;
  • trăgând durere în partea inferioară a spatelui sau din partea laterală a rinichiului afectat.

O afecțiune similară în timpul sarcinii și la copii necesită spitalizare imediată, deoarece corpul este otrăvit de produse de excreție. În alte cazuri, este necesar sfatul medical urgent.

Tratamentul în timp util al pielonefritei are un prognostic favorabil, dar nu se poate ezita. Complicațiile sale includ insuficiență cronică și renală, abces renal și sepsis..

Prevenirea cistitei

Pentru a evita o boală periculoasă, încercați să eliminați factorii de risc. Este mai probabil să dezvoltați cistită dacă aveți:

  • picioarele și bazinul sunt înghețate;
  • a avut relatii sexuale neprotejate;
  • afecțiuni cronice ginecologice sau venerice;
  • tulburări hormonale și deficit de vitamine;
  • traume la nivelul membranei mucoase a vezicii urinare;
  • există focare de infecție în organism;
  • stil de viață inactiv și muncă sedentară;
  • dieta este dominată de alimente picante și grase;
  • atitudine neglijentă față de igiena personală.

Pentru cerințele igienice, medicii includ nu numai proceduri de apă și o schimbare a lenjeriei, ci și modul de urinare. Urologii sfătuiesc să golească vezica de cel puțin 5 ori pe zi.

Sarcina este un factor de risc separat. Când încărcătura crescută pe corp este completată de modificări hormonale și o scădere a imunității, fiecare zecea doamnă se familiarizează cu cistita. Fii atent la tine și la cei dragi!

Cistita

Cistita este o inflamație a peretelui vezicii urinare. Se caracterizează prin urinare frecventă (la fiecare 15-20 de minute), dureroasă, în porțiuni mici, uneori amestecată cu sânge, temperatura corpului subfebrilă. Este posibilă trecerea bolii la o formă cronică, ascensiunea infecției cu dezvoltarea unui proces inflamator la rinichi. În diagnosticul cistitei, datele analizei urinei și rezultatele ultrasunetelor vezicii urinare sunt informative. Pentru a determina etiologia cistitei, se efectuează o analiză clinică și o cultură bacteriană de urină. Terapia cu cistită implică, în primul rând, un efect medicamentos eficient asupra agenților infecțioși care au provocat-o..

ICD-10

  • Cauzele cistitei
    • Cauze infecțioase
    • Cauze neinfecțioase
  • Patogenie
  • Clasificare
  • Simptome ale cistitei
    • Cistita acută
    • Cistita cronică
    • Cistita la femei
    • Cistita în timpul sarcinii
    • Cistita la copii
  • Complicații
  • Diagnostic
  • Tratamentul cistitei
    • Terapia antibacteriană
    • Terapia locală
  • Prognoza și prevenirea
  • Prețurile tratamentului

Informatii generale

Cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare. Boala este răspândită în populație, afectează adulții și copiii, cu toate acestea, statistic este mai frecventă la femei datorită trăsăturilor anatomice ale structurii uretrei feminine.

Potrivit urologiei rusești, în Rusia, între 26 și 36 de milioane de oameni se îmbolnăvesc de cistită acută în fiecare an. Ratele de incidență în rândul femeilor sunt de 500-700 de episoade la 1000 de persoane, în rândul bărbaților cu vârste cuprinse între 21 și 50 de ani - 6-8 cazuri la 1000. La copii, cistita apare cel mai adesea la vârsta de 4 până la 12 ani. Fetele suferă de cistită de trei ori mai des decât băieții. Cistita cronică suferă, conform diferitelor studii, de la 11 la 21% din populație.

Cauzele cistitei

Cauze infecțioase

Cistita este o boală polietiologică. Cel mai adesea are o etiologie infecțioasă și este cauzată de reprezentanți ai florei patogene condiționate:

  • la 75% dintre pacienții cu cistită acută, Escherichia coli (E. coli) devine cauza bolii;
  • stafilococul (Staphylococcus saprophyticus) se găsește la 10-15% dintre pacienți,
  • 10% au Klebsiella spp.
  • mai rar proteus alte enterobacterii.

Agenții cauzali ai cistitei pot fi nu numai bacterii, ci și viruși, micoplasme, Trichomonas, chlamydia și diverse ciuperci. Calea predominantă de penetrare a agenților patogeni este ascendentă, mai rar descendentă (din rinichi), rar - hematogenă (cu sepsis) și limfogenă (din alte organe pelvine). Intrarea microorganismelor în vezică din uretra este facilitată de:

  • inflamația tractului urinar (uretrita, pielonefrita) și a organelor genitale (colpită, salpingo-ooforită - la femei; prostatită, epididimită, veziculită - la bărbați);
  • proceduri medicale (cateterizarea vezicii urinare, cistoscopie);
  • tehnică necorespunzătoare de igienă intimă;
  • activitate sexuală crescută;
  • prezența obstrucției infravezicale (valve uretrale, scleroză a gâtului vezicii urinare, stricturi uretrale etc.);
  • micțiuni rare.

Cauze neinfecțioase

Mai rar, cistita apare fără implicarea agenților infecțioși. În acest caz, efectul direct asupra mucoasei vezicii urinare a factorilor iritanți care cauzează inflamații aseptice este în prim plan:

  • substanțe chimice (cu instilație intravezicală de medicamente, medicamente pentru chimioterapie);
  • radiații ionizante (atunci când se efectuează radioterapie pentru neoplasmele maligne ale organelor pelvine);
  • calculi urinari (cu urolitiaza);
  • agenți alergici, anticorpi imuni (pentru boli conexe).

Patogenie

O condiție indispensabilă pentru dezvoltarea cistitei infecțioase este colonizarea epiteliului vezicii urinare de către microorganisme și invadarea lor de către celulele stratului de suprafață. Cu ajutorul unor factori speciali de adeziune, agenții patogeni distrug stratul protector de mucopolizaharidă al mucoasei vezicii urinare. Acest lucru este facilitat de afectarea circulației sângelui în peretele vezical, o schimbare a pH-ului și osmolarității urinei, o scădere a producției de peptide antimicrobiene și IgA secretoare de către membrana mucoasă..

Procesul inflamator poate fi focal sau difuz, capta stratul de suprafață al vezicii urinare sau întreaga grosime a peretelui său. Imaginea endoscopică a cistitei catarale se caracterizează prin hiperemie strălucitoare și edem al mucoasei. Varianta ulcerativă continuă cu formarea zonelor de ulcerație acoperite cu placă fibrinoasă. În cazuri deosebit de severe, se dezvoltă necroza unei porțiuni din peretele vezicii urinare. Cistita cronică se caracterizează prin creșterea granulațiilor, formațiuni chistice și polipoase ale membranei mucoase, modificări fibroase în perete.

Clasificare

Cistita este clasificată în funcție de diverse criterii: curs, etiologie, caracteristici morfologice, localizare etc..

  1. În aval: formă acută și cronică (cu cistită cronică, indicați faza - remisie sau exacerbare, latentă sau persistentă).
  2. După origine: infecțioase (bacteriene, virale, fungice, parazitare) și neinfecțioase (alergice, radiații, medicamentoase, neurogene, autoimune etc.).
  3. Prin prevalența leziunilor: trigonită, cervicală, cistită difuză.
  4. Prin prezența complicațiilor: necomplicate (fără tulburări ale urodinamicii și bolilor concomitente) și cistite complicate (cu tulburări ale urodinamicii și prezența patologiilor de fond).
  5. Prin modificări morfologice: catarală, interstițială, hemoragică, ulcerativă, gangrenă, cistită tumorală.

Simptome ale cistitei

Cistita acută

Caracterizate printr-un debut brusc, simptomele se dezvoltă și se agravează în câteva ore. Cel mai frecvent simptom al cistitei este urinarea dureroasă, însoțită de senzații reziduale de arsură și usturime. Nevoia de a urina devine mai frecventă, porțiunile de urină scad. Nocturia apare. Pacienții sunt îngrijorați de durerea din regiunea suprapubiană, senzația de golire incompletă a vezicii urinare.

Posibilă stare subfebrilă, durere în regiunea lombară, hematurie brută. Uneori urina devine tulbure și are un miros neplăcut. Aceste simptome pot semnala o posibilă afecțiune renală, astfel încât, în astfel de cazuri, este necesar să solicitați urgent asistență medicală calificată..

Cistita cronică

Cistita recurentă este diagnosticată atunci când există 2 exacerbări în decurs de 6 luni sau 3 episoade în decurs de un an. O exacerbare are loc ca o cistită acută (urgență, crampe, durere deasupra sânului). Durerea poate fi persistentă sau poate apărea în legătură cu urinarea (la început, în timpul sau la sfârșit). Odată cu inflamația cronică a vezicii urinare, simptomele persistă o perioadă lungă de timp, timp de câteva săptămâni, pot dispărea și se pot agrava din nou

Cistita la femei

Prevalența pe scară largă a cistitei la femei se datorează lungimii scurte și lumenului larg al uretrei, proximității altor focare naturale ale florei oportuniste (vagin, anus). Aceste caracteristici anatomice ale corpului feminin contribuie la penetrarea ușoară a agenților patogeni în uretra, la migrarea rapidă a acestora în vezică și la dezvoltarea cistitei. Cel mai adesea femeile aflate la vârsta fertilă suferă de cistită.

Cistita în timpul sarcinii

Cistita la femeile gravide se poate dezvolta oricând. Probabilitatea de a dezvolta cistita crește datorită deplasării organelor interne, care sunt presate de uterul mărit, modificărilor nivelurilor hormonale și hemodinamicii. Expunerea la acești factori determină golirea incompletă a vezicii urinare, iar urina reziduală din vezică servește ca mediu favorabil dezvoltării bacteriilor.

La primele semne de cistită, o femeie însărcinată ar trebui să se supună unui consult extraordinar cu un ginecolog care menține sarcina și să-i spună despre simptomele care au apărut. Dacă este necesar, medicul va oferi pacientului o trimitere la urolog.

Cistita la copii

Cistita se poate dezvolta la un copil de orice vârstă, cu toate acestea, pentru fetele de vârstă preșcolară și școlară, riscul de a dezvolta boala crește de 5-6 ori. Principalele motive pentru dezvoltarea frecventă a cistitei la copiii acestui grup sunt o serie de factori. Ovarele fetelor nu au început încă să producă estrogeni, proprietățile de barieră ale mucoaselor sunt scăzute, iar uretra largă și scurtă permite microorganismelor patogene să intre cu ușurință în cavitatea vezicii urinare..

Probabilitatea de a dezvolta cistită crește odată cu apariția altor boli datorită scăderii imunității și formării unor condiții favorabile pentru reproducerea microbilor patogeni în uretra. Principala modalitate de prevenire a cistitei la fete este respectarea cu atenție a regulilor de igienă..

Complicații

Un curs complicat de cistită este cel mai adesea asociat cu răspândirea ascendentă a infecției și dezvoltarea pielonefritei (așa-numita „pielonefrita de reflux”). Cu toate acestea, insuficiența renală pe acest fond rareori se dezvoltă. Cistita acută recurentă, în absența unei terapii etiotrope competente și nerespectarea recomandărilor preventive, poate deveni cronică cu modificări sclerotice ulterioare ale vezicii urinare. Tulburările disurice din cistită limitează activitatea și capacitatea pacientului de a lucra în medie 3-4 zile.

Diagnostic

Principalele metode de diagnostic pentru cistita acută sunt clinice și de laborator. În cistita cronică, examinarea instrumentală a tractului urinar inferior joacă un rol important. Dacă apar simptome de cistită, este urgent să faceți o programare cu un urolog. Metode utilizate:

  • Inspecție pe scaun. Examinare obligatorie pentru femei. Deoarece multe boli inflamatorii ale tractului genital feminin prezintă simptome similare, acestea trebuie excluse din gama de căutări diagnostice. La examinare, se acordă atenție deschiderii externe a uretrei, prezenței și naturii scurgerii vaginale.
  • Analize de urină. Se ia o probă de urină pentru cercetări generale și culturale. KLA se caracterizează prin leucociturie, hematurie, proteinurie, bacteriurie. Cu ajutorul culturii bacteriene, se determină tipul de agent patogen, gradul de bacteriurie și sensibilitatea la medicamentele antibacteriene.
  • Ecografia vezicii urinare. Permite vizualizarea peretelui îngroșat edematos al vezicii urinare. Sarcina principală a sonografiei este de a exclude patologia tumorii, calculii, prezența urinei reziduale.
  • Cistoscopie. Se efectuează cu cistită recurentă fără exacerbare. Cu ajutorul examinării endoscopice și biopsiei, se stabilește forma morfologică a cistitei, se efectuează diagnosticul diferențial.
  • Examinare suplimentară. Dacă este indicat, poate include ultrasunete ale rinichilor, uroflowmetrie, cistografie.

Diagnosticul diferențial al cistitei trebuie efectuat cu urolitiază, tuberculoză, neoplasme ale vezicii urinare, disfuncție neurogenă.

Tratamentul cistitei

În timpul unei exacerbări a cistitei, alimentele grase și condimentate ar trebui excluse din dietă, aportul crescut de lichide (apă, ceai de plante, suc de afine) și urinarea mai des. Un tampon cald încălzitor plasat pe abdomenul inferior ajută la ameliorarea durerii în cistită..

Terapia antibacteriană

Cistita de etiologie bacteriană necesită terapie antimicrobiană. Cu toate acestea, creșterea rezistenței uropatogenilor la principalele grupuri de antibiotice necesită o selecție atentă a medicamentului..

Unul dintre medicamentele moderne pentru tratamentul cistitei este fosfomicina. Majoritatea agenților bacterieni sunt sensibili la acesta. Medicamentul atinge concentrația maximă în urină, ceea ce poate reduce semnificativ durata tratamentului. Probabilitatea redusă de reacții adverse și severitatea lor scăzută face posibilă utilizarea medicamentului în tratamentul cistitei la femeile gravide și copii.

Fluorochinolonele, chinolonele ne-fluorurate, cefalosporinele, macrolidele, nitrofuranii pot fi de asemenea utilizate ca medicament de primă linie. Cursul tratamentului pentru cistita acută 3-5 zile, cronice - 7-10 zile. Urosepticele (nitroxolina), fitopreparatele combinate (kanefron, urostin) etc. nu și-au pierdut eficacitatea. Se arată că medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ameliorează durerea.

Terapia locală

Terapia antiinflamatoare locală implică instilarea intravesicală a diferitelor medicamente: dioxidină, soluții de argint, heparină. Cu toate acestea, fără un motiv suficient, cateterizarea vezicii urinare nu este de dorit, deoarece introducerea unui cateter uretral poate provoca re-infecție. În tratamentul complex al cistitei se folosește fizioterapie (iontoforeză, UHF sau inductotermie), fizioterapie.

Prognoza și prevenirea

Cu selectarea corectă și numirea în timp util a tratamentului etiotrop, cistita se încheie cu recuperare. Inflamația cronică duce la modificări fibrosclerotice ale vezicii urinare, care pot necesita tratament chirurgical. Formele complicate sunt de obicei susținute de evoluția unei boli concomitente (leucoplazie, tuberculoză, tumoare a vezicii urinare). Este important să se stabilească cu precizie cauza cistitei și să se minimizeze riscul de reapariție a bolii.

Pentru prevenirea cistitei, este necesar să respectați cu strictețe regulile igienei personale, să evitați hipotermia, să goliți vezica la timp, să consumați o cantitate suficientă de lichid, să tratați infecțiile concomitente în timp util..