Testul urinei conform Nechiporenko - pregătirea, diagnosticarea bolilor

Analiza urinei conform Nechiporenko este un studiu care determină conținutul de eritrocite, leucocite și cilindri într-un mililitru de urină. Diagnosticul evaluează starea generală de sănătate, funcția tractului urinar și funcția rinichilor.

Mai multe motive pentru care merită să faceți un test de urină

În practica medicală, analiza urinei conform Nechiporenko este prescrisă pacienților în următoarele cazuri:

  • în analiza generală a urinei, nivelul leucocitelor sau eritrocitelor este depășit și se găsesc și cilindrii;
  • istoricul pacientului indică patologia sistemului urinar (periodic);
  • în timpul sarcinii;
  • atunci când efectuați o terapie complexă pentru a controla efectul acesteia asupra bolii;
  • înainte de operație.

Pentru orice plângere de durere în zona rinichilor sau la urinare, acest test de urină va fi obligatoriu.

Dieta corectă și pregătirea pentru analiză

Pentru a trece corect analiza conform Nechiporenko și astfel încât rezultatele eșantionului trecut să fie mai fiabile, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. Cu 24 de ore înainte de colectarea analizei, trebuie să excludeți din dietă dulciurile, preparatele din carne grasă și prăjită, legumele, fructele de pădure și fructele care pot colora urina - sfeclă, dovleac, morcovi, zmeură, portocale, băuturi carbogazoase și alcoolice.
  2. De asemenea, ar trebui să nu mai luați diuretice și antiinflamatoare, antibiotice pentru o zi, care pot denatura datele din studiu..
  3. Pentru analiză, trebuie să achiziționați un vas special steril sau puteți lua acasă un borcan mic de sticlă cu capac strâns, de exemplu, un recipient pentru hrana pentru copii și clătiți-l bine cu o soluție de sodă. Apoi clătiți cu apă fierbinte sau sterilizați timp de 2-3 minute.
  4. În timpul menstruației, femeile ar trebui să fie supuse unui test de urină, astfel încât picăturile de sânge să nu perturbe indicatorii. Este mai bine să o efectuați la o zi după sfârșitul menstruației. Dacă este necesară o analiză urgentă, o vată sau un tampon este plasat în vagin..

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Cerințele de colectare a urinei sunt la fel de importante pentru precizia rezultatelor ca regulile de pregătire. Iată câteva linii directoare de bază pentru pregătirea analizei:

  1. După ce dormiți, trebuie să vă spălați bine organele genitale cu apă caldă pentru a îndepărta sebumul, particulele de murdărie și celulele moarte, ale căror bacterii pot afecta semnificativ conținutul informațional al analizei. Utilizarea oricăror detergenți în acest scop nu este recomandată din cauza posibilei pătrunderi a reziduurilor lor în vas..
  2. Apoi se ia o ceașcă specială din plastic medical pentru colectarea analizelor sau un recipient preprelucrat și se colectează partea de mijloc a urinei, adică mai întâi, urinați în toaletă, apoi înlocuiți borcanul fără a întrerupe curentul și, după ce ați colectat aproximativ 15 ml de urină, scoateți recipientul și continuați să urinați. Este de dorit ca recipientul să nu intre în contact cu pielea în timpul colectării.
  3. Vasul este închis etanș cu un capac și livrat la laborator cât mai curând posibil (1-2 ore) pentru a exclude multiplicarea microorganismelor din probă, ceea ce va duce la un rezultat incorect..

Dacă trebuie efectuată o analiză Nechiporenko pentru un copil mic care nu controlează încă procesul de urinare, încercați să nu ratați momentul potrivit.

În departamentul pentru această metodă de cercetare, urina se obține prin cateterizare separată a ureterelor folosind un cistoscop.

Norme pentru indicatorii de analiză conform Nechiporenko

În timpul consultării, specialistul care compară datele obținute cu indicatorii de reglementare actuali. În mod normal, conform lui Nechiporenko, numărul de leucocite nu trebuie să depășească 2000 în 1 ml, eritrocite - 1000, cilindri hialini - 20. Prezența altor tipuri de cilindri nu este permisă și indică o boală.

La primele semne ale unei modificări a culorii urinei, trebuie să consultați un specialist, deoarece culoarea urinei este unul dintre principalele semne ale anomaliilor în activitatea rinichilor..

Ce poate arăta analiza Nechiporenko și cercetarea transcrierii

Atunci când nivelul leucocitelor depășește norma, sunt diagnosticate următoarele boli:

  • pielonefrita - un proces inflamator la rinichi, caracterizat prin proteinurie;
  • prostatita este o boală cauzată de disfuncționalități funcționale ale prostatei;
  • urolitiază și calculi renali - prezența calculilor de natură și dimensiune diferită în vezică sau rinichi;
  • cistita, ca și urolitiaza, este adesea însoțită nu numai de o creștere a leucocitelor, ci și de o creștere a nivelului de eritrocite, mai ales atunci când este purulentă;
  • infarct renal - o patologie unică a morții țesuturilor organelor din cauza fluxului sanguin insuficient (de asemenea, eritrocitele sunt crescute).

Globulele roșii crescute sugerează, de asemenea, următoarele patologii:

  • glomerulonefrita - boală renală cu afectarea glomerulilor lor;
  • sindrom nefrotic - indică afectarea rinichilor, însoțită de umflături, niveluri crescute de proteine;
  • insuficiență renală - afectarea generală a funcției renale;
  • nefrotuberculoză - este afectată de microbacterii tuberculoase în parenchimul renal;
  • oncologie.

De asemenea, un conținut crescut de cilindri poate indica următoarele motive:

  1. O creștere a indicelui de exprimare hialină indică prezența glomerulonefritei sau pielonefritei, precum și a hipertensiunii sau a unei supradoze de diuretice.
  2. Apariția cilindrilor granulari este caracteristică nefritelor, infecțiilor virale, otrăvirii cu plumb.
  3. Turnurile de ceară sunt observate în sindromul nefrotic, insuficiența renală cronică și distrofia renală amiloidă.
  4. Turnările de eritrocite sunt caracteristice atunci când apare un cheag de sânge în vene și infarctul renal, glomerulonefrita, hipertensiunea într-o formă deosebit de severă.
  5. Tipul epitelial al cilindrilor indică o supradoză de salicilați sau otrăvire cu săruri de metale grele, fenoli și toxine similare, prezența unei infecții virale, necroză a tubilor renali.

Analiza urinei conform Nechiporenko

10 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1066

  • Care este diferența dintre testul Nechiporenko și OAM (analiza generală a urinei)?
  • Indicații pentru
  • Algoritm de analiză a urinei
  • Cât de multă analiză se face conform lui Nechiporenko?
  • Valorile normale
  • Motivele abaterii indicatorilor de la normă
  • Pregătirea pacientului
  • Preț de diagnosticare
  • Videoclipuri similare

Cu o periodicitate tristă, milioane de locuitori ai planetei Pământ se îmbolnăvesc de tot felul de boli ale sferei genito-urinare. Cea mai frecventă afecțiune în urologie este cistita (inflamația vezicii urinare)..

Pe baza datelor statistice, aproximativ 120-140 de milioane de oameni din întreaga lume se confruntă cu acesta în fiecare an, aproximativ 25-36 milioane de cazuri apar doar în Rusia. Și acest lucru nu este să menționăm frecvența apariției altor procese inflamatorii. Majoritatea abaterilor de acest fel în stadiul inițial sunt oprite cu succes.

Cu toate acestea, este problematică detectarea patologiilor la timp din cauza simptomelor vagi sau subtile, care apar mai aproape de vârful bolii. Una dintre metodele dovedite pentru diagnosticarea deviației latente rămâne analiza urinei conform Nechiporenko, prescrisă la cea mai mică suspiciune de inflamație a aparatului genito-urinar..

Acest test de laborator este foarte specific, deoarece vă permite să determinați cu o precizie deosebită natura adevărată a bolii. Această caracteristică distinctă îi ajută pe medici să reducă semnificativ timpul prețios care ar fi petrecut pentru a afla cauzele bolii și să dirijeze toate eforturile pentru a trata problema..

Care este diferența dintre testul Nechiporenko și OAM (analiza generală a urinei)?

Pentru a face mai clară diferența dintre cele două studii medicale populare, caracteristicile lor comparative vor fi plasate într-un tabel compact:

Parametrii comparativiAnaliza generală a urineiMetoda Nechiporenko
Ce categorii de persoane desfășoară proceduraToată lumea fără excepție, chiar și nou-născuții și femeile însărcinate
Motive pentru numireDe regulă, OAM este implicit inclus într-un examen medical cuprinzător, care are loc anual în scopul prevenirii. Adesea efectuat atunci când există suspiciunea de boli ale sistemului endocrin, genito-urinar și imunitarSe închiriază în principal în cazul obținerii unor rezultate incerte ale unui test general de urină. O indicație la fel de importantă este observarea eficacității tratamentului bolilor din sfera genito-urinară.
Biomaterial colectatUrina de dimineațăPartea de mijloc a urinei (doar bebelușii colectează tot lichidul cu ajutorul unui sac de urină, deoarece nu au învățat încă să controleze pe deplin procesul de urinare)
Parametrii investigați ai urineiSe iau în considerare cele mai importante proprietăți ale urinei - densitatea, culoarea, transparența, mirosul și aciditatea (pH). Asistentul de laborator calculează numărul aproximativ de celule formate - leucocite și eritrocite. Hemoglobina este detectată. Structurile proteinelor, glucoza, epiteliul, proteinele, glucoza și mucusul pot intra în câmpul vizual - în mod normal este permisă o cantitate mică din ele. Dar bilirubina, sărurile, ciupercile, corpurile cetonice, paraziții și bacteriile ar trebui să lipseascăNumai componentele sedimentului de urină sunt numărate în detaliu. Leucocitele, eritrocitele și aruncările au o valoare diagnostic specială. Uneori, experții găsesc mucus, epiteliu, proteine, bacterii în urină
Gradul conținutului informaționalVă permite să conturați o serie de abateri, dar necesită adesea clarificarea naturii boliiO metodă mai precisă pentru diagnosticarea urinei, oferind o idee despre originea anomaliei detectate (adică, pe baza rezultatelor, medicul poate înțelege în ce organ a provenit patologia)
Timp maxim de depozitare pentru urină acasăPână la 2 ore în afara frigiderului, recipientul nu trebuie expus la lumina zilei, care distruge pigmenții biliari precum bilirubinaPână la 1,5-2 ore, deși experții recomandă insistent să rămână în decurs de 1 oră, deoarece urina tinde să-și schimbe rapid proprietățile fizice. Biomaterialul nu trebuie plasat într-un frigider obișnuit - temperatura scăzută distorsionează și citirile de urină

Testul Nechiporenko poate fi numit un fel de adăugare la analiza generală a urinei. Cu o suspiciune clară a unei boli genito-urinare de geneză necunoscută, este prescris în mod necesar un studiu al unui astfel de plan.

Indicații pentru

Livrarea unui test de urină prin metoda Nechiporenko este recomandată în prezența simptomelor care semnalează boli genito-urinare. Grupul de trăsături caracteristice include:

  • dureri dureroase sau tăietoare în cavitatea abdominală și în spatele inferior;
  • urinare crescută;
  • ishuria (incapacitatea de a goli singur vezica urinară);
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
  • umflarea feței și a membrelor;
  • incontinenta urinara;
  • temperatura neschimbată până la 37 ° C;
  • disconfort în zona genitală - mâncărime, arsură, durere;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • amețeli sau cefalee;
  • apariția sângelui, mucusului, plăcii albe și incluziunilor purulente în urină;
  • înnorarea urinei, miros specific;
  • slăbiciune generală;
  • anxietate și iritabilitate;
  • erupții cutanate sau răni pe organele genitale externe;
  • o senzație cronică de plenitudine în vezică;
  • durere ascuțită în timpul fiecărei urinări;
  • somn tulburat.

La persoanele cu organe inflamate ale sistemului urinar, împreună cu unele dintre simptomele de mai sus, oboseala constantă, letargia, confuzia, apatia și somnolența se fac simțite. Oboseala regulată și performanța slabă se manifestă.

Procesul inflamator la rinichi (pielonefrita, glomerulonefrita) este adesea însoțit de anemie și simptome însoțitoare - piele palidă, leșin pe termen scurt, frisoane, precum și furnicături și amorțeală la nivelul degetelor. Uneori specialiștii dezvăluie anomalii ale sistemului musculo-scheletic la pacienții lor - dureri la nivelul articulațiilor și oaselor, contracții musculare, crampe.

Testul de urină Nechiporenko este adesea efectuat de cei care au:

  • indicatori suspecți au fost identificați în OAM;
  • există anomalii în dezvoltarea organelor sistemului urinar sau reproductiv;
  • există boli urologice care necesită tratament spitalicesc;
  • diagnosticat cu patologii autoimune precum vasculita și diabetul zaharat, care afectează negativ starea rinichilor;
  • a fost nevoie să se monitorizeze eficacitatea terapiei.

Algoritm de analiză a urinei

După ce colectarea biomaterialului este efectuată și containerul cu conținutul se află în spital, proba de urină este trimisă imediat la laborator. Lichidul este amestecat ușor, o cantitate mică este turnată într-o eprubetă curată, sigilată și fixată într-o centrifugă specială. Când dispozitivul pornește, sub acțiunea forței de inerție centrifugă, elementele de urină în formă se vor scufunda în fund, formând un sediment.

Mai mult, precipitatul rezultat este supus unui studiu detaliat sub un analizor semiautomat. Componentele urinei sunt numărate astfel încât numărul exact din 1 ml de urină să fie indicat pe formularul de rezultate. În primul rând, sunt studiate cele mai importante structuri - celule roșii și albe din sânge, cilindri. La sfârșitul testului, datele obținute sunt transferate medicului curant.

Adesea, metoda Nechiporenko este completată cu așa-numitul test Zimnitsky. Aceasta implică umplerea a 8 recipiente separate cu urină o dată la 3 ore pe tot parcursul zilei. Cu această analiză, specialiștii examinează funcționarea rinichilor, capacitatea acestora de a filtra, concentra și elimina lichidul..

Cât de multă analiză se face conform lui Nechiporenko?

În majoritatea cazurilor, formularul cu indicatorii finali de urină este dat medicului curant sau pacientului în următoarea zi lucrătoare. Emiterea rezultatelor poate fi amânată cu încă 1-2 zile din cauza volumului crescut de lucru al laboratorului în care se desfășoară procedura..

Un număr de clinici medicale oferă un serviciu expres care este solicitat atunci când este nevoie de o decriptare urgentă. Un diagnostic accelerat de urină al unui astfel de plan este pregătit literalmente în 1,5-2 ore. Analizele persoanelor aflate în stare gravă sunt cercetate și mai rapid - în câteva zeci de minute.

Valorile normale

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko la o persoană sănătoasă arată următorii parametri:

Elemente de urinăConținut în 1 ml de biomaterial
EritrocitePână la 1000
LeucocitePână la 2000 (la femei, conținutul de leucocite poate fi ușor mai mare, iar la femeile gravide poate ajunge chiar la 3000-4000)
CilindrihialinăPână la 20
granular0
ceros0
eritrocit0
leucocit0
epitelial0
Bacterii0
Proteină0 (cazuri unice sunt permise)
Epiteliu
SlimeNici o sumă nesemnificativă

Standardele pentru adulți și copii sunt aproape identice. Numai medicul curant poate efectua cea mai fiabilă interpretare a rezultatelor analizei urinei, luând în considerare studii suplimentare, caracteristicile corpului pacientului și istoricul său medical. Este fundamental greșit să ne concentrăm doar asupra definițiilor digitale, deoarece multe abateri de la valorile de referință pot fi explicate din motive fiziologice obișnuite și nu prin boli..

Motivele abaterii indicatorilor de la normă

Originea bolii este direct legată de parametrii specifici ai testului de urină care au fost depășiți. Apariția particulelor străine (bacterii, proteine) poate indica, de asemenea, anumite tulburări.

Leucocite

Un nivel critic al celulelor albe din urină poate însemna dezvoltarea bolilor inflamatorii, cum ar fi:

  • cistita;
  • pielonefrita;
  • veziculita și balanopostita (afectarea veziculelor seminale și, respectiv, a capului penisului);
  • uretrita;
  • prostatita;
  • pancreatita acuta;
  • apendicită;
  • pielita (inflamația calicului și pelvisului renal);
  • anexita (o infecție care se dezvoltă în trompele uterine și ovare);
  • vulvita;
  • vulvovaginită;
  • pionefroza (supurație renală);
  • abces renal;
  • bartolinită (un proces inflamator care afectează glandele bartolinei din apropierea vaginului).

Motive la fel de frecvente sunt:

  • helmintiaza (la copii mici, enterobiaza se dezvoltă în principal, cauzată de oxiuri);
  • amiloidoza (patologia metabolismului proteinelor);
  • reactie alergica;
  • boala urolitiaza;
  • cistoza;
  • fimoză (îngustarea severă a preputului la bărbați);
  • adenom de prostată;
  • infarct renal;
  • pneumonie;
  • Diabet.

Un exces de celule albe din urină apare cu deshidratare asociată cu pierderea de sânge, transpirație crescută pe fondul bolilor infecțioase sau vărsături cu diaree prelungită. Foarte des se găsesc leucocite în caz de sarcină și de retenție urinară prelungită.

Antibioticele, diureticele, precum și anti-tuberculoza și antiinflamatoarele nesteroidiene pot provoca o schimbare a proprietăților urinei. Lipsa unei îngrijiri igienice adecvate a părților intime ale corpului și colectarea necorespunzătoare a biomaterialului distorsionează, de asemenea, rezultatele analizei urinei.

Eritrocite

În mod normal, urina nu conține practic celule sanguine, iar detectarea acestora în laborator poate fi cauza nu numai a modificărilor patologice, ci și a factorilor fiziologici. Printre primele se numără:

  • insuficiență renală sau cardiacă;
  • cistita hemoragică;
  • uronefrolitiaza (pietre la rinichi și vezică urinară);
  • otrăvire cu produse alterate, otrăvuri sau metale grele;
  • glomerulonefrita acută;
  • pielonefrita;
  • lupus eritematos sistemic;
  • tuberculoza vezicii urinare și a rinichilor;
  • hemofilie (tulburare de sângerare);
  • nefropatie metabolică (disfuncție renală datorată alterării metabolismului);
  • endocardită (inflamație a căptușelii interioare a inimii);
  • tumori ale organelor genito-urinare;
  • eroziune cervicală;
  • infarct renal;
  • hidronefroză;
  • polichistic;
  • polipoza.

Eritrocitele intră adesea în urină după leziuni abdominale - vânătăi severe, rupturi și răni penetrante. Uneori se observă un exces de corpusculi cu o cantitate insuficientă de vitamina C în organism. Compoziția urinei se modifică în cazul administrării de AINS, anticoagulante și medicamente hormonale.

Multe persoane sunt diagnosticate cu hematurie asociată cu stresul, activitatea fizică excesivă, consumul de alcool și abuzul de condimente. Cei care sunt forțați să lucreze într-un mediu ridicat pot avea, de asemenea, rezultate cu exces de celule roșii din sânge în urină..

Cilindri

Fiecare tip de formațiuni structurale are propriile abateri. În urină, există doar puțini cilindri hialini, alții ar trebui să lipsească. Excesul primului și prezența acestuia din urmă sugerează următoarele:

Varietate de incluziuniMotivele apariției
HialinăToxicoză în timpul sarcinii, utilizare prelungită a diureticelor, hipertermie (supraîncălzire a corpului), stres sever, poliomielită, rubeolă, rujeolă, deshidratare, inflamație a rinichilor
GrainyActivitate fizică activă, infecții virale (pneumonie, variolă, rubeolă, rujeolă, oreion), boli ale țesutului conjunctiv autoimune (miastenia gravis, poliartrită reumatoidă), hidronefroză avansată, otrăvire cu plumb, glomerulonefrită
CerosAmiloidoza renală, scăderea proteinelor din cauza hepatitei, șocului traumatic și regim alimentar fără proteine, respingerea unui rinichi transplantat, insuficiență renală
EritrocitVasculită, infarct renal, glomerulonefrită, lupus eritematos, blocaj venos renal, hipertensiune arterială malignă (tensiune arterială critică); cancer renal (sarcom, nefroblastom), sindrom Goodpasture (inflamație vasculară a plămânilor și rinichilor)
LeucocitUn eveniment rar, semnalează în principal pielonefrita
EpitelialIntoxicație cu substanțe nefrotoxice și metale grele, infecții virale acute (inclusiv citomegalie inclusă), respingerea transplantului renal, necroză tubulară și hepatită

Detectarea unor cantități mici de proteine, epiteliu și mucus în urină este destul de acceptabilă. Dar bacteriile indică adesea infecții genito-urinare, deși pot apărea datorită colectării inexacte a urinei..

Pregătirea pacientului

Trebuie să faceți un test de urină în conformitate cu Nechiporenko dimineața pe stomacul gol. Cu o zi înainte, ar trebui să vă abțineți de la alcool, condimente fierbinți, precum și alimente afumate, prăjite, sărate și grase. Este interzis să consumați alimente care pătează urina în culori nenaturale - afine, sfeclă, morcovi și alimente cu coloranți alimentari.

Nu utilizați antibiotice, diuretice, seringi și supozitoare vaginale timp de 3-5 zile înainte de procedură. Cu o zi înainte de diagnosticarea urinei, este necesar să renunțați la antrenamentele obositoare și la suprasolicitarea psiho-emoțională. Dimineața, imediat după trezirea din somn, spălați-vă cu apă caldă și colectați o porție medie de urină (aproximativ 30-50 ml) într-un recipient.

Pentru a trece corect un test de urină conform Nechiporenko, femeile ar trebui să recurgă la test la 3–6 zile de la sfârșitul ciclului menstrual și la 1-2 săptămâni după testele instrumentale (cistoscopie, frotiu Papanicolau).

Preț de diagnosticare

Numărarea în laborator a elementelor de urină prin metoda Nechiporenko este inclusă în lista oficială de analize pentru asigurarea medicală obligatorie, adică cercetarea este efectuată gratuit. Dacă apelați la organizații medicale comerciale pentru a efectua testul, va trebui să plătiți aproximativ 250-420 ruble pentru acesta.

Analiza urinei conform Nechiporenko: indicații, pregătire, norme

Niciun examen medical nu este complet fără o analiză a urinei. Un test general de urină este probabil unul dintre testele cele mai frecvent prescrise. Și acesta nu este doar un tribut adus tradiției medicale: cu ajutorul acestei metode, pot fi obținute date care sunt valoroase pentru diagnosticarea, prescrierea și monitorizarea tratamentului. Dar uneori analiza generală nu este suficientă.

În ce cazuri este prescris un test de urină conform Nechiporenko? Ce este această cercetare? Pentru ce este? Să ne dăm seama.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko - ce este?

Dacă în analiza generală a urinei au fost relevate unele modificări, pentru care este dificil să se tragă concluzii diagnostice clare, atunci o analiză a urinei conform Nechiporenko poate fi apelată pentru a le clarifica, detaliu.

Efectuați-l cu un microscop. În acest caz, numărul de leucocite, eritrocite și așa-numiții cilindri din 1 mililitru de urină este numărat.

De ce este prescris un test de urină conform Nechiporenko??

Indicațiile pentru punerea sa în aplicare sunt diferite. Se folosește pentru stabilirea diferitelor procese inflamatorii în sistemul urinar (rinichi, vezică, uretra); pentru a evalua afectarea rinichilor într-o serie de boli sistemice; pentru a distinge între bolile tractului urinar; pentru a monitoriza tratamentul.

Pielonefrita: ce este această boală și cum să o tratați? De urologul „Clinica Expert Kursk”

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Ce arată testul Nechiporenko??

Un număr semnificativ de celule roșii din sânge poate indica deteriorarea oricărei părți a sistemului urinar.

O creștere a numărului de leucocite este observată în procesele inflamatorii locale, infecțioase etc. În astfel de cazuri, este necesar, de asemenea, să se efectueze un test de urină pentru prezența bacteriilor în acesta..

Pe lângă eritrocite și leucocite, studiul cilindrilor este important. Ce sunt ei? Acestea sunt acumulări de proteine ​​care se formează din celule și resturi celulare atunci când proprietățile urinei se schimbă. Locul formării lor este tubulii renali. Există mai multe tipuri de cilindri (epiteliali, hialini etc.)

Care sunt motivele creșterii acestui sau acelui indicator?

Eritrocitele din urină sunt crescute. Căutând motive

Numărul de eritrocite crește odată cu urolitiaza; traume, tuberculoză și tumori renale; glomerulonefrita, pielonefrita severă etc..

Numărul de eritrocite poate crește și cu patologii care nu sunt direct legate de rinichi. Printre acestea se numără hemofilie, hipertrofie benignă de prostată, leucemie (leucemie), insuficiență cardiacă congestivă, lupus eritematos sistemic și o serie de altele..

Pe urmele genei Queen Victoria: ce este hemofilia? Spune șeful grupului de studiu de hemostază de la Departamentul de Optimizare a Tratamentului Boli Hematologice de la Dmitry Rogachev, doctor în științe medicale

Zharkov Pavel Alexandrovich

Creșterea leucocitelor. De ce?

O creștere a numărului lor în urină se observă în pielonefrita acută, glomerulonefrita, cistita, tuberculoza renală, neoplasmul vezicii urinare etc..

Cistita: simptome, diagnostic și tratament. Citeste mai mult

Cilindri în urină. Ce înseamnă?

În funcție de varietate, numărul acestora crește odată cu efortul fizic intens, glomerulonefrita, otrăvirea cu metale grele, insuficiența renală acută și cronică, stresul emoțional, afectarea rinichilor în diabetul zaharat, tuberculoza renală etc..

Ecografie sau RMN pentru boli de rinichi? Spune medicul șef al "Expert RMN Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Pregătirea pentru analiza urinei conform Nechiporenko

Cu 12 ore înainte de studiu, nu mâncați alimente condimentate, sărate, precum și alimente care schimbă culoarea urinei (de exemplu, sfeclă, morcovi).

Timp de 48 de ore înainte de colectarea urinei, opriți administrarea diureticelor (numai după ce ați convenit asupra acestui punct cu medicul dumneavoastră).

Cum se colectează corect urina pentru analiză conform Nechiporenko?

În primul rând, se efectuează toaleta organelor genitale externe. Se administrează o porție medie de urină dimineața.

Câte zile durează o analiză a urinei conform Nechiporenko??

Depinde de sarcina de laborator. Conform planificării - 1 zi lucrătoare.

Se poate păstra urina la frigider pentru analiză??

Proba de urină trebuie să fie proaspătă. Cu toate acestea, dacă situația nu vă permite să donați urină imediat înainte de studiu, ar trebui să o păstrați în frigider la o temperatură de +2. + 8 ° C. Timpul total de depozitare și livrare la laborator nu este mai mare de douăsprezece ore de la momentul preluării materialului. Este necesar să se clarifice în prealabil toate aceste nuanțe în laborator, clinică etc., unde va fi efectuată analiza.

Cum să citiți corect analiza? Viteza probelor de urină conform Nechiporenko

În mod normal, indicatorii sunt după cum urmează:

- leucocite: 0 - 2000 / ml

- eritrocite: 0 - 1000 / ml

- cilindri: nu sunt detectabili

Vă puteți înscrie pentru un studiu aici sau în secțiunea de contacte

Referință istorică

Această analiză a fost propusă de chirurgul militar sovietic, urolog-oncolog Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Patria viitorului doctor a fost provincia Volyn din Imperiul Rus (astăzi - regiunea Zhytomyr din Ucraina).

Cu un an înainte de începerea Marelui Război Patriotic, Alexander Zaharovici a absolvit Institutul Medical din Kiev.

În primii ani de după război, s-a format în domeniul chirurgiei pieptului la cea mai importantă instituție de învățământ pentru formarea medicilor militari - Academia Medicală Militară din Leningrad.

De la mijlocul anilor 60, lucrează la Institutul Medical Rostov de la Departamentul de Chirurgie.

În 1967, Nechiporenko a devenit director științific al departamentului urologic al Institutului de cercetare oncologică și radiologică medicală din Rostov-pe-Don. Timp de mai bine de 10 ani a fost șeful cursului de urologie la Institutul Medical din Grodno (Belarus).

El este un pionier al metodei de îndepărtare a vezicii urinare în caz de cancer, eliminarea ganglionilor limfatici în neoplasmele maligne ale testiculului..

A decedat în noiembrie 1980, la vârsta de 65 de ani.

Ce arată analiza urinei conform Nechiporenko?

În medicina modernă, un astfel de studiu informativ, dar destul de simplu, care se numește o analiză a urinei conform lui Nechiporenko, este utilizat pe scară largă. Această tehnică vă permite să diagnosticați nu numai bolile care apar în forme acute sau cronice, ci și procesele inflamatorii latente (care nu se manifestă extern) care apar în sistemul urinar. Pentru a obține un rezultat valid al cercetării, respectarea regulilor de colectare a analizelor este de o mare importanță. Tehnica poartă numele urologului-oncolog A.Z. Nechiporenko care a propus-o..

Care este tehnica de analiză

În cazurile în care un studiu clinic general a relevat modificări patologice, se folosește testul Nechiporenko. Este mai specific și permite confirmarea sau excluderea bolii renale. Ceea ce arată analiza urinei conform Nechiporenko, este indicat să știm pentru a înțelege motivele instalării unor reguli simple, dar destul de stricte pentru colectarea analizei.

Scopul acestei tehnici este realizat:

  • dacă un conținut ridicat de leucocite sau eritrocite se găsește într-o analiză clinică generală,
  • dacă un test general de urină (OAM) a arătat prezența buteliilor,
  • cu suspiciunea existentă a cursului proceselor patologice în organele sistemului urinar,
  • în cazurile de monitorizare a tratamentului în curs.

Ce indicatori sunt determinați

La efectuarea studiului, se determină următoarele elemente:

  • Leucocite, care sunt celule sanguine umane. Le lipsește colorarea independentă. Leucocitele sunt esențiale în punerea în aplicare a apărării organismului împotriva efectelor atât ale factorilor patogeni externi cât și interni asupra oamenilor. Se mai numesc celule albe din sânge. Când apare inflamația, numărul acestora crește față de normă. Dacă o analiză a urinei efectuată conform Nechiporenko indică o concentrație de leucocite care depășește norma, atunci aceasta indică o inflamație a organelor. Poate să apară atât în ​​pelvisul renal sau ureter, cât și în vezica urinară și, uneori, în uretra, iar patologia poate afecta și prostata.
  • Celulele roșii din sânge, care sunt cele mai abundente celule sanguine. Acestea efectuează transferul de oxigen, precum și furnizarea de oxigen către orice țesuturi sau organe. Eritrocitele din urină nu trebuie detectate în starea normală a corpului. Ele pot fi găsite în concentrații foarte scăzute. Dacă eritrocitele sunt prezente într-un număr destul de mare, atunci aceasta este dovada unor patologii grave ale tractului urinar sau ale rinichilor.
  • Cilindrii, care sunt corpuri proteice, se formează în timpul dezvoltării diferitelor patologii în rinichi (tubulii lor). Compoziția cilindrilor este diferită și poate include atât eritrocite și celule ale tubulilor renali, cât și proteine. De asemenea, diferă prin aspect. În unele cazuri, ele pot consta din eritrocite și celule renale - acestea sunt piese granulare, dacă provin din celule proteice și renale, atunci acestea sunt hialine, iar dacă baza este eritrocitele - eritrocitice.

Colectarea corectă a urinei

Pentru ca analiza efectuată să fie cât mai fiabilă, fiecare pacient trebuie să știe cum să doneze urină în conformitate cu Nechiporenko. Deoarece un astfel de studiu este specific, este necesar să se realizeze pregătirea adecvată pentru desfășurarea acestuia. Cerințele nu sunt complicate, cu toate acestea, trebuie respectate:

  • Este necesar să se pregătească un test de urină în conformitate cu Nechiporenko. Cu o zi înainte de studiu, este necesar să se excludă stresul psihoemocional, alcoolul, alimentele prăjite și condimentate, alimentele care pot afecta culoarea urinei, unele medicamente, cum ar fi diureticele. Fiziologic, corpul ar trebui să fie într-o stare de odihnă obișnuită pentru o persoană..
  • Activitatea fizică trebuie limitată cu câteva zile înainte de această perioadă..
  • Nu trebuie să faceți un test de urină în timpul menstruației, deoarece rezultatele pot fi false. Aceeași interdicție se aplică perioadei de diagnostic efectuate în scopul examinării vezicii urinare..
  • Înainte de colectarea urinei, trebuie să efectuați proceduri de igienă pentru organele genitale. Modul de colectare a unui test de urină conform Nechiporenko ar trebui să fie cunoscut pacienților care suferă de boli ale sistemului urinar. Spălarea se face cu apă caldă fără a folosi săpun sau alți detergenți.
  • Răspunsul la întrebarea obișnuită despre cum să treci testul Nechiporenko este destul de simplu - într-un recipient din plastic pregătit sau în orice alt recipient din sticlă cu capac etanș..
  • Doar fluxul mediu de urină trebuie colectat în recipient. Porțiunile inițiale și finale trebuie aruncate pe toaletă. Trebuie avut în vedere faptul că recipientul nu trebuie să atingă corpul din perineu. Câtă urină colectată este necesară? Conținutul suficient pentru analiză este de 25 de mililitri.
  • Doar urina de dimineață care s-a acumulat în corp în timpul nopții este testată.
  • Proba Nechiporenko este livrată la laborator nu mai târziu de două ore mai târziu. Odată cu depozitarea prelungită în urină, bacteriile vor începe să se înmulțească activ. De asemenea, lichidul colectat nu este încălzit sau înghețat. Este permisă păstrarea urinei o perioadă de timp în frigider, dar nu mai mult de o oră și jumătate.

Știind cum să faceți un test de urină în conformitate cu cerințele, puteți fi sigur că rezultatele vor fi fiabile.

Luarea analizei de către un copil

Pentru a colecta urina conform Nechiporenko pentru un copil, este nevoie de un efort. Copilul trebuie spălat fără a folosi săpun. Cum să treci un test de urină în conformitate cu Nechiporenko, părinții unui copil bolnav trebuie să știe. Este posibilă utilizarea unui sac de urină. Aceasta este una dintre soluțiile la problema colectării urinei. Pentru a face acest lucru, trebuie fixat la organele genitale ale bebelușului spălat și să aștepte momentul urinării. Dacă nu există pungă de urină, puteți pune copilul pe o pânză curată și așteptați momentul când apare un flux de urină. Trebuie doar să înlocuiți containerul existent la timp, unde părintele va colecta lichidul.

În același timp, pentru a începe urinarea reflexă, este posibil să folosiți mângâierea unui copil mic de-a lungul coloanei vertebrale, dar dacă copilul are mai mult de un an, atunci sunetul apei care curge de la robinet vă va ajuta. Când trimiteți o analiză la clinică, este necesar să avertizați că se depune urină de dimineață, care include trei fluxuri. Analiza urinei conform Nechiporenko este pregătită într-o zi.

Decodare

Normele indicatorilor care se determină la efectuarea analizei sunt aceleași atât pentru adulți, cât și pentru copii. La decodare, se ia în considerare faptul că urina conform Nechiporenko ar trebui să îndeplinească în mod normal următoarele valori:

  • Norma leucocitelor în urină într-un mililitru nu este mai mare de două mii.
  • Numărul de celule roșii din sânge ar trebui să prezinte un rezultat sub o mie într-un mililitru.
  • Studiul urinei în conformitate cu Nechiporenko implică faptul că concentrația turnărilor hialine ar trebui să fie sub 20 de unități într-un mililitru de volum. Prezența altor butelii în decodarea analizei urinei conform Nechiporenko indică patologie.

Orice diagnostic este necesar nu numai pentru efectuarea corectă, ci și pentru evaluarea corectă a rezultatelor obținute. În laborator, analiza urinei este testată în conformitate cu Nechiporenko, iar decodarea este efectuată de medicul curant. Dacă indicatorii sunt mai mari decât normele stabilite, atunci este necesar să se evalueze corect urina conform Nechiporenko, care arată. Valorile normale, mai ales dacă sunt confirmate prin teste repetate, exclud patologia rinichilor sau a tractului urinar.

Rezultatele analizei urinei conform Nechiporenko pot indica o „analiză slabă”, în timp ce aceasta înseamnă o abatere cantitativă în sus de conținutul normal al oricărui indicator. Cu toate acestea, ele pot fi desemnate prin termeni precum leucociturie, hematurie sau cilindurie hialină. În același timp, în spatele fiecărei astfel de definiții, precum și în spatele cilindrilor care apar în urină (în mod normal ar trebui să lipsească), mai multe nume de boli sunt „ascunse”. Dacă analiza urinei conform Nechiporenko a arătat creșterea leucocitelor, atunci este probabil ca pacientul să aibă pietre la rinichi și, eventual, boli precum pielonefrita sau cistita..

Trebuie avut în vedere faptul că în procesul de a avea un copil într-o femeie, indicatorii analizei efectuate prin metoda Nechiporenko sunt uneori aproape de valorile maxime. Acest lucru poate fi explicat de caracteristicile corpului în timpul sarcinii, precum și de o creștere a cantității zilnice de urină. Studiul urinei conform lui Nechiporenko, după cum arată timpul, este o măsură eficientă de diagnostic.

Analiza urinei conform Nechiporenko

Examinare microscopică cu numărare cantitativă a leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor în 1 mililitru de sediment de urină.

Determinarea numărului de corpusculi sanguini în sedimentele de urină, testul Nechiporenko.

Analiză de urină, test de urină, analiză de urină, UA, examinare microscopică, urină.

Celulă / ml (celulă per mililitru), U / ml (unitate per mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Urină la jumătatea dimineții.

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru studiu?

  1. Evitați să consumați alimente condimentate, sărate, alimente care schimbă culoarea urinei (de exemplu, sfeclă, morcovi) timp de 12 ore înainte de testare.
  2. Evitați administrarea diureticelor în termen de 48 de ore înainte de colectarea urinei (în consultare cu medicul dumneavoastră).

Informații generale despre studiu

Analiza urinei conform Nechiporenko vă permite să determinați mai precis conținutul cantitativ al eritrocitelor, leucocitelor și cilindrilor decât o analiză clinică generală a urinei. Ambele studii sunt efectuate folosind microscopia, dar în proba Nechiporenko, elementele sunt numărate pe unitatea de volum de lichid și nu după numărul de celule sau cilindri din câmpul vizual..

În mod normal, glomerulii renali nu permit trecerea celulelor sanguine și a albuminei, dar în unele boli, bariera renală este deteriorată, ceea ce se reflectă în modificările compoziției urinei. Prezența unui număr mare de celule roșii din sânge în urină (hematurie) poate indica deteriorarea glomerulului renal. Trebuie avut în vedere faptul că corpusculii de sânge din urină se găsesc în leziuni, pietre, boli inflamatorii sau neoplasme la toate nivelurile tractului urinar - sângele pătrunde acolo din pelvisul renal, ureterul, vezica urinară sau uretra. Originea renală a hematuriei este evidențiată prin identificarea aruncărilor eritrocitare sau a eritrocitelor levigate..

În mod normal, leucocitele sunt prezente în urină în cantități mici. Conținutul lor poate crește în afecțiunile inflamatorii ale sistemului urinar, infecțiile tractului urinar și unele boli inflamatorii sistemice acute. Leucocitele pot pătrunde până la locul inflamației prin țesuturile intacte. Cu eliberarea excesivă a acestora - leucociturie - este necesar să se efectueze un studiu bacteriologic al urinei pentru a clarifica etiologia bolii și numirea unei terapii adecvate.

În practica clinică, definiția leucocituriei sau a hematuriei este adesea utilizată în diagnosticul diferențial al glomerulonefritei și pielonefritei..

Cilindrii sunt conglomerate proteice care sunt produse din celule și detritus celular atunci când proprietățile fizico-chimice ale urinei se schimbă. Se formează în tubulii renali și își iau forma. Celulele epiteliale tubulare formează piese epiteliale, atunci când celulele epiteliale și leucocitele sunt distruse, apar piese granulare, forme largi de ceară se formează din piese granulare degenerante. Detectarea lor indică leziuni renale severe, dezvoltarea insuficienței renale și un prognostic nefavorabil al bolii. Turnurile de hialină sunt formate din proteine ​​și indică adesea proteinurie. Formarea lor implică proteina Tamm-Horsfall, care este prezentă în mod normal în tubulii renali sub formă dizolvată și este importantă în protecția imunologică a organului împotriva infecției. Distribuțiile hialinei pot fi găsite și la o persoană sănătoasă după o activitate fizică intensă sau cu modificări patologice minime la nivelul rinichilor..

La ce se folosește cercetarea?

  • Pentru diagnosticarea bolilor inflamatorii acute și cronice ale tractului urinar (pielonefrita, glomerulonefrita, cistita, uretrita).
  • Pentru a evalua afectarea rinichilor în anumite boli sistemice (de exemplu, diabet zaharat, lupus eritematos sistemic, amiloidoză, vasculită și traume).
  • Pentru diagnostic diferențial al bolilor tractului urinar.
  • Pentru a controla tratamentul bolilor organelor urinare.

Când este programat studiul?

  • Cu simptome ale patologiei tractului urinar (schimbarea culorii, mirosului, transparenței și cantității de urină, frecvența urinării, durere în regiunea lombară, abdomenul inferior, la urinare).
  • Cu rezultate discutabile sau anomalii în analiza generală a urinei.
  • Pentru bolile sistemice cu risc crescut de afectare a rinichilor.
  • În cercetarea preventivă.
  • La monitorizarea eficacității tratamentului bolilor tractului urinar.

Principalele nuanțe ale testării urinei conform Nechiporenko

O analiză generală a urinei este considerată o procedură standard, prescrisă atât în ​​scop terapeutic, cât și profilactic. Este gratuit. În cazul dezvăluirii oricăror abateri în decodificarea indicatorilor care indică încălcări ale compoziției urinei, devine necesară efectuarea unor teste de laborator suplimentare. Una dintre ele este analiza urinei conform Nechiporenko. Conduita sa vă permite să detectați modificările patologice ale sistemului urinar, să clarificați tabloul clinic și să diagnosticați mai exact problema.

Analiza urinei conform Nechiporenko: toate punctele importante

În medicina antică orientală, una dintre cele cinci metode de detectare a unei boli a fost considerată a fi diagnostic prin secreția de fluid biologic. O examinare vizuală atentă a urinei a permis efectuarea unui diagnostic corect. Această opțiune este încă utilizată de unii vindecători din Tibet și China..

Începând cu secolul trecut, urina a devenit subiectul unui studiu microscopic amănunțit, care determină proprietățile sale fizico-chimice. În zilele noastre, este posibil să se găsească elemente modelate, compuși proteici, celule epiteliale și bacterii, ceea ce face posibilă diagnosticarea unor patologii grave și boli ale sistemului urinar și renal. Testul Zimnitsky, Sulkovich, Reberg, analiza pentru glucoză, proteine ​​și acid uric - aceasta este o listă incompletă a metodelor de cercetare clinică bazate pe lichid excretat de rinichi. Și în primele linii ale acestei liste este analiza conform Nechiporenko - cel mai eficient mod de a evalua starea sistemului urinar.

Esența metodei

Particularitatea analizei constă în prelucrarea specifică a urinei studiate. O anumită porțiune a acestuia (10-20 ml) este plasată într-o centrifugă, unde, după ce se rotește la viteze mari, se eliberează un precipitat din ea. Mai mult, cu ajutorul unui analizor semiautomat, numărarea elementelor formate - eritrocite, leucocite, cilindri.

La începutul secolului al XX-lea, medicul A.F. Kakovsky a sugerat identificarea patologiilor prin cuantificarea unităților. Puțin mai târziu, această tehnică a fost îmbunătățită de medicul american Addis, în urma căreia a început să fie numită pe numele acestor doi oameni de știință.

Indicații pentru

Puteți determina dacă un adult este sănătos sau bolnav analizând un test clinic general de urină. Atunci când valorile indicate în decodarea sa sunt în afara intervalului normal, medicul prescrie un studiu suplimentar mai detaliat. În practica medicală, testul Nechiporenko este prezentat în următoarele cazuri.

  1. Dacă rezultatele OAM au arătat un nivel crescut de celule roșii din sânge, leucocite, cilindri.
  2. Dacă bănuiți că pacientul are inflamație acută sau cronică a sistemului urinar - cistită, uretrită, pielonefrită, urolitiază.
  3. În perioada de tratament complex pentru a evalua eficacitatea acestuia și ca o prevenire.
  4. În timpul sarcinii, pentru a-și controla cursul în prezența abaterilor în rezultatele analizei generale a urinei.
  5. În timpul examinării diagnostice înainte de operație.
  6. Dacă trebuie să faceți un test de sânge pentru toleranță la alimente.

Acest tip de examinare este obligatoriu dacă pacientul prezintă plângeri de disconfort și durere în regiunea lombară, urinare crescută, durere în timpul golirii vezicii urinare.

Parametrii investigați și normele acestora

Un aspect important al oricărui diagnostic este nu numai corectitudinea implementării sale, ci și o evaluare competentă a rezultatelor sale. Aceasta determină gradul de fiabilitate al studiului și eficacitatea tacticii de terapie alese..

Prin urmare, este important să știm ce arată testul de urină Nechiporenko. Procedura de diagnostic efectuată relevă compoziția celulară a urinei, mai precis, nivelul conținutului elementelor formate.

Leucocite. Aceste celule circulă în fluxul sanguin și exercită un control imunitar. În caz de infecție, otrăvire toxică sau deteriorarea organismului de către corpuri străine, aceștia încep să lupte împotriva acestor factori. Excesul de cantitate admisibilă în urină indică evoluția procesului inflamator în sistemul renal și tractul urinar.

Eritrocite. Acestea sunt celule sanguine și efectuează transferul și livrarea oxigenului către organe și țesuturi. În mod normal, acestea sunt absente în lichidul biologic excretat de rinichi sau sunt prezente în cantități nesemnificative. Apariția lor în urină poate indica sângerări ascunse, traume, inflamații ale organelor interne sau procese tumorale..

Cilindri. Sunt compuși proteici formați în parenchim - țesutul renal. Ele diferă prin structură, compoziție și aspect. În urina unei persoane sănătoase, pot fi detectate numai aruncări hialine. Apariția restului indică afecțiuni renale și natura tulburărilor patologice.

Cauze și pericol de abateri

La decodarea formularului de analiză, medicii țin cont de norma indicatorilor studiați. Fiecare valoare este specificată în 1 ml de lichid. Pacienții pot naviga, de asemenea, în datele obținute, mai ales că toți parametrii sunt reflectați clar în tabel.

LeucocitePână la 2 mii.
EritrociteNu mai mult de o mie
CilindriNu mai mare de 20

În mod normal, lichidul biologic nu trebuie să conțină proteine, bacterii, celule epiteliale și piese patologice. Apariția lor în rezultatele analizei indică prezența oricăror abateri. Valorile pot fi depășite individual sau colectiv. Acesta din urmă indică dezvoltarea unei boli grave..

Modificări ale valorilorMotivele
LeucociteAdministrarea de medicamente
Alergii
Sarcina
Diabet
Infecție cu helminți
Boli infecțioase
Inflamația acută și cronică a sistemului urinar și reproductiv
Urolitiaza, însoțită de formarea pietrelor
Conținerea forțată a urinei
EritrociteRenal, cauzat de patologii renale
Cauze somatice datorate dezvoltării bolilor altor organe
Postrenal, format pe fundalul afectării tractului urinar
CilindriO creștere a fiecărui tip de aceste substanțe poate fi declanșată de unele boli. Motivul principal este inflamația unei anumite părți a sistemului urinar.

Termenele limită

În timpul studiului urinei, sunt studiați parametrii săi fizici și chimici: prezența sărurilor, proteinelor, sângelui, microflorei. Cât timp va dura pentru determinarea datelor și obținerea rezultatelor finale depinde de fiecare situație specifică. În majoritatea cazurilor, după livrarea materialului biologic dimineața, răspunsul este gata după câteva ore. Dar uneori este nevoie de mai mult timp pentru a verifica.

Analiza generală a urinei

Numit în scopul studierii proprietăților fizice și chimice, determinarea parametrilor principalii indicatori. Materialul trebuie colectat dimineața, păstrat la rece și livrat în termen de două ore. Analiza se efectuează într-o singură zi. Rezultatele pot fi colectate după o zi, dar în situații de urgență, acestea sunt furnizate în aceeași zi.

Test conform lui Nechiporenko

Este considerat cel mai solicitat, datorită ușurinței de implementare și a condițiilor neexigente pentru deținere. Etapa pregătitoare este similară cu cea anterioară, doar o parte din porțiunea de mijloc a urinei este examinată.

Analiza se efectuează după cum urmează: materialul este agitat și 10 ml din volumul total sunt plasate într-un recipient special de măsurare și apoi trimise la aparat timp de trei minute. La final, doar 1 ml de lichid și un sediment mic rămân în tub. Este plasat într-un analizor în care elementele sunt numărate la microscop..

Acuratețea maximă poate fi atinsă numai dacă regulile și reglementările pentru colectarea, depozitarea și transportul lichidului la locul de cercetare.

Pregătirea și regulile pentru colectarea urinei

Pentru a obține rezultate fiabile ale analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, ar trebui să vă familiarizați în prealabil cu recomandările privind modul de preparare și colectare corespunzătoare a fluidului biologic. Un medic dintr-o clinică policlinică prenatală ar trebui să spună despre ele după ce a trimis o sesizare pentru cercetare.

  1. Cu o zi înainte de data stabilită, este necesar să se excludă din dietă mâncăruri picante, grase, prăjite, preparate din carne și pește, produse proteice, legume, fructe de pădure care afectează culoarea urinei.
  2. De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la consumul de alcool, băuturi energizante, băuturi carbogazoase zaharate..
  3. Timp de 24 de ore, opriți temporar administrarea de medicamente care pot invalida datele de cercetare, antibiotice, antiinflamatoare și diuretice.
  4. Pentru o vreme, excludeți activitatea fizică, evitați stresul și suprasolicitarea nervoasă.
  5. Femeilor nu li se recomandă să facă dușuri cu o seară înainte și să utilizeze supozitoare vaginale.
  6. Întârziați livrarea de urină pentru analiză în timpul menstruației la o femeie sau o fată, pentru a exclude pătrunderea sângelui menstrual în material. Dacă studiul necesită urgență, intrarea în vagin trebuie închisă cu un tampon de bumbac.
  7. Pregătiți un recipient pentru colectarea materialului. Cea mai bună opțiune este un container unic, care poate fi cumpărat de la o farmacie. Alternativ, utilizați un recipient din sticlă care a fost sterilizat și uscat complet.
  1. Recoltarea urinei se efectuează pe stomacul gol dimineața imediat după trezire.
  2. Conduceți în prealabil o toaletă igienică a organelor genitale externe folosind săpun fără componente agresive, apoi ștergeți-o uscată cu un prosop sau șervețel.
  3. Doar o mică parte din urină este potrivită pentru analiză. Pentru a face acest lucru, scurgeți primele picături (10-20 ml) și restul în toaletă și colectați porțiunea de mijloc într-un recipient, umplând-o cu o treime sau jumătate.
  4. Femeile (însărcinate și nu numai) trebuie să închidă intrarea în vagin, astfel încât secreția sau mucusul să nu pătrundă în recipient cu urină, iar în timpul golirii cu degetele curate, împingeți labiile în afară.

După încheierea procedurii, recipientul trebuie semnat cu numele, data și ora umplerii și apoi livrat imediat la laborator. Dacă gardul a fost realizat cu câteva ore înainte de deschiderea spitalului, materialul trebuie așezat în frigider, dar termenul de valabilitate nu trebuie să depășească 8 ore.

Dacă bebelușului i s-a atribuit un test de urină în conformitate cu Nechiporenko, părinții ar trebui să întrebe cum să colecteze materialul, deoarece regulile sunt oarecum diferite de cele general acceptate. La un copil de un an, colectarea se efectuează folosind o pungă specială pentru colectarea urinei. Are o margine lipicioasă și aderă în siguranță la pielea din jurul penisului băiatului sau la labiile fetei. După terminarea procedurii, lichidul este turnat într-un recipient și trimis spre cercetare. Dacă bebelușul nu poate goli mult timp, este necesar să-l hrăniți cu lapte matern sau să porniți apa. Aceste măsuri induc un reflex urinar.

OAM și analiza urinei conform Nechiporenko: care este diferența

Un test general de urină este un test de rutină care se efectuează atât în ​​scop terapeutic, cât și profilactic. Cu toate acestea, testul Nechiporenko se referă la proceduri specifice și are unele particularități. Pentru a nu vă confunda în scopul fiecăruia dintre ei, ar trebui să cunoașteți diferența dintre ele..

  1. În OAM, toți indicatorii prezenți în compoziție sunt supuși studiului, metoda Nechiporenko implică numărarea doar a elementelor uniforme.
  2. Analiza generală este prezentată tuturor, fără excepție, chiar dacă nu există motive aparente. Un test specific este prescris doar ca o completare la cercetarea principală și nu se efectuează în scop preventiv. În plus, este extrem de precisă și informativă..
  3. Pentru studiile de sedimente, se folosește doar porțiunea din mijloc, în timp ce cu OAM se poate obține o probă din volumul total de urină colectată..
  4. Într-o analiză generală, se determină conținutul elementelor formate în mai multe câmpuri vizuale, în cazul unei probe, se determină numărul exact de celule din toată urina.

Concluzie

Un test în conformitate cu Nechiporenko este prescris atunci când pacientul dezvoltă simptome ale oricărei boli și există abateri de la norma din OAM. Metoda va arăta conținutul cantitativ al eritrocitelor, leucocitelor și turnărilor prezente în fluidul biologic. Rezultatul analizei efectuate nu poate reflecta tabloul clinic complet, dar va face posibilă determinarea mai precisă a diagnosticului și alegerea unor tactici de cercetare suplimentare..