Analiza urinei conform Nechiporenko este norma la copii

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii se efectuează pentru a calcula cu precizie numărul de eritrocite și leucocite. Acest lucru este necesar pentru diagnosticul pielonefritei latente, glomerulonefritei. Pentru analiză, luați 1 ml dintr-o porție medie de urină.

Indicații pentru analiza conform Nechiporenko la copii

Cu ajutorul analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko, o leucociturie latentă poate fi detectată la un copil. Este caracteristic formelor cronice, lente de glomerulonefrită și pielonefrită. Leucocitele și eritrocitele din acest curs al bolii nu sunt detectate într-un test de urină de rutină. Dezvăluirea predominanței eritrocituriei sau a leucocituriei ajută la diagnosticarea precisă a copilului.

Testul Nechiporenko este prescris dacă suspectați o boală de rinichi, care include următoarele simptome:

  • schimbare de culoare, miros de urină;
  • urinări frecvente sau rare, dureroase;
  • dureri de spate;
  • umflarea feței;
  • apetit slab;
  • temperatură ridicată pe termen lung.

Analiza este efectuată la copiii cu boli renale cronice pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. Studiul nu este indicat copiilor sănătoși.

Pregătirea copiilor pentru un test de urină conform Nechiporenko

Trebuie să vă pregătiți pentru efectuarea unui test de urină într-o zi. Reguli de pregătire:

  • excludeți sfecla, morcovii, alimentele proteice din dietă;
  • dacă este posibil, refuzați să luați medicamente;
  • limitează activitatea fizică.

Nu este de dorit să luați analiza conform Nechiporenko pe fondul infecțiilor respiratorii acute. Fetele adolescente nu trebuie testate în timpul perioadei lor.

Copiii hrăniți cu biberonul sunt hrăniți ca de obicei. Noi alimente complementare nu ar trebui introduse în ajunul studiului. Dacă bebelușul este alăptat, mama ar trebui să urmeze dieta. Trebuie să excludă din dieta ei alimentele proteice, condimentele, legumele și fructele colorante..

Reguli pentru colectarea urinei la copii

Urina este colectată din porțiunea din mijloc. Bebelușul eliberează prima porție într-o oală sau toaletă, apoi părintele înlocuiește un recipient steril sub fluxul de urină, colectează ceva lichid. Dacă bebelușul nu este încă capabil să întârzie voluntar urinarea, lăsați-l să urineze ca de obicei. Părintele ar trebui să înlocuiască recipientul la câteva secunde după ce a urinat, să scoată puțin lichid și să scoată recipientul.

Copilul trebuie clătit cu apă curată înainte de colectarea urinei. Fetele sunt spălate din față în spate. Luați o probă dimineața, imediat după trezire. Un recipient cu urină colectată este livrat tehnicienilor de laborator în cel mult două ore de la prelevare. Urina trebuie să fie caldă și să nu fie refrigerată.

Ce arată analiza urinei conform Nechiporenko la copii?

Analiza urinei conform Nechiporenko la copii arată numărul de eritrocite, leucocite și cilindri din 1 ml de urină. Prin predominanța unuia sau altui indicator, se poate judeca boala copilului.

Dacă, ca urmare a analizei urinei conform Nechiporenko, predomină leucocitele, aceasta indică o infecție bacteriană, cel mai adesea pielonefrita. Predominanța eritrocitelor indică leziuni ale glomerulilor renali - glomerulonefrita.

Medicul descifrează analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii, ținând cont de datele altor examinări. Când apar abateri, se atribuie o examinare suplimentară:

  • chimia sângelui;
  • Ecografia rinichilor;
  • imagistica computerizată sau prin rezonanță magnetică.

Medicul poate comanda teste pentru infecții, boli autoimune.

Decodarea analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii

Părinții pot evalua în mod independent rezultatul analizei de urină, comparându-l cu norma. Tabelul prezintă normele de analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii.

IndexNorma la copii la 1 ml de urină
LeucocitÎnainte de 2000
EritrocitePână la 1000
CilindriPână la 20

Decizia privind diagnosticul și tratamentul ulterior este luată numai de către medic. Abaterile de la normă nu sunt întotdeauna patologice. Pentru a face un diagnostic, este necesar să se compare simptomele existente și datele tuturor examinărilor.

Norma leucocitelor în analiza conform Nechiporenko la copii

Leucocitele sunt celule albe din sânge care sunt responsabile de funcționarea sistemului imunitar. Când inflamația apare în orice parte a corpului, acestea se acumulează acolo și distrug germenii. Majoritatea sunt în sânge. Norma leucocitelor la 1 ml de urină la copii este de până la 2000 de bucăți.

Norma eritrocitelor în analiza urinei conform Nechiporenko

Globulele roșii din sânge sunt globule roșii responsabile de transportul oxigenului. Intră în urină din vasele de sânge ale rinichilor. Cantitatea lor pe 1 ml nu trebuie să depășească 1000 de bucăți. Majoritatea copiilor sănătoși nu au în mod normal eritrocite de urină.

Norma cilindrilor în analiză conform Nechiporenko

Cilindrii sunt turnări proteice ale tubilor renali. Sunt compuse din proteine ​​și celule epiteliale detașate. Numărul normal de cilindri nu trebuie să depășească 20 de bucăți pe 1 ml de urină.

După cum demonstrează abaterile de la normă în analiza urinei conform Nechiporenko

Abaterile de la norma de analiză a urinei conform Nechiporenko la copii indică dezvoltarea bolii sau sunt asociate cu încălcări ale eșantionării. Numai un medic poate stabili corect ceea ce arată analiza, poate evalua norma și poate interpreta rezultatul.

Leucocite

O creștere a leucocitelor în urina unui copil indică dezvoltarea unui proces inflamator. Cel mai adesea este de origine bacteriană. Atunci când se obține un astfel de rezultat, ar trebui să ne gândim la pielonefrita sau la o complicație a urolitiazei. Inflamația purulentă a rinichilor cu formarea de abcese la copii este rară.

Leucocitele pot apărea cu o boală a vezicii urinare sau a uretrei. Cauzele frecvente ale creșterii sunt cistita, uretrita, infecția cu clamidie.

Eritrocite

Un număr mare de celule roșii din urină indică o permeabilitate excesivă a vaselor de sânge renale. Acest lucru se întâmplă cu inflamația autoimună - glomerulonefrita. Eritrocitele cresc cu leziuni renale, urolitiază.

Cilindri

Cilindrii ridicați sunt rare la copii. Ei vorbesc despre deteriorarea tubulilor renali, atunci când epiteliul lor scade rapid. Acest lucru se întâmplă cu inflamația, leziunile, chisturile și tumorile rinichilor, cu otrăvirea cu medicamente sau metale grele..

Turnările de eritrocite conțin celule roșii din sânge. Acestea se formează atunci când tromboza venei sau distrugerea țesutului renal. Turnurile granulare conțin o mulțime de epiteliu descuamat. Apar cu glomerulonefrită severă. Cilindrii ceruiți sunt proteine ​​dense. Formată cu amiloidoză, insuficiență renală.

Posibilă distorsiune a rezultatelor analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii

Rezultatele supraestimate ale analizei conform Nechiporenko nu indică întotdeauna o boală. Distorsiunile sunt posibile cu colectarea necorespunzătoare a urinei în conformitate cu Nechiporenko, depozitarea îndelungată a probei, lipsa pregătirii înainte de a trece analiza. Rezultatul este influențat de:

  • activitate fizică intensă în ajunul procedurii;
  • consumul unei cantități mari de alimente proteice;
  • traume la nivelul uretrei;
  • menstruație la fete;
  • proceduri de igienă insuficiente înainte de colectarea urinei;
  • depozitare îndelungată a recipientului pentru probe.

În același timp, rezultatele sunt la limita superioară a normei sau o depășesc ușor. Medicul va recomanda reluarea testului, respectând regulile de pregătire și colectare a urinei.

Analiza colectării la sugari

Este dificil să colectezi un test de urină la sugari, deoarece aceștia încă nu știu cum să urineze într-o oală. Pentru studiul Nechiporenko, este necesară o porție medie, ceea ce face ca colectarea urinei să fie și mai dificilă.

Puteți folosi o pungă de urină pentru a colecta urina de la un sugar. Acesta este un recipient din plastic care este lipit de picioare. În primul rând, copilul este spălat, apoi punga de urină este așezată astfel încât să acopere uretra. Când bebelușul a urinat, recipientul este decojit și urina este turnată într-un recipient. Această metodă poate colecta toată urina fără a o împărți în porțiuni..

Pentru a colecta porția medie, trebuie să dezbrăcați copilul și să-l puneți pe masa de schimb, întinzând o pânză de ulei. Țineți recipientul gata. Când copilul începe să urineze, așezați recipientul sub fluxul de urină. Este mai ușor să colectezi urină de la băieți. Analiza conform Nechiporenko vă permite să faceți distincția între glomerulonefrita latentă și pielonefrita. Metoda este utilizată pentru a număra numărul de eritrocite, leucocite și butelii din 1 ml de urină. Este prescris în caz de dificultăți de diagnostic. Algoritmul de colectare a urinei trebuie urmat pentru a evita rezultatele false.

Decodarea analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii

7 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1026

  • Corpuri profilate și tehnică de microscopie
  • Valori de referință de analiză
  • Abaterea de la valorile de referință
  • Condiții pentru colectarea urinei la copii
  • Rezultat
  • Videoclipuri similare

O probă de urină conform metodei Nechiporenko este o completare extrem de informativă la o analiză generală a urinei. Studiul este realizat conform instrucțiunilor unui medic. Principalele obiecte ale examinării de laborator sunt corpurile modelate, inclusiv: leucocite, eritrocite și cilindri conținuți în fluidul biologic (urină).

Rata analizei urinei conform Nechiporenko la copiii cu vârsta peste un an și la adulți este identică. Indicatorii concentrației corpurilor formate la sugari pot fi ușor subestimați, aceasta nu este o patologie. Particularitatea eșantionului este respectarea condițiilor de colectare a urinei.

Respectarea tuturor recomandărilor medicale asigură rezultatul cel mai fiabil. Studiul urinei copiilor conform Nechiporenko este prescris, în primul rând, în cazul rezultatelor nesatisfăcătoare ale unui test general de urină efectuat mai devreme.

Alte indicații sunt prezența bolilor cronice ale rinichilor și organelor sistemului genito-urinar, controlul terapiei bolilor urologice. Testul este, de asemenea, indicat pentru plângeri simptomatice (ale unui copil sau ale părinților) de sângerare din uretra, durere la nivelul abdomenului inferior, urinare frecventă etc..

Corpuri profilate și tehnică de microscopie

În timpul analizei, materialul de testat este separat în fracțiunile sale constitutive prin acțiunea forței centrifuge (centrifugare). Ca rezultat, numărul de corpusculi este calculat la 1 ml de sediment de urină..

Obiectele microscopiei sunt:

  • Eritrocitele sunt celule roșii din sânge. Prezența în urină este permisă într-o concentrație minimă.
  • Cilindrii sunt formațiuni proteice de cinci soiuri (hialină, eritrocitară granulară, epitelială, ceară). În mod normal, este permisă doar o cantitate mică de cilindri hialini, prezența altor tipuri este anormală.
  • Leucocitele sunt celule sanguine nepătate (incolore, altfel albe). Un indicator ridicat indică prezența unui proces inflamator.

Un pacient adult colectează singură urina pentru analiză, un copil mic cu ajutorul părinților. Examinarea se efectuează într-un laborator. Eficiența studiului nu depășește două zile. Cel mai adesea, datele sunt furnizate a doua zi..

Valori de referință de analiză

Decodarea analizei urinei se efectuează prin compararea rezultatelor obținute cu normele acceptate. Datele anchetei nu sunt clasificate după sex. Standardele pentru băieți și fete sunt aceleași. Conform tabelului Nechiporenko, valorile de referință pentru leucocite sunt 2000 / ml. Depășirea normei se numește leucociturie..

Limita superioară admisibilă a eritrocitelor nu este mai mare de 1000 / ml. O creștere a concentrației este diagnosticată ca hematurie. Prezența turnărilor hialine este limitată la 20 / ml. Prezența turnărilor eritrocitare, epiteliale, granulare și cerate sau creșterea valorilor turnărilor hialine se numește cilindrurie.

Abaterea indicatorilor corpurilor modelate în datele analizei finale indică modificări patologice în activitatea organelor urinare.

Abaterea de la valorile de referință

O creștere a indicatorilor standard indică un rezultat analitic slab. În acest caz, copilului i se va atribui o examinare suplimentară utilizând metode de diagnostic hardware (ultrasunete ale sistemului genito-urinar, CT, RMN etc.). Leucocituria este un semn clinic al următoarelor boli:

  • afectarea glomerulilor (glomerulilor renali) de natură imuninflamatorie (glomerulonefrita);
  • boala inflamatorie a sistemului calice-pelvis și a parenchimului renal (pielonefrita);
  • prezența calculilor în vezică, uretere (urolitiază);
  • inflamația uretrei (uretrita);
  • inflamația peretelui vezicii urinare (cistita);
  • proces benign sau malign;
  • reflux de urină din vezică în ureter (tipic pentru un sugar);
  • Infecția rinichilor cu bacil Koch (nefrotuberculoză).

Eritrocitele crescute în urină permit medicului să suspecteze deteriorarea glomerulilor, apariția complicațiilor în afecțiunile renale cronice, pielonefrita, afectarea mecanică a sistemului urinar (traume, vânătăi etc.), insuficiență renală cronică (insuficiență renală cronică). Atunci când se determină cilindruria, se poate presupune dezvoltarea insuficienței renale, a afecțiunilor acute, a patologiilor cronice și a complicațiilor acestora..

Depășind norma cilindrilor hialiniDetectarea buteliilor în urină
EritrocitGrainyEpitelialCeros
Inflamația bazinului renal; amiloidoza renală secundară (o boală cu depunere extracelulară de proteine ​​și zaharide în țesutul renal, care apare ca o complicație a proceselor inflamatorii cronice); sindrom nefrotic; Insuficiență renală cronicăblocarea venelor renale, datorită formării unui cheag de sânge în vase (tromboză venoasă); boală renală necroticăintoxicația corpului; pielonefrita și glomerulonefrita (sub formă acută sau cronică); boli infecțioasenecroză tubulară, altfel tubulară (afectarea acută a celulelor tubulare ale aparatului renal); boli infecțioase și virale; otrăvire chimicăamiloidoza rinichilor); Insuficiență renală cronică; sindrom nefrotic, ca o complicație a patologiilor renale cronice

Identificarea anomaliilor în analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko la un copil nu este un diagnostic final, ci indică o posibilă patologie. Numai un medic poate descifra corect rezultatele cercetării.

În plus

Abaterea valorilor obținute de la parametrii normativi se poate datora nu numai prezenței bolii, ci și unui număr de motive subiective:

  • procedura de colectare a urinei efectuată incorect;
  • nutriție necorespunzătoare (hrănirea bebelușului);
  • stres psiho-emoțional excesiv;
  • sport intensiv sau altă activitate fizică în ajunul testului;
  • livrarea în timp util a biomaterialului în laborator.

Condiții pentru colectarea urinei la copii

Asigurarea preciziei maxime a rezultatelor cercetării depinde de părinții care trebuie să pregătească copilul în prealabil și să colecteze urina pentru analiză corect. Condițiile care trebuie îndeplinite sunt următoarele. Cumpărați un recipient special pentru urină sterilă de la farmacie cu un capac etanș.

Pentru un sugar, trebuie să cumpărați o pungă de urină de unică folosință pentru copii (puteți lua una universală). Acesta este un dispozitiv pediatric sub forma unei pungi dense din polietilenă cu atașamente lipicioase. Organizați o alimentație adecvată pentru bebeluș în termen de 2-3 zile înainte de colectarea biofluidului.

Alimentele grase, sifonul, alimentele cu proprietatea de a colora urina (sfeclă, sparanghel, morcovi, rubarbă, mure) sunt eliminate temporar din dietă. Utilizarea dulciurilor și citricelor este limitată. Cu 2 zile înainte de analiză, copilului i se interzice să ofere:

  • medicamente antibacteriene;
  • medicamente care conțin salicilați (aspirină, antiinflamatoare nesteroidiene etc.);
  • imunosupresoare din seria ciclosporinei (Cycloral-FS, Ciclosporin, Sandimmun Neoral etc.);
  • multivitamine care schimbă culoarea și mirosul urinei.

Administrarea acestor medicamente poate afecta negativ rezultatele studiului. Aprobarea medicului pediatru trebuie obținută înainte de întreruperea tratamentului. În ziua anterioară livrării de urină conform Nechiporenko, copilul trebuie protejat de suprasolicitarea fizică. Este mai bine să omiteți activitățile sportive planificate. Trebuie să colectați urina de dimineață imediat după ce copilul se trezește.

O pungă de urină poate fi atașată copilului în timp ce acesta doarme profund. După ce bebelușul a urinat, biofluidul trebuie turnat într-un recipient steril pentru farmacie și închis bine cu un capac. O altă opțiune pentru colectarea urinei: fixați recipientul între picioarele unui bebeluș treaz, faceți-i un masaj ușor de mângâiere (cu accent pe burtă) și așteptați urinarea.

Pentru băieții preșcolari și școlari, urina este colectată direct într-un recipient. Fetelor li se recomandă să înlocuiască o farfurie largă sub fund, apoi să toarne urina în recipientul farmaciei. Înainte de utilizare, placa trebuie udată cu apă clocotită sau sterilizată. Pentru ca copilul să nu devină nervos, trebuie să explice calm esența procedurii.

Una dintre regulile de bază este procedura preliminară pentru igiena organelor genitale externe. Dacă această condiție nu este îndeplinită, un număr incorect (depășit) de leucocite va fi indicat în rezultatele analizei. Nu este recomandat să folosiți antiseptice, gel parfumat și săpun.

Doar porțiunea de mijloc a urinei trebuie supusă examinării. Pentru a face acest lucru, copilul ar trebui să urineze mai întâi în oală (copii mai mari - în toaletă), apoi într-un recipient special și apoi înapoi în toaletă (oală). Înainte de utilizare, oala trebuie spălată bine, fără utilizarea detergenților agresivi și ștearsă.

Recipientul cu urină trebuie să fie bine închis și livrat pentru examinare în termen de două ore. Fetelor de pubertate nu trebuie să li se testeze urina în timpul fazei foliculare a ciclului menstrual (perioada de sângerare). Studiul ar trebui amânat cu 10-14 zile.

În caz contrar, rezultatele vor prezenta hematurie ridicată. Dacă este prescris un test Nechiporenko, dar copilul se îmbolnăvește brusc, testul nu poate fi luat. Infecțiile și virusurile vor afecta datele finale (leucocituria și cilindruria vor fi diagnosticate).

Colectarea urinei este amânată cel puțin o săptămână după o examinare endoscopică a vezicii urinare (citoscopie). Atunci când este prescrisă o analiză în timp ce copilul este în spital, asistenta este responsabilă de colectarea urinei.

Rezultat

Analiza urinei conform Nechiporenko la copii vă permite să obțineți informații obiective despre starea de sănătate a sistemului urinar. Principalele obiecte de cercetare sunt leucocitele, eritrocitele și aruncările. În timpul studiului, concentrația lor este calculată la 1 ml de sediment de urină. Indicatorii obținuți nu trebuie să depășească valorile standard:

  • leucocite - 2000;
  • eritrocite - 1000;
  • cilindri hialini - 20.

Prezența altor tipuri de cilindri este considerată anormală. Este important ca diagnosticul de laborator să respecte cu strictețe condițiile de pregătire preliminară și procedura de colectare a urinei de la un copil..

Dacă regulile nu sunt respectate, rezultatele vor fi denaturate. Pediatrul care a trimis pentru studiu este angajat în decodificarea datelor obținute. Rezultatele eșantionului pot fi vizualizate de obicei a doua zi după analiză..

Analiza urinei conform Nechiporenko la copii: norma și interpretarea rezultatelor

Analiza urinei oferă informații detaliate despre starea internă a corpului uman. Cel mai adesea, medicul prescrie OAM pacienților. Dacă acest studiu al urinei arată valori crescute ale leucocitelor, eritrocitelor, proteinelor, specialistul oferă o recomandare pentru examinare folosind metoda Nechiporenko. Analiza urinei conform Nechiporenko trebuie colectată într-un anumit mod, deoarece este necesară doar o porțiune medie de urină.

Când unui copil i se atribuie un test de urină conform Nechiporenko?

Cu o abatere numerică a compușilor organici din urină, copiilor li se prescrie colectarea de biomateriale folosind tehnologia Nechiporenko. Datorită studiului, defecțiunile patologice în activitatea organelor sunt detectate în timp util:

  • procesul de inflamație în sistemul urinar;
  • scurgerea de sânge în rinichi, vezică urinară, conducte urinare.

Pentru a face un diagnostic precis, va trebui să parcurgeți o serie de proceduri suplimentare: cultură bacteriană, ultrasunete, raze X etc. Examinarea conform Nechiporenko este una dintre etapele unui studiu cuprinzător al stării pacientului..

Cum să treci corect urina în conformitate cu metoda Nechiporenko pentru un copil?

Pentru a trece corect urina în conformitate cu Nechiporenko, copilul trebuie să urmeze o pregătire preliminară, care include:

  1. Refuz complet cu două zile înainte de livrarea biomaterialului din produsele cu pigment colorant (de exemplu, sfeclă, afine, roșii), alimente prăjite și grase.
  2. Respectarea unei diete bazate pe un consum moderat de carne și alimente vegetale. Consumul excesiv de astfel de produse este plin de o creștere a acidității urinei, ceea ce va duce la formarea de compuși cilindrici în ea..
  3. Întreruperea medicamentelor care afectează datele parametrice ale urinei. De exemplu, diureticele stimulează spălarea celulelor roșii din sânge, a leucocitelor, a aruncărilor din tractul urinar. O astfel de urină poate prezenta rezultate bune chiar și în cazul pielonefritei..
  4. Eliminarea efortului fizic crescut, a experiențelor emoționale.
  5. Achiziționarea unui recipient steril pentru analiză într-o farmacie.
  6. Excluderea șederii îndelungate a unui copil în afara vremii calde sau într-o cameră foarte caldă (plină de un dezechilibru de apă în corp).
  7. Refuz temporar de analiză cu temperatură corporală crescută, diaree, vărsături.

Cum se colectează materialul pentru analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko?

Este necesar să colectați urină de la copii dimineața devreme, urmând o serie de reguli:

  1. Colectați urina înainte de a mânca și a bea.
  2. Toaletă temeinică a organelor genitale ale copilului. Dacă este necesar, utilizați săpun sau un gel intim cu clătire completă a produsului de igienă. Igiena precară a copilului va afecta analiza, un număr anormal de celule albe din sânge va fi înregistrat în urină.
  3. Colectarea porțiunii de mijloc a urinei: urinarea începe în toaletă / oală, continuă în recipientul pregătit, se termină în toaletă / oală. Acesta este un punct foarte important! Prima porțiune a materialului are multe celule leucocitare.
  4. Pentru cercetarea de laborator, sunt suficienți 10-20 ml de biomaterial, deci nu ar trebui să umpleți recipientul.
  5. Închiderea imediată a capacului recipientului de urină și livrarea pentru examinare în termen de două ore.
  6. Evitați agitarea puternică atunci când este livrată la laborator.
  7. Eliminarea încălzirii și înghețării materialului.

Atenţie! Un copil nu ar trebui să facă un test de urină conform Nechiporenko, dacă cu două zile înainte de naștere a suferit cistoscopie (o procedură pentru introducerea unei camere cu o sondă în vezică) sau a trecut printr-o procedură chirurgicală.

Cum se colectează urina de la un copil?

Colectarea biomaterialului pentru analiza urinei conform Nechiporenko la sugari se efectuează:

  • sac de urină;
  • o pungă de plastic;
  • recipient din plastic sau sticlă.

Punga de urină este fixată între picioarele bebelușului cu Velcro și rămâne acolo până urinezi. De îndată ce copilul face pipi, toată urina este colectată într-un dispozitiv care poate fi cumpărat de la orice farmacie pentru o cantitate mică. Nu puneți scutec peste punga de scurgere: presiunea va face ca urina să curgă în scutec. Urina este turnată într-un recipient steril și livrată rapid la clinică. La începutul procedurii este necesară toaleta genitală! Nu merită să țineți copilul în brațe, este mai bine să-l puneți pe spate și să masați stomacul, stimulând astfel urinarea.

Geanta de colectare a urinei este concepută pentru o singură utilizare: după procedură, este aruncată în coșul de gunoi. Chiar și sterilizarea nu va permite reaplicarea.

O pungă de plastic este o opțiune bugetară pentru o pungă de urină. Este necesar să faceți mânere pe el și să-l fixați între picioare, legându-l la șolduri. Se recomandă să țineți copilul în poziție verticală în brațe pentru a evita scurgerile. Această metodă de colectare a urinei are o serie de dezavantaje: nu există sterilitate, bebelușul este incomod și există o mare probabilitate de a vărsa urină. Cu toate acestea, în caz de urgență, o pungă de plastic poate ajuta la rezolvarea problemei..

Este mai ușor să colectezi urină de la băieți. Când urinați, este suficient să înlocuiți un recipient steril (fără a uita să săriți prima porție de urină) și să colectați cantitatea necesară de urină. Fata poate înlocui o placă sterilizată sub fund, apoi toarnă urina într-un recipient.

Urina scoasă din scutece, glisoarele nu sunt potrivite pentru examinare conform Nechiporenko. De asemenea, nu extrageți biomaterial dintr-un scutec umplut sau oală: aceste articole sunt umplute cu germeni..

Dacă copilul nu vrea să facă pipi, puteți merge la un truc: deschideți robinetul din baie. Sunetul apei care clocotește va induce urinarea naturală. A avea copilul într-un scutec toată noaptea poate ajuta, de asemenea, la colectarea unei analize: după îndepărtarea scutecului, bebelușul va dori imediat să facă pipi. Unii părinți folosesc metoda scutecului umed: pun copilul pe ea și așteaptă o urinare timpurie.

Rezultat bun al testului de urină conform Nechiporenko

Examinarea conform Nechiporenko se efectuează prin diagnostic microscopic de urină, care relevă:

  • eritrocite - compuși roșii din sânge care circulă de-a lungul patului vaselor de sânge;
  • leucocite - compuși albi din sânge, rolul lor principal în organism este lupta împotriva celulelor infecțioase;
  • cilindri - compuși formați datorită pătrunderii patologice a corpurilor proteice în rinichi.

Este dificil de interpretat indicatorii formațiunilor cilindrice, care sunt asociate cu numeroasele lor varietăți și dependența de proprietățile acide ale urinei. Mediul alcalin al urinei previne formarea lor prin dizolvare. Mediul acid al lichidului favorizează reproducerea acestora, motiv pentru care este atât de important să vă abțineți de la alimentele care afectează aciditatea..

Norma leucocitelor în urină la copii nu depășește 2 mii pe mililitru de lichid.

Norma eritrocitelor în analiza prin metoda Nechiporenko este de până la o mie pe mililitru de biomaterial.

Formațiunile cilindrice sunt reziduuri lipicioase proteice, epiteliale, leucocite, eritrocitare. Cilindrii rezultă dintr-o creștere a conținutului de proteine ​​din urină, ceea ce duce la proteinurie. Selecție semnificativă a îmbinărilor cilindrice - cilindurie. Pentru copii, numărul normal de articulații cilindrice conform Nechiporenko este de 20 de unități pe 1 mililitru de lichid.

Norma indicatorilor la copii nu diferă de norma unor astfel de compuși organici ai unui adult..

Analiza decriptată

Decodarea analizei urinei conform Nechiporenko arată conținutul cantitativ al celulelor sanguine (leucocite și eritrocite), cilindri pe 1 mililitru de biomaterial.

Creșterea leucocitelor

Dacă leucocitele din urina unui copil sunt crescute, acesta este un semn de dezvoltare:

  • proces inflamator în parenchimul renal;
  • proces patologic în vezică;
  • patologia uretrei;
  • urolitiaza.

Creșterea eritrocitelor

Dacă un test conform metodei Nechiporenko la copii arată un conținut ridicat de celule roșii din sânge, medicul suspectează una dintre boli:

  • glomerulonefrita;
  • leziuni maligne ale rinichilor, vezicii urinare;
  • prezența calculilor în ureter sau în altă parte a tractului urinar;
  • nefropatie;
  • insuficiență renală acută cauzată de expunerea la substanțe chimice, medicinale.

În unele cazuri, numărul de celule roșii din sânge crește odată cu traumatizarea organului sistemului genito-urinar.

Creșterea conținutului cilindrilor

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii poate diagnostica un conținut mare de cilindri, care sunt un simptom al unor astfel de patologii:

  • insuficiență renală;
  • afectarea sistemică a articulațiilor (artrită);
  • lupus sistemic;
  • acumularea de corpuri proteice anormale în rinichi;
  • Hidronefroză și alte boli ale rinichilor.

Atenţie! Uneori, un test de urină conform Nechiporenko la un copil dă rezultate slabe, care sunt rezultatul nerespectării regulilor de colectare a urinei (utilizarea unui recipient nesteril, nerespectarea regulilor de igienă, lipsa pregătirii preliminare).

Examinarea urinei conform metodei Nechiporenko se efectuează în caz de rezultate slabe ale OAM sau dacă se suspectează dezvoltarea inflamației la rinichi. Decodarea ulterioară de laborator vă permite să determinați patologia care a apărut și să sugerați localizarea leziunii. Fiabilitatea rezultatului depinde în mare măsură de procesul de colectare a biomaterialului, de aceea este important să știți cum să efectuați corect un test de urină conform Nechiporenko și cum să vă pregătiți pentru acesta. Norma de analiză a urinei conform Nechiporenko la un copil nu diferă de indicatorii adulților: leucocitele nu trebuie să depășească 2000 de unități pe 1 ml, eritrocite - nu mai mult de 1000 de unități pe 1 ml, formațiuni cilindrice - nu mai mult de 20 de unități pe 1 ml de urină.

Analiza urinei conform Nechiporenko pentru copii

Analiza urinei este una dintre cele mai frecvente forme de diagnostic primar la copii. Cu aceasta, puteți recunoaște boala într-un stadiu incipient și puteți prescrie un tratament competent. Adesea, copiilor li se prescrie o analiză generală. Dar alte tipuri de cercetări sunt efectuate pentru diagnosticarea detaliată. Practicabilitatea implementării lor este determinată de medic. Analiza urinei conform Nechiporenko la copii este una dintre cele mai fiabile metode de cercetare..

Caracteristicile metodei

Analiza prin metoda Nechiporenko este un studiu al urinei, în care se efectuează microscopia sedimentului său cu determinarea numărului de leucocite, eritrocite și cilindri în 1 ml de volum. Este recomandat într-o situație în care au fost detectate modificări în analiza generală. Poate fi utilizat pentru confirmarea sau excluderea patologiilor renale. O puteți închiria gratuit.

Indicații pentru

Dacă se observă modificări periculoase într-un studiu clinic, se poate face un diagnostic precis printr-un studiu potrivit lui Nechiporenko.

De ce se efectuează:

  1. Pentru a identifica procesele inflamatorii din sistemul urinar (uretrita, cistita, pielonefrita).
  2. Pentru a evalua afectarea rinichilor într-o varietate de boli sistemice (lupus eritematos sistemic).
  3. Pentru un diagnostic mai precis al bolilor sistemului urinar.
  4. Pentru a controla tratamentul patologiilor organelor urinare.

Când se afișează:

  • Cu simptome ale bolilor sistemului urinar (decolorare, claritate a urinei, durere în timpul urinării).
  • Dacă există abateri în analiza generală.
  • Pentru bolile sistemice în care există riscul de afectare a rinichilor.
  • Ca prevenție.
  • Nu este atribuit absolut tuturor. Dacă nu se găsesc abateri în studiul general, nu are rost să se efectueze proceduri suplimentare.

Pregătirea copiilor pentru testare

Pentru ca rezultatele analizei urinei să fie fiabile, este necesar să pregătiți în mod corespunzător copilul.

  1. Cu o zi înainte de livrarea urinei, se recomandă scoaterea din dietă a alimentelor care pot schimba culoarea urinei.
  2. Nu trebuie testat în timp ce luați medicamente care vă pot afecta rezultatele.
  3. Excludeți activitatea fizică înainte de examinare..
  4. Nu se recomandă colectarea urinei conform Nechiporenko copiilor care prezintă simptome gripale.
  5. Fetele adolescente nu ar trebui să colecteze un eșantion în timpul perioadei lor.

Reguli pentru colectarea urinei la copii

Părinții trebuie să știe cum să colecteze corect o probă de la un copil.

  • Înainte de a începe să colectați urină, ar trebui să vă spălați copilul. Fetele ar trebui să spele nu numai labiile, ci și anusul..
  • Colectați urina dimineața.
  • Nu toată porțiunea de urină este utilizată pentru studiu. Pentru a obține ceea ce ai nevoie, ar trebui să-i ceri bebelușului să urineze puțin și abia apoi să înceapă colectarea. Dacă bebelușul este nou-născut, trebuie doar să așteptați până trece prima porție de urină.
  • Eșantionul obținut trebuie supus examinării în cel mult două ore de la recoltare..

Ce arată analiza

Ce arată analiza colectată de la copii - un studiu potrivit lui Nechiporenko vă permite să determinați numărul de leucocite și eritrocite, precum și de cilindri la 1 ml de urină.

Decodare

Decodarea analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii este efectuată de un medic. Indicatorii normali sunt prezentați în tabelul din fotografie:

Fiecare element vorbește despre un anumit tip de problemă. Dacă se observă hematurie, aceasta indică dezvoltarea cistitei sau urolitiazei. Un număr crescut de celule albe din sânge indică dezvoltarea pielonefritei sau nefrolitiazei.

Norma leucocitelor la copii

Leucocitele sunt celule care circulă prin sistemul circulator și controlează funcționarea sistemului imunitar. Dacă există pericolul unei leziuni infecțioase, acestea se acumulează în centrul acestei leziuni și încearcă să distrugă microbii.

Norma leucocitelor pentru copii de vârste diferite este de până la 2000 la 1 ml de urină.

Norma eritrocitelor la copii

Eritrocitele sunt celule roșii din sânge care circulă prin patul vascular. Eritrocitele din urina unui copil nu trebuie să depășească 1000 la 1 ml. Acest indicator este același pentru sugari și copii mai mari. Cel mai adesea, nu există deloc globule roșii.

Datorită activității aparatului renal glomerular, se efectuează procesul invers de reabsorbție a tuturor elementelor celulelor sanguine. Dacă se observă un număr mare de eritrocite în sediment, aceasta indică o încălcare a funcțiilor de filtrare a rinichilor..

Cilindrii sunt normali la copii

Cilindrii sunt compuși din molecule de proteine. Dacă apar leziuni renale periculoase, se acumulează în tubulii acestor organe. Natura leziunilor poate fi infecțioasă sau neoplazică..

Norma la copii nu este mai mare de 20 de cilindri la 1 ml. Dacă există mai multe dintre ele, acest lucru indică faptul că are loc o disfuncție renală..

Ce indică abaterile de la normă

Medicul poate descifra rezultatele și poate înțelege ce patologii sunt indicate prin devieri ale indicatorilor de la valorile normale.

Leucocite

Un număr crescut dintre acestea indică faptul că cauza patologiei a fost o infecție. În acest caz, ar trebui suspectată prezența următoarelor patologii:

  • inflamație la rinichi (glomerulonefrita, pielonefrita);
  • inflamație în vezică;
  • boala urolitiaza.

Eritrocite

Dacă decodificarea rezultatului a arătat nivelul crescut al acestora, acest lucru poate indica următoarele patologii: tumoră, patologie cronică a rinichilor care s-a dezvoltat din cauza diabetului zaharat.

Cilindri

Turnurile granulare ar trebui să lipsească la copiii sănătoși. Ele apar din cauza morții celulelor mucoasei din pereții interiori ai tubilor renali. Ceară observată în urina copiilor cu amiloidoză renală.

Turnurile de eritrocite indică prezența trombozei venoase finale. Prezența epitelială indică patologii periculoase. Poate fi o infecție virală, toxicoză cauzată de otrăvirea cu salicilat.

Creșterea indicilor cilindrici la sugari indică prezența insuficienței renale, a bolilor autoimune.

O analiză proastă poate indica nu numai prezența patologiei, ci și faptul că algoritmul de colectare a urinei a fost încălcat.

Posibilă distorsiune a rezultatelor

Dacă materialul a fost luat incorect, datele vor fi denaturate. Iată factorii care influențează rezultatul:

  1. Depozitarea pe termen lung a materialului. Într-un mediu alcalin, celulele roșii din sânge pot fi distruse.
  2. Stres fizic și traume la nivelul uretrei. Acestea provoacă hematurie, care arată un număr crescut de celule roșii din sânge. Aceeași situație poate fi observată dacă urina a fost luată în timpul menstruației..
  3. Igiena insuficientă a organelor genitale înainte de colectarea urinei. Ca rezultat, studiul poate arăta un număr mare de leucocite..
  4. Proteinurie. Din această cauză, pot lipsi cilindrii.
  5. Luarea anumitor medicamente.

Analiza colectării la sugari

Mulți părinți sunt confuzi cu privire la modul de colectare a unei probe de urină de la un copil care are mai puțin de un an. La urma urmei, acest lucru este dificil de realizat. Pentru a colecta urina de la un copil, ar trebui să utilizați o pungă de urină. Se compune dintr-o pânză de ulei cu o gaură și o suprafață cu un strat lipicios. Partea lipicioasă se va lipi de pielea bebelușului până când urinează. Înainte de a colecta urina de la un copil, spălați-o.

Bebelușul trebuie așezat pe masa de schimb și liniștit. Un recipient trebuie așezat între picioare. După aceasta, bebelușul va trebui să fie ridicat și să aștepte până când se desprinde într-un mod mic. După aceea, punga de urină poate fi scoasă din picioare, iar urina colectată poate fi turnată într-un recipient separat.

Metoda de colectare a urinei cu o pungă de urină este potrivită atât pentru băieți cât și pentru fete. Poate fi utilizat atât pentru nou-născuți, cât și pentru copiii de un an.

Concluzie

Analiza urinei conform metodei Nechiporenko este un studiu care vă permite să identificați prezența patologiilor tractului urinar, a rinichilor și să începeți imediat tratamentul. În timpul acestui studiu, numărul de eritrocite, leucocite și cilindri din 1 ml de urină este numărat. Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii are propriile norme, medicul ar trebui să descifreze rezultatele. Dacă rezultatele arată un exces față de nivelul normal al anumitor constituenți, acest lucru indică prezența unei boli. O situație similară poate fi observată și în cazul în care regulile de colectare a urinei au fost încălcate..

Decodarea și norma de analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko la un copil - cum să luați

A lua urină pentru analiză de la copii ar trebui să fie în fiecare caz când medicul suspectează prezența oricărei boli în organism. În plus față de cercetările generale, specialistul poate folosi alte studii de laborator și instrumentale care ajută la determinarea diagnosticului corect.

Atunci când sedimentul de urină la copil are componente patologice sau indicatorii de urină diferă de indicatorii considerați a fi norma, atunci se utilizează analiza urinei conform Nechiporenko. Acest tip de procedură este considerat accesibil pentru pacienții de diferite categorii de vârstă, se efectuează chiar și pentru copii..

Valoarea importantă a metodei este că nu are nicio contraindicație, se execută destul de ușor, medicul primește rezultatele studiului deja după două-trei ore. Această metodă este una dintre varietățile studiului urinei copiilor, care ajută la clarificarea diagnosticului și la prescrierea unui curs terapeutic adecvat pentru tratamentul sistemului uretral. De ce i se atribuie copilului, care sunt regulile de pregătire pentru o astfel de procedură, ce se poate învăța din indicatorii obținuți?

Diferențe față de analiza clinică generală a urinei

Dacă studiul unei urine generale se numește astăzi o versiune de screening a analizei, testarea Nechiporenko are un scop complet diferit. Această metodă vă permite să verificați dezvoltarea procesului inflamator, să determinați localizarea acestuia.

Găsirea celulelor sanguine într-un test convențional implică numărarea la microscop. Și în cazul nostru, numărul de leucocite și eritrocite este determinat pe unitate de volum.

Când se prescrie un studiu?

De îndată ce medicul are indicatori ai analizei obișnuite a urinei, care are încălcări în direcția creșterii uneia sau a mai multor componente simultan, pentru a clarifica caracteristicile acestor încălcări, colectarea urinei este prescrisă pentru cercetare conform Nechiporenko.

Cu ajutorul acestei metode de examinare, este posibil să se identifice anumite modificări patologice care pot începe în corpul copilului:

  1. Inflamația în organele sistemului ureter - ureter, rinichi, tract urinar.
  2. Sângerare deschisă din structurile de mai sus. O atenție deosebită este acordată eritrocitelor care sunt detectate la microscop - proaspete sau deja levigate.

Din păcate, conform unui astfel de studiu, medicul nu este capabil să stabilească un diagnostic fiabil, deoarece aici sunt necesare datele obținute în procesul de intervievare a pacientului și examinarea atentă a acestuia. În plus, sunt necesare și alte proceduri, care sunt de laborator și de natură instrumentală. Acestea includ ultrasunete, radiografie, cultură bacteriană.

Pregătirea necesară

Înainte de colectarea urinei pentru analiză, copilul trebuie pregătit. Dacă aceste recomandări nu sunt respectate, atunci datele obținute vor fi în mod deliberat eronate, ceea ce va implica un diagnostic incorect..

Adulților li se explică în toate detaliile cum se colectează urina de la un copil, când trebuie făcută, ce fel de acțiuni preced procesul de cercetare.

Cu una sau două zile înainte de procedură, trebuie respectate anumite reguli:

  1. Este necesar să se limiteze cât mai mult mișcările active ale bebelușului, să se interzică diferitele tipuri de încărcături fizice. Dacă copilul este înscris la secțiunea sport, va trebui să renunțați la cursuri.
  2. Trebuie avut grijă de o alimentație adecvată. Alimentele prăjite, grase, produsele care conțin coloranți artificiali trebuie excluse din dieta zilnică..
  3. Încercați să vă mențineți copilul departe de soare sau într-o cameră prea caldă pentru o lungă perioadă de timp, deoarece acest lucru va duce la pierderea crescută de umiditate din corp sub formă de transpirație..
  4. Bebelușul trebuie să bea mult, deoarece apa are un efect direct asupra performanței organelor sistemului urinar și asupra concentrației sedimentelor de urină.
  5. În cazul în care cu câteva zile înainte de examinare temperatura bebelușului crește, se observă diaree sau apare vărsături, atunci se recomandă amânarea studiului..
  6. Colectarea urinei trebuie făcută dimineața devreme când copilul este treaz, dar nu a luat încă micul dejun. Este imperativ să se proceseze organele genitale înainte de colectarea urinei, astfel încât rezultatele analizei să fie cât mai fiabile posibil.
  7. Când urina intră într-un recipient special steril, aceasta trebuie trimisă imediat (în decurs de una până la două ore) la laborator pentru examinare.

Cum se colectează urina conform Nechiporenko de la un copil?

Când micul pacient se trezește, organele genitale sunt spălate. Puteți utiliza o ștergere antiseptică. Dacă copilul te înțelege, explică-i că recipientul colectează porția medie de urină.

La sugari, urina este colectată folosind un receptor special, apoi o parte din urină este turnată într-un recipient steril. Recipientul trebuie să fie închis imediat etanș pentru a exclude scurgerile de urină sau contactul cu aerul.

Indicatori normali

Cu ajutorul acestui studiu, numai trei indicatori pot fi determinați într-un mililitru de urină. Norma urinei conform Nechiporenko la copii este următoarea rezultată:

  • leucocite - nu mai mult de 2.000;
  • eritrocite - mai puțin de 1.000;
  • cilindri - nu mai mult de două duzini.

Decodarea analizei

Abaterile analitice nu sunt întotdeauna cauzate de boli. Se întâmplă ca motivul să fie pregătirea necorespunzătoare a copilului, erori de laborator etc. Dar când al doilea studiu oferă abateri ale unuia sau mai multor indicatori peste nivelul normal, medicul va trebui să afle motivele acestei afecțiuni..

Celule roșii din sânge excesive în urină

Acestea sunt celule roșii din sânge care circulă prin vase. În condiții normale, nivelul lor în urină este minim sau complet absent. Datorită funcționării normale a glomerulilor renali, toate celulele sanguine sunt reabsorbite. Dacă se detectează un exces de eritrocite în urină, atunci trebuie suspectate încălcările procesului de filtrare în organul asociat..

Numărul excesiv de celule roșii din sânge poate fi asociat cu:

  • leziuni ale organelor sistemului ureter;
  • neoplasme la nivelul tractului urinar și rinichi, mai des cu semne maligne;
  • prezența calculilor;
  • boli renale cronice în timpul diabetului zaharat;
  • leziuni renale toxice.

Excesul de celule albe din sânge

Celulele grupului imunoactiv, concepute pentru a combate diverse bacterii dăunătoare. Ele pot apărea cu orice inflamație a organelor ureterale..

Motivele pentru acest lucru sunt luate în considerare:

  • inflamația rinichilor, ureei, uretrei;
  • pietre la rinichi.

Număr mare de cilindri

Astfel de compuși se formează în timpul pătrunderii anormale a proteinelor prin glomeruli renali. Ingestia de proteine ​​a filtrelor renale confirmă deteriorarea organelor.

  • insuficiență renală cronică;
  • procese autoimune sistemice în corpul pacientului;
  • amiloidoză renală;
  • hidronefroza unuia dintre cele două sau ambele organe pereche.

Avantajele și dezavantajele tehnicii

Beneficiile includ următoarele:

  • simplitate tehnică, comoditate și disponibilitate;
  • nu este necesară pregătirea complexă;
  • studiul utilizează doar porțiunea medie a biomaterialului;
  • nu este nevoie să colectați o mare parte din urină;
  • în ceea ce privește numărul de valori, tehnica nu este inferioară celorlalte studii;
  • dinamica performanței este ușoară;
  • metoda este considerată unificată.

Semnificația clinică

Această metodă de cercetare face posibilă detectarea leucocituriei neexprimate, care este adesea observată în glorulonefrita cronică, latentă sau lentă și nu poate fi detectată sub picroscopie de precipitații.

Metoda este utilizată în diagnosticul bolilor renale. Eritrocitele crescute confirmă dezvoltarea arteriosclerozei sau glomerulonefritei, o creștere a numărului de leucocite este inerentă pielonefritei. Trebuie amintit că pielonefrita calculoasă este confirmată de eritrocite în sedimente.

Numeroase studii care utilizează metoda Nechiporenko fac posibilă afirmarea cu încredere că această metodă, atunci când se prescrie un curs terapeutic, este foarte adecvată și ajută la corectarea procesului de tratament.

În timpul examinării medicale profilactice, tehnica va ajuta la urmărirea evoluției bolii și la prescrierea imediată a unor medicamente suplimentare dacă sunt detectate abateri în normele sale..

Echipament necesar

Pentru a efectua procedura, veți avea nevoie de un tub de măsurare pentru o centrifugă, o pipetă de zece milimetri, o tijă din material de sticlă, un microscop, o cameră de numărare (Burker, Goryaev sau Fuchs-Rosenthal).

Testul de urină Nechiporenko poate fi efectuat în spitale și clinici publice. În plus, un astfel de serviciu este furnizat de laboratoare private..

Concluzie

Atunci când copilului dumneavoastră i se prescrie un studiu de urină conform metodei Nechiporenko, trebuie să se asigure că toate sfaturile pentru etapa pregătitoare pentru o astfel de procedură sunt urmate în totalitate. Diagnosticul final depinde de acesta..

Doar un specialist cu experiență descifrează datele obținute din analize conform metodei Nechiporenko. El poate, pe baza indicatorilor anumitor elemente, să stabilească un diagnostic preliminar.

Interpretarea rezultatului analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko la copii

Efectuarea analizei urinei conform metodei Nechiporenko

Pentru a obține date nedistorsionate, este necesară pregătirea corectă pentru sondaj și colectarea materialelor efectuate în mod competent.

Pregătirea copilului pentru test.

Este necesar să respectați mai multe reguli în timpul pregătirii copilului pentru colectarea biomaterialului, care va oferi cei mai exacți indicatori ai studiului.

  • un recipient steril (borcan) pentru colectarea urinei trebuie cumpărat în prealabil la farmacie;
  • înainte de colectarea probelor (cu 1-2 zile în avans), nu se recomandă administrarea copilului de produse care conțin coloranți și medicamente cu efect diuretic;
  • copilul trebuie să consume suficientă apă;
  • evita suprasolicitarea psihofizică;
  • fetele adolescente nu ar trebui să fie testate în timpul perioadei lor. Sângele poate intra în biomaterial;
  • nu este permisă colectarea biomaterialului în timpul tratamentului leziunilor infecțioase acute.

Reguli pentru colectarea urinei pentru analiză

Cum să treacă urina conform Nechiporenko pentru un copil? Algoritmul de colectare este după cum urmează:

  • biomaterialul trebuie colectat dimineața devreme (6-7 ore), după ce copilul se trezește, înainte de a mânca;
  • înainte de procedură, sunt necesare proceduri obligatorii de igienă - este necesar să se spele organele genitale. Pentru fete, clătiți nu numai labiile, ci și anusul;
  • urina este împărțită în 3 porții. Părțile 1 și 3 sunt omise, iar porțiunea medie de urină este colectată în borcan (norma de urină = 40-50 ml volum). Pentru a colecta partea necesară, este necesar ca copilul să urineze mai întâi puțin și abia apoi să continue să colecteze;
  • materialul obținut trebuie depus la laborator în termen de 2 ore.

Caracteristici ale colectării urinei la sugari

Puteți determina copilul să urineze mângâind ușor spatele de-a lungul coloanei vertebrale. Urina de la sugari este colectată dimineața (nu mai devreme de 5:30). Nou-născutul trebuie spălat și nu aplicat pe sân înainte de recoltare..

Este necesară o porție medie de urină, deci trebuie să așteptați copilul să urineze puțin și să înlocuiți un recipient steril. Ultima porție nu trebuie să poată intra în borcan.

Pentru colectarea corectă a biomaterialului de la nou-născuți, puteți utiliza un receptor de urină. Este o pungă cu linii lipicioase, sigură pentru pielea sensibilă a bebelușului. Poate fi ușor atașat și îndepărtat.

Aceste recipiente pot fi universale sau fabricate separat pentru fete și băieți. Înainte de a-l lipi, bebelușul este spălat și uscat cu un prosop. Apoi, trebuie să așteptați până când copilul începe să urineze, după îndepărtarea primei porțiuni, lipiți receptorul de urină, evitând anusul. Un colț este tăiat din pungă, iar conținutul este turnat într-un borcan pre-pregătit.

Procedura de analiză

Avantajele acestei metode

  • nu sunt necesare echipamente scumpe;
  • ușor de implementat;
  • pregătirea îndelungată pentru examinare nu este necesară;
  • nu este necesar un volum mare de biomaterial.

Urina este amestecată și o anumită parte este separată într-un recipient special. Tehnicianul plasează vasul în centrifugă, unde se rotește timp de aproximativ 3 minute. După aceea, sedimentul urinar precipită în recipient, care este examinat. Este plasat într-o cameră specială în care este numărat numărul de celule sanguine. Apoi, numărul numărat este înmulțit cu un coeficient pentru a determina valoarea lor medie..

Interpretarea rezultatelor analizei

Când se studiază urina prin metoda Nechiporenko, se ia în considerare cantitatea totală și se evaluează raportul elementelor din urină: eritrocite „de transport”, apărători ai sistemului imunitar - leucocite. Se relevă prezența structurilor hialine, a căror apariție semnalează dezvoltarea proceselor patologice în sistemul renal.

Depășirea oricăruia dintre grupuri indică anumite încălcări. Descifrarea analizei urinei la copii este tratată de un specialist care poate interpreta corect fiecare valoare, poate determina boala, poate prescrie examinări suplimentare.

Cum se colectează urina de la un copil

La tinerii părinți, nevoia de a colecta urină provoacă adesea panică, deoarece poate fi destul de dificil să colectăm material pentru cercetare de la un copil.

În ajunul testelor, copilului trebuie să i se administreze o cantitate suficientă de lichid pentru băut, ceea ce îi va garanta că va urina dimineața. Organele genitale ale copilului sunt spălate bine sub apă caldă curentă. Există mai multe opțiuni pentru colectarea analizei:

  • în afara organelor genitale, se fixează o pungă de urină și se colectează material în ea;
  • copilul este așezat pe o suprafață plană și un recipient pregătit anterior este plasat sub flux;
  • copilul este luat în baie în brațe și urina este colectată la urinare.

Pentru cercetare, este suficient să luați 20-35 ml de urină. Fiabilitatea analizei obținute poate duce la:

  • nerespectarea regulilor de administrare a lichidului;
  • colectarea de urină pentru erupția pe scutec pe corpul copilului;
  • tendința la reacții alergice a bebelușului și creșterea lor în ajunul colectării urinei;
  • abstinența prelungită a copilului de la urinare.

Pentru a spori dorința naturală, puteți porni apa la robinet sau puteți emite sunetele corespunzătoare. Pentru copiii sub 1 an, se recomandă să mângâie spatele de-a lungul coloanei vertebrale. Dacă toată urina a fost colectată pentru cercetare, atunci este necesar să îl avertizăm pe pediatru despre acest lucru.

Cum să vă pregătiți pentru analiză

Rezultatul testului poate fi influențat de factori precum antibioticele și anumite alimente. Prin urmare, înainte de analiză, ar trebui să urmați o dietă specială timp de câteva zile: excludeți din dietă vasele care conțin coloranți, băuturi carbogazoase, dulciuri și nu mai folosiți medicamente.

Prima urină de dimineață este utilizată pentru cercetare. Înainte de a-l colecta într-un recipient steril, copilul trebuie spălat cu apă fără săpun și alte produse de igienă. Este necesar să colectați porțiunea de mijloc a urinei.

Dacă testul este pentru un nou-născut sau un bebeluș, părinții pot colecta urina folosind un colector de urină. Colectorul de urină trebuie fixat în jurul organelor genitale ale bebelușului și să aștepte urinarea. În acest caz, este necesar să se avertizeze angajatul laboratorului că toată porțiunea a fost colectată.

De asemenea, puteți așeza copilul pe un scutec și puteți stimula urinarea reflexă mângâind burta. Când copilul începe să urineze, trebuie să înlocuiți recipientul. Copiii de peste un an sunt plantați într-o oală în care este instalat un recipient. Sunetul turnării apei poate induce urinarea.

Urina colectată nu trebuie păstrată mai mult de 2 ore, deoarece este un bun teren de reproducere pentru bacterii.

Cum se colectează corect urina pentru analiză

Colectarea urinei trebuie efectuată într-un recipient special sterilizat. Astăzi, recipientele speciale din plastic pot fi achiziționate la farmacie pentru o sumă mică. Pentru aceasta, orice recipient din sticlă de volum mic, spălat și sterilizat anterior, poate fi potrivit..

Prima urină de dimineață trebuie colectată. Prima porție trebuie golită, luând doar urinarea mijlocie. Înainte de a lua, este imperativ să spălați bine organele genitale fără a utiliza săpun. Nu folosiți agenți antibacterieni pentru spălare. Pătrunderea chiar și a unei cantități mici de agent antibacterian în lichid dăunează bacteriilor și microorganismelor, ceea ce va duce la fiabilitatea testelor de laborator..

În termen de două ore, urina trebuie livrată pentru teste de laborator. După acest timp, bacteriile se vor dezvolta în urină, iar rezultatele pot fi distorsionate. La temperatura camerei, o reproducere intensivă a bacteriilor începe în urină, prin urmare, stocarea primară a materialului în frigider la o temperatură de +4 C este permisă, dar nu mai mult de 1,5 ore. Când livrați urină într-o perioadă rece, proba nu trebuie lăsată să înghețe, deoarece acest lucru duce la distrugerea celulelor și acest lucru poate distorsiona tabloul clinic..

Pregătirea colectării urinei

Înainte de colectarea urinei pentru o analiză generală, este necesar să pregătiți corect copilul pentru această procedură.

Procedurile de igienă sunt esențiale. Obiectivitatea studiului depinde în mod direct de corectitudinea și temeinicia spălării copilului.

O toaletă slab condusă a organelor genitale externe la un copil poate determina detectarea microflorei patogene condiționate, a celulelor sanguine din urină..

Vorbind despre cum să colecteze urina de la un bebeluș, o fată nou-născută, medicii acordă atenție următoarelor puncte:

  1. Spălați-vă bine mâinile cu apă și săpun.
  2. Puneți copilul pe spate pe zona antebrațului, apucând fundul copilului în zona pliului inghinal cu palma.
  3. Aduceți organele genitale ale bebelușului sub un jet de apă caldă.
  4. Efectuați spălarea labiilor minore și a labiilor majore din față în spate.
  5. La spălare, este mai bine să nu folosiți produse de igienă (săpunuri, geluri), deoarece există riscul ca urmele sale să intre în proba de urină.

Ce este necesar pentru a colecta urina de la un copil?

Pentru a simplifica procedura de colectare a urinei, pentru a menține sterilitatea, medicii recomandă utilizarea pungilor de urină sterile de unică folosință. Sunt un rezervor simplu din polietilenă, a cărui deschidere exterioară este acoperită cu bandă adezivă hipoalergenică. După îndepărtarea stratului protector cu ajutorul acestuia, este posibil să se fixeze ferm punga de urină pe organele genitale ale fetei.

După primirea unei probe de urină pentru transport ulterior, aceasta este turnată într-un recipient steril special pentru colectarea urinei. În această formă, urina este livrată la laborator. Dacă nu aveți la îndemână un recipient special, puteți turna urina într-un recipient mic de sticlă pre-spălat și prelucrat. Înainte de aceasta, trebuie sterilizat într-o baie de aburi..

Când este cel mai bine să colectați urină de la un copil?

Pentru a obține un rezultat obiectiv și fiabil al studiului, părinții trebuie să știe când să colecteze urina de la un bebeluș pentru analiză. Urina de dimineață este întotdeauna utilizată pentru cercetare, astfel încât procedura de colectare trebuie efectuată imediat după ce copilul se trezește. În timpul zilei, compoziția urinei se modifică, există fluctuații zilnice în compoziție, din cauza schimbării fazelor activității copilului.

În plus față de timpul de colectare, este necesar să se ia în considerare:

  1. Termenul de livrare la laborator - după colectarea urinei, acesta trebuie supus analizei în termen de 3 ore.
  2. Condiții de depozitare - după colectarea urinei până la transport, cel mai bine este să depozitați proba pe ușa frigiderului (într-un loc întunecat și răcoros).

Câtă urină trebuie colectată de la un copil?

În momentul emiterii unei sesizări pentru cercetare, medicul pediatru le spune imediat părinților câtă urină trebuie colectată de la copil. În majoritatea cazurilor, o analiză generală necesită 20-30 ml de urină de dimineață. Cu toate acestea, cu alte tipuri de analize, poate fi necesar un volum mai mare de urină, deci va fi util să clarificați acest punct cu medicul pediatru, dacă acesta nu a indicat în prealabil.

Indicatori normali la copii atunci când se analizează Nechiporenko

Valorile normei de analiză a urinei la copii conform Nechiporenko (în sedimente):

ElementeleCriterii normative pentru 1 ml
Indici eritrocitarinu mai mult de 1000
Valorile leucocitelorpână în 2000
Indicatori ai structurilor hialinenu mai mare de 20
Alte tipuri de cilindri (granulari, epiteliali, cerosi, eritrocitari)neobservat
Raportul elementelor leucocite eritrocite2/1

Numărul normal de celule roșii din sânge

Celulele „de transport” sunt cele mai numeroase dintre structurile lor sanguine, care circulă prin patul vascular. Elementele „de transport” conțin hemoglobină, care este implicată în oxigenarea sistemelor și organelor. Valorile normative ale acestui grup de elemente sunt de până la 1000. Indicatorii nivelului eritrocitar sunt aceiași pentru orice grup de vârstă.

Numărul normal de leucocite

Leucocitele (celulele albe) joacă un rol major în întărirea apărării împotriva agenților patogeni interni și externi. Mai mult de 2000 de elemente „protectoare” nu trebuie găsite în sedimentul urinar. Dacă nivelul leucocitelor este mai mare, starea semnalează penetrarea infecției.

Performanță normală a cilindrului

Structurile hialinei sunt elemente speciale în urină, a căror apariție în sediment indică dezvoltarea proceselor patologice în sistemul urinar. Valori permise - nu mai mult de 20.

Pregătirea pentru analiză

Pentru cercetare, conform metodei Nechiporenko, este obișnuit să se pregătească o porție medie de urină eliberată dimineața, imediat după trezire. Prima porție de urină este coborâtă în toaletă timp de 2 secunde, după care se colectează aproximativ 20 ml într-un recipient, iar restul este coborât din nou în toaletă. Pentru a obține cei mai fiabili indicatori de analiză, trebuie respectate reguli simple, dar obligatorii. Aici sunt ei:

  • Un recipient pentru o probă de urină este pregătit în avans. Cel mai bine este să folosiți un recipient de plastic de unică folosință cumpărat de la o farmacie. Pentru un sugar, trebuie să achiziționați o pungă specială - o pungă de urină. Se pune pe bebeluș ca niște pantaloni scurți și se fixează cu velcro. După ce urina este eliberată, aceasta este îndepărtată cu atenție, cel puțin 10 ml de lichid sunt turnate într-un recipient și trimise la laborator;
  • Înainte de a colecta o probă, copilul trebuie spălat bine. Acest lucru trebuie făcut pentru a exclude pătrunderea celulelor terțe și a microorganismelor în probă, care sunt întotdeauna și în cantități mari pe țesuturile organelor genitale externe. Săpunul și alți detergenți nu ar trebui folosiți, deoarece reziduurile lor de pe piele se pot spăla accidental împreună cu urina în proba sa și pot distorsiona foarte mult rezultatele studiului;
  • Pentru copiii de vârstă inteligentă, trebuie să efectuați instrucțiuni - pentru a le explica că, atunci când umpleți un pahar, nu puteți atinge pereții interiori și gâtul cu mâinile și, după umplere, trebuie să îl închideți imediat;
  • Urina colectată pentru cercetare trebuie să ajungă la laborator nu mai mult de două ore după recoltare, altfel parametrii săi fizico-chimici se pot schimba foarte mult, iar microflora conținută în ea va începe să se înmulțească activ, ceea ce va duce la distorsionarea rezultatelor și va necesita re-analiză.

În plus față de regulile de bază, există câteva puncte care pot afecta și fiabilitatea rezultatelor analizei conform Nechiporenko. Nu merita:

  • Faceți un test de urină în timp ce luați antibiotice;
  • Mănâncă, în ajunul analizei, alimente care colorează urina - sfeclă, mure, morcovi și altele;
  • Luați vitamina "B" și orice alte medicamente care conțin pigmenți coloranți activ. Aceste medicamente includ cele mai multe medicamente sintetizate artificial;
  • Să iau analize pentru fete în zilele critice. Sângele care intră accidental din vagin în analiză poate duce la o interpretare incorectă a rezultatelor sale.

Ce arată analiza urinei conform Nechiporenko?

Studiile de urină conform lui Nechiporenko sunt capabile să arate ceea ce nu este vizibil în analiza generală sau în care există chiar și cea mai mică suspiciune a uneia dintre boli. Medicul se uită pentru a vedea dacă pacientul are un exces de normă în conținutul de leucocite, eritrocite, cilindri. Când rezultatele sunt confirmate, înseamnă că există un proces inflamator, acesta provine din rinichi sau din canalele urinare..

  • Leucocite. Leucocitele sunt înțelese ca substanțe speciale care luptă împotriva celulelor infecției. Dacă numărul lor este mai mare decât în ​​mod normal, atunci acest lucru indică faptul că focalizarea infecției se află în organele menționate mai sus..
  • Eritrocite. Cu ajutorul eritrocitelor din sânge, oxigenul este furnizat tuturor organelor, dacă urina este suprasaturată cu aceste elemente, atunci acest lucru arată, de asemenea, un proces inflamator grav.
  • Cilindri. Prezența mai mult decât norma cilindrilor indică faptul că un proces inflamator apare în organism din partea rinichilor într-o etapă specială a bolii. Bacteriile calculează dacă există o infecție a sistemului urinar.

Bolile pentru care rezultatele testelor de urină arată depășirea valorilor normale:

Proces inflamator al rinichilor (pielonefrita). Având această boală, pacientul pentru o lungă perioadă de timp poate să nu se plângă de starea de sănătate precară, ceea ce duce la un rezultat cronic al problemei. Această boală este adesea detectată numai atunci când urina este examinată conform lui Nechiporenko, prin prezența leucocitelor.
Boala cistitei. Greu tolerat de pacient: durere la urinare, disconfort constant, dorință frecventă de a urina. Acest lucru se datorează inflamației mucoasei interioare a vezicii urinare. Urina capătă o turbiditate caracteristică cu un sediment gros.
Sângele din urină cu o nuanță verzuie indică glomerulonefrita acută. Analiza conform lui Nechiporenko în acest caz ar trebui să arate dacă există urină de hemoglobină și eritrocite în urină.
Glomerulonefrita devine cronica daca urina cu analiza conform metodei Nechiporenko prezinta cilindri cerosi. Aceasta este dovada unei afecțiuni inflamatorii extrem de severe..
Prezența calculilor renali. Manifestarea acestei boli este indicată de colicile acute ale rinichilor, doare să urinezi, urina iese cu sânge. Studiul a găsit săruri care arată prezența pietrelor.

Cum să depuneți urina în mod corespunzător pentru cercetare conform Nechiporenko:

  • Pentru ca analiza să arate rezultatele necesare, colectați urina doar dimineața. Înainte de asta, asigurați-vă că vă toaletați organele genitale. Scurgeți primii 20 ml și umpleți următoarea porție într-un recipient de testare cu un capac etanș.
  • Este mai bine să nu mâncați dulciuri, alimente grase de la prânz în ziua precedentă, să nu mai luați medicamente pe care le luați.
  • În timpul menstruației, este mai bine să amânați colectarea urinei pentru acest studiu până când se termină..
  • Rezultatele vor fi gata până a doua zi, iar dacă ați folosit serviciile unui laborator plătit, atunci în câteva ore.
  • În plus, vizionați un videoclip cu informații despre cum să colectați corect urina pentru procesare într-un laborator folosind această metodă:

La copii

Ce arată un test de urină pentru copii conform Nechiporenko? Este necesar să se excludă sau să se depisteze afecțiunile renale, probleme ale sistemului urinar lent sau latente, care sunt foarte greu de detectat. La fel ca la adulți, analiza urinei prin metoda Nechiporenko este examinată cu ajutorul unui microscop pentru a calcula numărul aceluiași eritrocite, leucocite, cilindri, bacterii.

În acest fel, se determină dacă copilul are probleme cu ficatul (folosind conținutul de bilirubină în urină), care este situația cu pancreasul (alfa-amilaza), se verifică procesul metabolic (cu ajutorul enzimelor și altor substanțe). Norma conținutului de eritrocite în urina copilului este de 1 mie la 1 ml, leucocite - de la 2 la 4 mii la 1 ml, nu mai mult de 20 de mii de cilindri la 1 ml.

La femeile însărcinate

De asemenea, este foarte important ca femeile însărcinate să monitorizeze schimbările în starea lor de sănătate și în starea lor, așa că merg adesea la cabinetul medicului, aduc regulat urină pentru analize generale. Acest lucru este necesar deoarece odată cu dezvoltarea și creșterea fătului în interior, acesta afectează direct celelalte organe ale mamei, producând presiune asupra lor.

Uneori, acest lucru are un efect negativ asupra rinichilor, iar apoi o analiză de urină de rutină arată necesitatea unor cercetări suplimentare - folosind analiza conform Nechiporenko. Această analiză ar trebui să arate care sunt complicațiile, dacă există o infecție, în ce stadiu este.

Rezultatele analizei, care ar trebui să arate conținutul normal al elementelor necesare în sângele femeilor însărcinate:

  • Nu mai mult de 20 de mii de cilindri la 1 ml.
  • Eritrocitele nu mai mult de 1000 pentru 1 ml.
  • Leucocite - până la 2 mii pe 1 ml.

Rezultat bun al testului de urină conform Nechiporenko

Examinarea conform Nechiporenko se efectuează prin diagnostic microscopic de urină, care relevă:

  • eritrocite - compuși roșii din sânge care circulă de-a lungul patului vaselor de sânge;
  • leucocite - compuși albi din sânge, rolul lor principal în organism este lupta împotriva celulelor infecțioase;
  • cilindri - compuși formați datorită pătrunderii patologice a corpurilor proteice în rinichi.

Este dificil de interpretat indicatorii formațiunilor cilindrice, care sunt asociate cu numeroasele lor varietăți și dependența de proprietățile acide ale urinei. Mediul alcalin al urinei previne formarea lor prin dizolvare

Mediul acid al lichidului favorizează reproducerea acestora, motiv pentru care este atât de important să vă abțineți de la alimentele care afectează aciditatea.

Norma leucocitelor în urină la copii nu depășește 2 mii pe mililitru de lichid.

Norma eritrocitelor în analiza prin metoda Nechiporenko este de până la o mie pe mililitru de biomaterial.

Formațiunile cilindrice sunt reziduuri lipicioase proteice, epiteliale, leucocite, eritrocitare. Cilindrii rezultă dintr-o creștere a conținutului de proteine ​​din urină, ceea ce duce la proteinurie. Selecție semnificativă a îmbinărilor cilindrice - cilindurie. Pentru copii, numărul normal de articulații cilindrice conform Nechiporenko este de 20 de unități pe 1 mililitru de lichid.

Norma indicatorilor la copii nu diferă de norma unor astfel de compuși organici ai unui adult..

Interpretarea tradițională a indicatorilor de analiză

Fiecare element detectat în urină în timpul studiului său folosind metoda Nechiporenko poate sugera un anumit tip de problemă.

O creștere a numărului de leucocite este caracteristică cistitei, prostatitei, urolitiazei, pielonefritei și infarctului renal. În astfel de boli, nivelul lor depășește adesea 2000 de unități la 1 ml de lichid..

Cu astfel de patologii, 1000 sau mai multe eritrocite sunt detectate destul de des în 1 ml de urină examinată..

Cilindri. Detectarea a 20 sau mai mulți cilindri - hialini la 1 ml de urină, precum și orice număr detectabil de alte tipuri de aceștia, indică cel mai probabil disfuncție renală. Această afecțiune corespunde glomerulonefritei, de la acută la cronică, hipertensiunii și pielonefritei.

Detectarea turnărilor de hialină în urină care depășesc norma poate fi rezultatul utilizării active a medicamentelor diuretice.

Cilindrii granulari, în urina copiilor sănătoși, norma este absența lor completă. Astfel de formațiuni apar în procesul de moarte în masă a celulelor membranei mucoase a pereților interiori ai tubulilor renali. Un număr mare dintre ele în urină este însoțit de simptome de pielonefrită, glomerulonefrită, infecție cu microorganisme patogene și otrăvire cu compuși de plumb..

Cilindrii ceruiți sunt un semn sigur al unei stări patologice a corpului. Acestea sunt detectate în urina copiilor afectați de amiloidoză renală, disfuncție renală și sindroame nefrotice.

Turnările de eritrocite apar în procesul de eliberare masivă a eritrocitelor în tubulii renali prin pereții deteriorați ai vaselor de sânge. Acumulându-se, acestea duc la blocarea lor, în urma căreia apar corpuri cilindrice de acest tip. Este clar că un astfel de fenomen nu are nimic de-a face cu norma și deseori rezultă din afecțiuni - tromboză a venelor finale, infarct renal, glomerulonefrită acută sau hipertensiune cu un curs malign..

Aruncările epiteliale sunt rezultatul detașării celulelor epiteliale ale tubului renal. Apariția lor în urină, în orice cantitate, este un semn al unor condiții patologice periculoase. Poate fi toxicoză severă datorită otrăvirii cu salicilați, săruri de metale grele, nefrotoxine, de exemplu, fenol sau etilen glicol. Condițiile acute de infecție virală și necroza tubulilor renali duc, de asemenea, la o eliberare semnificativă a cilindrilor de acest tip în urină..

Decodarea analizei urinei conform Nechiporenko

Norma pe care ar trebui să o arate studiul este următoarea:

  • Numărul de leucocite ar trebui să fie mai mic de 2 mii la 1 ml.
  • Eritrocite - mai puțin de o mie la 1 ml.
  • Cilindri de hialină mai mici de 20 mii pe 1 ml.

Dacă rezultatul v-a arătat numere diferite, atunci aceasta înseamnă:

  • Excesul de leucocite. Este un semn al unor boli precum cistita, pielonefrita, prostatita, prezența pietrelor la rinichi și un diagnostic atât de cumplit precum infarctul renal.
  • Excesul de eritrocite. Indică prezența glomerulonefritei acute, a sindromului nefrotic și a infarctului renal.
  • Cilindrii în exces. Acesta este un semn al patologiei renale. În plus, aceasta indică prezența oricărei infecții virale, toxicoză de plumb, amiloidoză, tromboză venoasă la rinichi, tumori maligne.

Rezultatele acestui studiu sunt dificil de studiat singure pentru a stabili diagnosticul bolii și tratamentul său ulterior. Acestea sunt doar informații preliminare pentru informații generale. Acest lucru este cel mai bine făcut de către medicul dumneavoastră. Prin urmare, monitorizați-vă sănătatea cu atenție și, la cea mai mică suspiciune, asigurați-vă că contactați organizațiile medicale pentru sfaturi detaliate..

Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită autotratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi recomandări pentru tratament pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.